Kliniske Betydning
Når man overvejer klinisk patologi af den fjerde ventrikel, vil de normalt til stede på grund af øgede mængder af FSR-væske i at ventrikel. Denne tilstand kan forekomme på grund af øget produktion af CSF-væske fra den fjerde ventrikel choroid ple .us eller en obstruktion af CSF-strømning ud af ventriklen. Størstedelen af den kliniske betydning af den fjerde ventrikel vedrører disse fænomener, og hvordan de vil påvirke nervesystemet omkring det., Det er bydende nødvendigt at udelukke fjerde ventrikelkomprimering/obstruktion hos patienter med et pludseligt bevidsthedstab.
ependymomer er de tredje mest almindelige pædiatriske hjernetumorer, men tegner sig kun for 1, 9% af voksne primære hjernetumorer. Det er CNS-maligniteter, der stammer fra den ependymale celleforing i ventriklerne. Mange forskellige typer af ependymomer er forskellige i placering og histopatologi. Subependymomas, også kendt som epho grad i ependymomas, forekommer for det meste inden for den fjerde ventrikel eller de laterale ventrikler., De karakteriseres histologisk af et nodulært mønster med zonesoner med øget nuklear tæthed eller fibrillær stroma. Selvom disse tumorer kan behandles meget, er der ofte varige morbiditeter fra kirurgi for at fjerne disse tumorer.
Hydrocephalus er tilstedeværelsen af for meget CSF i hjernen, hvilket ofte skyldes et problem med CSF-absorption, der opstår, efter at en fornærmelse har forringet arachnoid granuleringerne fra korrekt reabsorberende væske., Denne tilstand kaldes” kommunikerende hydrocephalus”, fordi CSF stadig er i stand til at strømme gennem det ventrikulære system, men det absorberes ikke så effektivt, som det skal være. Omvendt, en blokering i det ventrikulære system af en tumor eller cyste vil forårsage “obstruktiv hydrocephalus,” eller noncommunicating hydrocephalus. Dette betyder, at der er obstruktion af strømmen af CSF, så det bliver fanget i ventriklerne, der forårsager hævelse af ventriklerne proksimalt for læsionen.,
en tilstand kaldet fjerde ventrikeludløbsobstruktion (FVOO) er en type ikke-kommunikerende hydrocephalus, der opstår, når der er en afbrydelse mellem det subarachnoide rum og det ventrikulære system. Dette kan skyldes en tumor eller cyste, der blokerer de laterale eller mediane åbninger og vil forårsage forstørrelse af hele ventrikulærsystemet, da dette er den distale mest ventrikel. Det er også ofte forårsaget af inflammatoriske processer efter blødning, infektionssygdom eller medfødte anomalier i fjerde ventrikel., For at diagnosticere FVOO er yderligere undersøgelser som dem på en tredimensionel konstruktiv grænseflade i steady-state (3D-CISS) ofte nødvendige.dandy-malformalker-misdannelse (D .m) eller syndrom demonstrerer karakteristisk en cystisk forstørrelse af den fjerde ventrikel og agenese eller hypoplasi af cerebellar vermis. De fleste patienter vil præsentere med hydrocephalus, men det forbliver ofte klinisk asymptomatisk i årevis. Det kan enten isoleres eller forbindes med Mendelske lidelser, syndromiske misdannelser, kromosomale abnormiteter og medfødte infektioner., CNS-lidelser forbundet med D .m inkluderer holoprosencephaly, neuralrørsdefekter og dysgenese af corpus callosum.