Hvad ser hulrum ud på dental røntgenstråler?

scenariet.

muligvis har du været på din tandlæge kontor for en checkup., Røntgenbilleder (en tandlæge betegnelse for røntgenbilleder) er taget, og du har lige fået at vide, at du har et hulrum.

din tandlæge viser dig billederne af dine tænder, så du bliver fuldt informeret. Men problemet er, du ved ikke rigtig, hvad du kigger på, eller hvad du skal kigge efter.

fortolkning af dental røntgenstråler tager lidt færdighed.

Vi kan ikke gøre dig til ekspert, men denne side beskriver, hvordan tandlæger læser røntgenstråler.

det beskriver:

• hvad tandlæger ser efter på røntgenbilleder. (De progressive stadier af hulrum dannelse.)
• hvorfor det, der ses, vises på billedet.,
• og giver virkelige eksempler på hulrum, der er synlige på Bite .ing røntgenstråler (standardtypen af røntgenbillede, der bruges til at finde dem).

denne side diskuterer også aktuelle retningslinjer for, hvor ofte bite .ing røntgenstråler skal tages.

Dentin og Emalje: Den forkalket væv af en tand.

Sådan identificeres tandforfald på tandrøntgenstråler.,

den grundlæggende forudsætning involveret er dette …

hvordan dental røntgenstråler virker.

Når en tandlæge tager en røntgenbillede, vil en tands hårde mineraliserede væv blokere noget af den stråling (røntgenstråler), der er rettet gennem dem.,

På grund af denne effekt vil de dele af røntgenfilmen (eller digital billedreceptor, den mere moderne måde at tage en røntgenstråle på), der ligger bag disse stærkt forkalkede væv, være mindre udsatte (har færre røntgenstråler ramt dem).

som et resultat vil disse beskyttede dele af billedet se lysere ud i farve. (Disse områder af filmen bliver ikke så mørke, fordi færre røntgenstråler var i stand til at trænge gennem tanden for at slå dem.)

på røntgenstråler forekommer mere forkalkede tandstrukturer lysere i farve.,

Animation af udviklingen af tandforfald (se nedenfor).

på en røntgen (se illustration):

• emaljens ydre belægning af en tand viser den letteste farve. Det skyldes, at det har et højere mineralindhold end de andre dele.
• til sammenligning har dentinlaget (et mindre forkalket væv) et noget mørkere udseende på filmen.
• konturen af det hule rum inde i en tand (det er pulpkammer, det sted, hvor dets nervevæv ligger), giver det mørkeste udseende.,

  det er fordi i denne region meget af tykkelsen af tanden består af ikke-forkalket blødt væv, således en højere procentdel af røntgenstråler er i stand til at passere gennem denne region og udsætte filmen.

hvorfor hulrum vises på røntgenstråler.

da henfald er et område med tanddemineralisering (et område med reduceret mineralindhold) eller endda muligvis et direkte hul (et rum, der overhovedet ikke har noget mineralindhold), vil de steder, hvor det er dannet, vise sig som et mørklagt område på en røntgenstråle.,

det skyldes, at den forfaldne del af tanden er mindre “hård” (mindre tæt eller intakt), og derfor trænger røntgenstrålerne lettere ind i den del af tanden og i sidste ende udsætter filmen mere (hvilket får det tilsvarende område på filmen til at se mørkere ud).

• tip-off til tandlægen, at et problem eksisterer, er, at det mørke område på billedet, der indebærer en placering eller et aspekt af den tand, som i helbred ikke ville kunne forventes at være mindre tæt (har nedsat indhold af mineraler).,
• og karakteristisk er der visse områder på en tand, der er mere tilbøjelige til at forfalde dannelse end andre (som lige i kontaktområdet mellem to tænder). Så hvis den mørke plet svarer til den type placering, fortæller det især.

stadier af hulrumsdannelse, der vises på røntgenstråler.

vores mockup af en dental røntgen illustrerer nogle af de stadier, som forfaldsprocessen går igennem.

det karakteristiske udseende af fremrykkende tandfald på tandrøntgenstråler.,

• ramme a: denne ramme illustrerer det tidligste stadium af dannelse af tandfald, der vises på en tandrøntgenstråle.bemærk, hvordan der bare er så lidt et mørkt område i emaljedelen af tanden lige præcis, hvor den berører sin nabo (kontaktpunktet). Det er forfaldet. (Denne person har ikke brugt tandtråd nok.)

  de fleste tandlæger vil ikke anbefale at placere en fyldning, før røntgenstrålen viser, at forfaldet helt har trængt ind i tandens emaljelag (som vist i ramme B)., Den læsion, der er vist i ramme A, går muligvis ikke videre, hvis denne person begynder at tandtråd.

