PARIS – Konvergoituvat todisteet viittaavat siihen, että huomiota-/ylivilkkaushäiriö ja nukkua vaikeuksia jakaa yhteinen perimmäinen etiologia, johon liittyy vuorokausirytmin häiriöitä, J. J. Sandra Kooij, MD, PhD, julisti annual congress of the European College of Neuropsychopharmacology.
”Jos todistusaineistoa tarkastellaan uudelleen, se näyttää yhä enemmän ADHD: lta ja unettomuus on saman fysiologisen ja henkisen kolikon kaksi puolta”, sanoi Tri., Kooj, psykiatri VU University Medical Center, Amsterdam, ja puheenjohtaja European Network Adult ADHD.
Bruce Jancin/Frontline Medical News
Dr. J. Sandra Kooij
suuri osa tästä todistusaineesta on syntynyt tohtori Kooijin ja hänen kolikkotutkijat., Ottaa rakennettu tapauksessa vuorokausirytmin häiriöitä, kuten taustalla oleva syy sekä ADHD-oireita ja usein samanaikaisia unihäiriöt, tutkijat ovat nyt tekemässä prospektiivisessa kliinisessä tutkimuksessa käsitellään miljoonan dollarin kysymys: Voi nollata epäsäännöllisen vuorokausirytmin päivä/yö-rytmi suun kautta melatoniinia ja/tai aamulla voimakas-kevyt hoito potilailla, joilla on ADHD ja viivästynyt unijakso oireyhtymä parantaa ADHD-oireita sekä niiden nukkua?
koska tämä tutkimus on edelleen kesken, Tri., Kooj keskittyi sen sijaan todisteisiin, joiden mukaan ADHD: llä ja uniongelmilla on yhteinen etiologia.
useat tutkimukset ovat osoittaneet, että noin 75 prosentilla ADHD: tä sairastavista lapsista ja aikuisista on unettomuutta. Nukahtaminen kestää kauemmin, ja heillä on normaalia lyhyempi unen kesto, koska heidän on noustava aamulla kouluun tai töihin. Tri., Kooij ja hänen kollegansa ovat osoittaneet, että aikuisten ADHD-potilaat, joilla on viivästynyt nukahtamista oireyhtymä, heidän iltana dim light melatonin onset, muutos core kehon lämpötila, ja muita fysiologisia harbingers nukkua viivästyvät keskimäärin 1,5 tuntia (J Nukkua Res. Dec 2013;22:607-16).
”My ADHD-potilaiden unen keskimäärin 5-6 tuntia per yö krooninen perusteella, verrattuna 7-8 tuntia terveillä henkilöillä. Se johtaa päiväväsymykseen ja toimintahäiriöön, joka johtuu inattentiveness-ja sosiaalisista ongelmista, psykiatri sanoi.,
muut tutkijat ovat osoittaneet, että ADHD: n esiintyvyys vaihtelee eri puolilla Yhdysvaltoja ja että auringon intensiteetin maantieteelliset erot selittävät 34-57 prosenttia tästä ADHD-määrien varianssista. Tutkijat olettivat, että suuren auringon säteilytyksen ADHD-ennaltaehkäisevä vaikutus saattaa olla sidoksissa vuorokausirytmin kellohäiriöiden (Biol Psychiatry. 2013 loka 15; 74: 585-90).
tutkimuksessa 2,090 aikuisten osallistujat Alankomaissa Tutkimuksessa Masennus ja Ahdistus, Tohtori, Kooij ja hänen kollegansa osoittivat, että ADHD, masennus, ahdistus, ja vuorokausirytmin unihäiriöt ovat muita matkailijoita.
unen keston esiintyvyys alle 6 tuntia yössä oli 15% koehenkilöillä, joilla oli korkea ADHD-oireet ja joilla oli elinikäinen ahdistuneisuusdiagnoosi ja/tai masennusdiagnoosi, 5% potilailla, joilla oli elinikäinen ahdistus / masennus, mutta ei ADHD: tä, ja 4% terveillä kontrolleilla., Viivästynyt univaiheen oireyhtymä oli läsnä 16%: lla ADHD: tä sairastavista henkilöistä, joilla oli aiemmin ollut masennusta ja/tai ahdistusta, 8%: lla niistä, joilla oli ollut elinaikanaan ahdistusta/masennusta ilman ADHD: tä, ja 5%: lla terveistä kontrolleista. Take-home-viesti: ADHD-potilaiden vuorokausirytmin unihäiriöt eivät välttämättä johdu komorbidisesta ahdistuksesta ja/tai masennuksesta (J vaikuttaa Epäsopuun. 2016 ELO; 200: 74-81).
kausittainen affektiivinen häiriö liittyy yleisesti ADHD: hen. Eräässä toisessa depressiota ja ahdistusta koskeneessa Alankomaalaistutkimuksessa esitetyssä analyysissä Tri., Kooj ja hänen kollegansa selvittivät, että todennäköisen kausittaisen affektiivisen häiriön esiintyvyys kausittaisella Kaavakyselyllä oli 9,9% osallistujilla, joilla oli kliinisesti merkittäviä ADHD-oireita, kun taas muilla kuin ADHD-potilailla esiintyvyys oli 3,3%. Itse raportoitu viivästynyt nukahtaminen oli erittäin yleistä osallistujilla ADHD sekä niillä, joilla on todennäköinen kausiluonteinen affektiivinen häiriö (J Psychiat Res. 2016 Lokakuu;81:87-94).
ADHD-potilailla lihavuuden esiintyvyys on lisääntynyt., Heidän krooninen lyhytunensa työntää heidät kohti epävakaata ruokailutapaa, jossa he jättävät aamiaisen väliin ja ahmivat myöhemmin päivällä. Toiveena on, että hoitoon vuorokausirytmin häiriöitä, jotka liittyvät ADHD estää liikalihavuutta tässä potilasryhmässä (J Psychosom Res. 2015 Marraskuu;79:443-50).
”Jos sotkit unen, sotket kehon: suolen toiminta, verenpaine, ruumiinlämpö, leptiini / greliini-suhde, reaktioaika, koordinaatio. Siksi kutsun potilaitani kroonisesti aikaerorasitukseksi, Kooj sanoi.,
hän kertoi, ettei hänellä ollut esitystään koskevia taloudellisia ristiriitoja.