uno de los bultos más comunes que veo en pacientes nuevos es algo llamado quiste dermoide. Muy a menudo, estos se encuentran cerca o debajo de la parte externa de la ceja y se sienten como un bulto en forma de guisante gomoso debajo de la piel. Estos quistes dermoides particulares a menudo se llaman dermoides angulares o dermoides periorbitales.
generalmente se notan por primera vez cuando el bebé tiene unas pocas semanas de edad y generalmente crecen bastante lentamente dentro del primer año de vida.,
aunque generalmente se encuentran cerca de la ceja externa, también pueden ocurrir entre las cejas y en otros lugares sobre la cara y la cabeza. También pueden ocurrir en otras partes del cuerpo, pero este artículo se concentrará en los de la cara.
Entonces, ¿qué causa un quiste dermoide?
Los quistes dermoides ocurren cuando se forman colecciones de células que producen tejidos como el cabello y la piel, debajo de la piel en el lugar equivocado. A menudo ocurren cerca de las pequeñas articulaciones entre los huesos, como cerca de la articulación entre el hueso de la frente y el hueso que forma el lado de la cuenca del ojo., Estas células pueden continuar creciendo y, como resultado, el bulto aumentará lentamente con el tiempo.
¿son peligrosos los quistes dermoides?
Los quistes dermoides generalmente no causan ningún problema, y si se dejan solos, aumentarán lentamente de tamaño. Por lo general, su bebé no los notará, ya que no suelen causar ningún síntoma, aunque pueden presionar las estructuras circundantes si se vuelven muy grandes.
Se sabe que estos quistes se infectan, lo que requiere tratamiento con antibióticos y, a veces, cirugía.
¿se pueden eliminar?,
como existe un riesgo de infección, y debido a que estos bultos tienden a crecer lentamente con el tiempo, la mayoría de los padres optan por eliminarlos.
El mejor método para quitar el quiste dermoide dependerá en gran medida de un número de factores, incluyendo la ubicación exacta y cómo el móvil es. Con los quistes dermoides que están más cerca del ojo, me gusta usar una incisión que pasa a lo largo del pliegue fino en el párpado superior. Esto generalmente resulta en una excelente cicatriz que está bien oculta en el pliegue del párpado., Estas pequeñas cicatrices se curan rápidamente y son realmente un buen enfoque para muchos de los quistes dermoides angulares.
Cuando el dermoide está ligeramente más lejos del ojo, entonces encuentro que una técnica endoscópica o de ojo de cerradura me permite eliminar estos quistes a través de pequeñas incisiones justo detrás de la línea del cabello. Aunque esto es técnicamente más desafiante, significa que puedo evitar colocar una cicatriz encima o cerca de la ceja.,
hay algunos quistes que son los más adecuados para un enfoque directo, y con mucho cuidado y algunas suturas delicadas, a menudo estas incisiones sanarán bien con un resultado cosmético muy aceptable.
¿qué pasa con un quiste dermoide entre las cejas?
estos «dermoides de la línea media» se asocian más comúnmente con una conexión que puede pasar a través de la frente o los huesos nasales hacia la cabeza. Si su bebé tiene un quiste dermoide en esta ubicación, generalmente solicitaría una resonancia magnética o una tomografía computarizada para evaluar esta posibilidad.,
si la exploración muestra que hay una conexión a una parte del quiste dermoide dentro de la cabeza, entonces siempre trabajaría junto con un neurocirujano para eliminar de manera segura la parte del quiste en la cara, así como la parte dentro de la cabeza y la conexión entre.
¿Cuál es la mejor edad para que mi bebé se someta a una cirugía de quiste dermoide?
como muchas de estas lesiones, crecen muy lentamente, generalmente recomendaría que cualquier cirugía se realice después del primer año de vida cuando los bebés son un poco más grandes y más fuertes., Aunque la mayoría de mis pacientes tienen entre 1 y 2 años, la cirugía para extirpar estos quistes se puede realizar a casi cualquier edad
¿puede volver el quiste?
existe una pequeña posibilidad de que el quiste se reforme. Esto es más probable si el quiste se rompió durante la cirugía o si ha habido un episodio de infección en el pasado.
durante la cirugía, ser meticulosamente cuidadoso para alejar el quiste del tejido circundante normal es la mejor manera de reducir la posibilidad de recurrencia.
sin embargo, si el quiste reaparece, la cirugía a menudo es curativa.
¿cuáles son los riesgos de la cirugía?,
la gran mayoría de los quistes dermoides se pueden extirpar como procedimientos diurnos bajo anestesia general corta. La cirugía generalmente toma menos de una hora y los niños a menudo vuelven a su ser normal en uno o dos días.
La cirugía para los quistes dermoides intracraneales más inusuales tomará aproximadamente 4 horas y su hijo tendrá que permanecer en el hospital durante unos días.
habrá una cicatriz, que aunque puede ser muy fina, es permanente. La ubicación exacta de esta cicatriz variará entre los pacientes.,
al igual que con cualquier tipo de cirugía, existe un pequeño riesgo de infección de la herida, y se utilizarán antibióticos para reducir este riesgo durante la operación.
Puedo prescribir una semana de antibióticos en algunos casos, como si hay una parte más profunda, como una parte intracraneal, o un historial de infección o el quiste tiene una conexión llamada punctum con la superficie de la piel.
Todos los niños pequeños requerirán una anestesia general para permitirme eliminar los quistes cuidadosa y completamente de la mejor manera posible.,
Si cree que su hijo tiene un quiste dermoide y le gustaría hacer una cita, comuníquese con [email protected] o puede llamar al 0207 927 6528.