Ei anzahl und Eiqualität nehmen im Laufe des Lebens einer Frau ab, was sich auf die natürliche Fruchtbarkeit auswirkt. Da diese Begriffe jedoch oft fälschlicherweise synonym verwendet werden, ist es wichtig, die Eimenge von der Eiqualität zu definieren und zu unterscheiden.,
Was ist die weibliche biologische Uhr?
Von allen Faktoren, die bei der Gründung einer gesunden Schwangerschaft (Sperma, Fortpflanzungstrakt und Eier) der einzige zeitempfindliche Aspekt sind die Eier in den Eierstöcken einer Frau. Frauen werden mit einer endlichen Anzahl von Eiern geboren, die nicht regeneriert oder modifiziert werden können. Infolgedessen nehmen Anzahl und Qualität der Eier im Laufe des Lebens einer Frau ab, was sich auf die natürliche Fruchtbarkeit und die Chancen einer erfolgreichen Fruchtbarkeitsbehandlung auswirkt., Es gibt viele Missverständnisse über die biologische Uhr, wobei die Begriffe „Eimenge“ und „Eiqualität“ oft austauschbar verwendet werden. Wir sind hier, um den Rekord aufzustellen, gängige Mythen zu zerstreuen und Ihnen alles zu bieten, was Sie über Eierquantität und-qualität wissen müssen.
Eiermenge
Was ist Eiermenge und wie verändert sie sich im Laufe der Zeit?
‚Eimenge‘ bezieht sich auf die Menge an Eiern, die zu einem bestimmten Zeitpunkt in den Eierstöcken einer Frau verbleiben. Bei der Geburt gibt es 1-2 Millionen Eier, wobei diese Zahl während des frühen Fortpflanzungslebens allmählich abnimmt., Im Laufe der Zeit beschleunigt sich die Abnahme der Eimenge und beschleunigt sich normalerweise im Alter von 35 Jahren und darüber hinaus. Sobald sich die Eizahl weniger als 1000 nähert, beginnen die Menstruationszyklen unregelmäßig zu werden und hören schließlich auf, was zu den Wechseljahren führt. Aus Gründen, die nicht immer klar sind, können einige Frauen zunächst mit einer insgesamt niedrigeren Eiermenge geboren werden, während andere eine früher als erwartete Beschleunigung des Eiverlusts erfahren können.
Wie wird es getestet?,
Ultraschall
- Jeden Monat wird eine Teilmenge der in den Eierstöcken gespeicherten Eier „aus dem Versteck“ an die Oberfläche des Eierstocks rekrutiert und auf Ultraschall sichtbar. In einem natürlichen Zyklus, in dem der Eisprung stattfindet, wird eines dieser Eier zufällig ausgewählt, um das glückliche zu sein, das freigesetzt wird und die Befruchtung durch Spermien ermöglicht. Der Rest der rekrutierten Eier wird verworfen und kann nicht recycelt werden, um in einem zukünftigen Zyklus wieder verwendet zu werden. Die Größe des rekrutierten Eierpools ist immer proportional dazu, wie viele Eier insgesamt im Eierstock gespeichert sind., Darüber hinaus können Fruchtbarkeitsbehandlungen / – medikamente nur die rekrutierten Eier beeinflussen und die im Eierstock verstauten Eier nicht erreichen, die in zukünftigen Zyklen verwendet werden sollen. Wenn Ärzte einen Ultraschall durchführen und die Anzahl der auf dem Bildschirm angezeigten Eier zählen, erhalten Sie eine Ballpark-Schätzung, wie viele potenzielle Eier während eines IVF-Zyklus stimuliert und abgerufen werden können. Eine Gesamtzahl von mindestens 8 Follikeln (Follikel=flüssigkeitsgefüllte Räume, die jeweils ein einzelnes Ei enthalten) gilt als Synonym für eine „normale“ Eierstockreserve.,
Blutuntersuchungen
- Die Durchführung von Blutuntersuchungen zur Beurteilung bestimmter Hormonspiegel kann einen relativen Indikator für die Eiermenge liefern.
AMH (Anti-Mullerian Hormon) wird von den Zellen produziert, die die Follikel auskleiden. Je höher die Eimenge, desto höher der AMH-Spiegel. Im Allgemeinen zeigen Werte unter 1ng/ml eine verringerte Eimenge an. AMH-Spiegel können jederzeit im Menstruationszyklus einer Frau getestet werden und unabhängig davon, ob sie hormonelle Formen der Geburtenkontrolle anwenden.
Follikelstimulationshormon (FSH), ist ein weiterer Hormonspiegel, der gemessen werden kann, um die Eimenge anzuzeigen., Es wird von einer Drüse im Gehirn produziert, die Hypophyse genannt wird, um die Eierstöcke zur Östrogenproduktion zu stimulieren. Wenn der FSH-Spiegel hoch ist, deutet dies auf eine niedrige Eizahl hin, da das Gehirn mehr von diesem Hormon abpumpt, um die Eierstöcke zu stimulieren. FSH sollte nur am Tag 2 bis 4 der Menstruation getestet werden, da das Niveau im Laufe des Zyklus schwanken kann. Darüber hinaus wird der FSH-Spiegel bei jedem, der östrogenhaltige Empfängnisverhütung einnimmt, fälschlicherweise gesenkt.
