Die Sicherheit von Amoxicillin/Clavulansäure und Cefuroxim während der Stillzeit

Das Stillen gilt als Goldstandard für die Säuglingsernährung. Trotz Aussagen der American Academy of Pediatrics über den sicheren Gebrauch von Medikamenten in der Stillzeit bleiben Mediziner hinsichtlich des Managements der medikamentösen Therapie bei stillenden Müttern verwirrt, was zu einer suboptimalen Verschreibung und schlechten Compliance führen kann., Ziel unserer Studie war es, die Sicherheit von 2 der neueren Antibiotika, Amoxicillin/Clavulansäure und Cefuroxim, während der Stillzeit zu bewerten. Stillende Frauen, die eine Drogenberatungsstelle anriefen, um Informationen über die potenziellen Risiken von Amoxicillin/Clavulansäure (67 Frauen) und Cefuroxim (38 Frauen) zu erhalten, wurden prospektiv rekrutiert. Als Kontrollgruppe wurden Frauen rekrutiert, die während der Stillzeit mit Antibiotika behandelt wurden, von denen bekannt ist, dass sie sicher sind: Amoxicillin (n = 40) für die Amoxicillin/Clavulansäuregruppe und Cephalexin (n = 11) für die Cefuroximgruppe., Frauen in der Kontrollgruppe wurden auf Indikation für Antibiotikatherapie, Behandlungsdauer und Alter der Mutter abgestimmt. Die Teilnehmer wurden nach Beendigung der Behandlung zu Nebenwirkungen während der Therapie befragt. In der Amoxicillin / Clavulansäure-Gruppe hatten 15 Säuglinge (22,3%) Nebenwirkungen, und die Rate stieg mit der Dosierung (P = 0,0139). Dies war signifikant höher als in der Amoxicillin-Gruppe, in der 3 Säuglinge (7,5%) Nebenwirkungen hatten (P = 0,046, relatives Risiko (RR) = 2,99, 95% Konfidenzintervall (CI) 0,92-9,68)., Es gab jedoch keine signifikanten Unterschiede zwischen den Raten bestimmter Ereignisse. Die Rate der Nebenwirkungen in der Cefuroxim-Gruppe (2,6%) unterschied sich nicht signifikant von der in den Kontrollen (9%) (P = 0,58 ODER = 0,92, 95% CI 0,94-1,06). Alle Nebenwirkungen waren geringfügig, selbstlimitierend und erforderten keine Unterbrechung des Stillens. Unsere Daten legen nahe, dass Amoxicillin/Clavulansäure und Cefuroxim während der Stillzeit sicher sein können. Größere Studien sind erforderlich, um diese Ergebnisse zu bestätigen.

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