Was sagt mir „Eimenge“ über meine Fruchtbarkeit?,
Ein weit verbreitetes Missverständnis ist, dass alle Frauen mit einem hohen ei-zählt, sind sehr fruchtbar. Studien haben jedoch definitiv gezeigt, dass die Eimenge diese Chance, eine Schwangerschaft auf natürliche Weise zu empfangen, nicht vorhersagt. In einem unmedizierten, natürlichen Menstruationszyklus wird typischerweise ein einzelnes Ei ovuliert. Daher ist die Wahrscheinlichkeit, schwanger zu werden, kein „Zahlenspiel“, sondern eher eine Funktion der Qualität des einzelnen Eies, das ovuliert ist. Die Anzahl der Eier insgesamt korreliert mit der Anzahl der Eier, die in einem bestimmten Zyklus rekrutiert und für Behandlungszwecke verfügbar sind., Daher kann die Eimenge Ärzten Informationen darüber liefern, ob ein Patient ein idealer Kandidat für Behandlungen wie IVF ist, die darauf angewiesen sind, auf eine ausreichende Anzahl von Eiern zugreifen und diese verwenden zu können.
Eiqualität
Was ist Eiqualität?
Genau wie alles besitzen (dh Autos,Geräte, etc.) ohne die Fähigkeit, Teile zu wechseln oder zu ersetzen, würde dies jahrzehntelang zu Ausfällen führen Im Laufe der Zeit nimmt die Qualität der Eier mit zunehmendem Alter ab., Eier werden anfälliger für die Anhäufung von Ungleichgewichten in der DNA-Menge und die Wahrscheinlichkeit, ein genetisch abnormes Ei zu ovulieren, steigt mit zunehmendem Alter. Ein Ei mit der falschen Anzahl von Chromosomen, wenn befruchtet, wird zu einem Embryo mit der falschen Menge an DNA führen. Dies führt meistens dazu, dass der Embryo nicht über die richtigen Programme verfügt, um das normale Wachstum und die normale Entwicklung zu steuern – wobei die meisten genetisch abnormalen Embryonen überhaupt nicht implantiert werden, was in diesem Monat zu einem negativen Schwangerschaftstest führt., Manchmal beginnt ein abnormaler Embryo zu implantieren und hört dann auf zu wachsen – dies ist die häufigste Ursache für Fehlgeburten. Einige dieser genetischen Fehler können zur Lebendgeburt eines Kindes mit erheblichen gesundheitlichen Problemen (dh Down-Syndrom) führen.
Wie verändert sich die Eiqualität im Laufe der Zeit?
Niemand ist immun gegen Ei Qualitätsprobleme. Selbst in den 20er bis frühen 30er Jahren einer Frau wird erwartet, dass etwa 25-30% der Embryonen, die sich aus ihren Eiern bilden, genetische Fehler aufweisen. Dieser Anteil steigt im Alter von 37-38 Jahren auf ~50% und im Alter von 40 Jahren und darüber hinaus auf über 70%., Dies ist der Hauptgrund, warum es immer seltener wird, von Frauen über 45 Jahren zu hören, die Kinder mit ihren eigenen Eiern zeugen (es sei denn, sie verwenden Eier/Embryonen, die sie eingefroren habenwenn sie jünger waren).
Wie kann es getestet werden?
Es gibt keine Möglichkeit, die Eiqualität einer Frau direkt zu testen oder zu verstehen, welcher Anteil der Eier einer Frau zu genetisch abnormalen Embryonen führen würde. Im Gegensatz zur Eimenge kann kein Bluttest oder Ultraschall es uns ermöglichen, die Eiqualität individuell zu beurteilen. Wir wissen, dass die meisten genetischen Fehler in Embryonen von der Eiqualität herrühren., Der genetische Gehalt des Embryos ist weniger an das Alter der Spermien gebunden, da Männer im Laufe der Zeit neue Samenzellen regenerieren können. Heutzutage entscheiden sich viele Patienten, die sich einer IVF-Behandlung unterziehen, dafür, ihre Embryonen genetisch durch präimplantationsgenetische Tests (PGT) testen zu lassen. Diese Embryonenqualitätstests können eine indirekte Beurteilung der Eiqualität liefern.
Wie kann man die biologische Uhr zurückdrehen oder verlangsamen?
Es gibt keine bekannte Möglichkeit, die Uhr zurückzudrehen und die Anzahl der Eier zu regenerieren oder den Anteil der Eier zu reduzieren, die zu abnormalen, ungesunden Embryonen führen., Gesunde Lebensstilentscheidungen wie die Vermeidung des Zigarettenrauchens – von denen bekannt ist, dass sie den Rückgang der Eiermenge beschleunigen und das Risiko einer vorzeitigen Menopause erhöhen-können jedoch dazu beitragen, die biologische Uhr zu verlangsamen. Darüber hinaus kann die Bestrahlung oder Chemotherapie den Rückgang der Eimenge beschleunigen. Frauen haben die Möglichkeit, ihre Fruchtbarkeit im Allgemeinen und im Vorfeld dieser Art von Behandlungen durch Einfrieren von Eiern und/oder Embryonen zu erhalten, um die biologische Uhr anzuhalten.
Die quintessenz ist, ei menge nicht gleich ei qualität., Quantität kann direkt mit hormoneller Blutarbeit und Ultraschall getestet werden; Qualität kann nicht. Der beste Indikator für die Eiqualität ist Ihr Alter-der wichtigste Prädiktor für die natürliche Fruchtbarkeit. Bei RMA of New York können wir einen reproduktiven Check-up durchführen, bei dem eine individuelle Beurteilung der Eiermenge vorgenommen und beraten wird, wie Sie Ihre Reproduktionsziele am besten erreichen können. Wenn Sie an einer Fruchtbarkeitsuntersuchung interessiert sind, kontaktieren Sie uns, um einen Termin zu vereinbaren.