• ramme B: Når røntgenbilledet viser, at forfaldet er trængt igennem tandemaljen og ind i dentin, vil en tandlæge typisk anbefale at placere en fyldning (se diskussion nedenfor).

Real-life eksempler på carious læsioner illustreret i Rammer A, B og C.,

• ramme C: som nævnt ovenfor er dentindelen af en tand mindre mineraliseret (mindre “hård”) end en tands emaljelag. Og på grund af dette vil det falde hurtigere.

  dette fænomen vises på røntgenstråler. Bemærk, hvordan læsionen i emaljelaget i ramme C kun er steget lidt i størrelse, mens forfaldet i dentindelen af tanden er kommet markant frem.,

  det er især vigtigt at have en tendens til en læsion som denne straks, før den har en chance for at sprede sig nok til, at den markant kompromitterer tandens strukturelle integritet eller beskadiger dens nerve.

• Frame D: Frame D illustrerer et worst-case scenarie situation.

  Hvis et udviklende hulrum efterlades ubehandlet, kan det gå videre til tandens nervevæv. Hvis det gør det, skal ikke kun forfaldet fjernes, og den beskadigede tandstruktur repareres, men derudover kræver tanden rodkanalbehandling.,

  det er klart, at den tidlige behandling af tandforfald (helst på det punkt, der er vist i ramme B), er et tilfælde, hvor en søm i tide sparer ni.

references Sektionsreferencer – hvid

hvilken type behandling er denne røntgenvisning nødvendig?

en bite .ing dental røntgen.

denne film viser to fuldt dannede hulrum og en, der lige er begyndt.

• cirkel a – ” hak “på 2.molar ville blive klassificeret som en” ur ” eller begyndende læsion.

  det faktum, at noget forfald allerede er dannet, er bekymrende. Tandlægen bliver nødt til at holde et vågent øje med dette område, når fremtidige røntgenbilleder er taget, så for at sikre læsionen ikke har udviklet sig yderligere.

  behandling, der involverer en eller anden form for forebyggende foranstaltning for at afskrække yderligere fremskridt, er indikeret. (Dette kan involvere: topiske fluorapplikationer, anvendelser af amorfe og reaktive calciumphosphatkomplekser, anvendelse af syntetisk hydro .yapatit i en syrepasta for at reparere defekten.,)

• cirkler B og C – omfanget af henfaldsprocessen i disse områder har tydeligt trængt ind i tandens emaljelag. Og på grund af denne kendsgerning er det underliggende dentin-aspekt af tanden nu også klart involveret.

  historisk set blev disse typer af læsioner betragtet som fulde hulrum, og som sådan en indikation for påfyldning af placering. I dag, teknikker som harpiks infiltration kan anvendes i et forsøg på at arrestere forløbet af disse læsioner i stedet. I så fald vil fremtidig overvågning med røntgenstråler være nødvendig.,

• FYI – de meget hvide genstande på denne radiografi er eksisterende metal (amalgam) tandfyldninger. De fremstår som lyse hvide, fordi fyldets metal er så tæt, at få, hvis nogen røntgenstråler har været i stand til at trænge ind i det og udsætte røntgenfilmen/sensoren.

Section afsnit referencer – Hilton

“Bite .ing” røntgenstråler.

filmen vist her er den samme radiografi som ovenfor. I dental terminologi, det omtales som en “bite .ing” x-ray. Dette er den standard type billede, der bruges til at lede efter hulrum.,

En bitewing dental x-ray, der viser 3 områder i forfald.

• navnet “bite .ing” kommer fra det faktum, at patienten bider på en fane (en enkelt “fløj”) fastgjort til filmen eller den digitale sensor. Dette holder det på plads og stadig mens billedet er taget.
• Bite .ings er den eneste type rutinemæssig intraoral dental røntgen, der viser både de øvre og nedre tænder. (“Intraoral” betyder, at filmen eller sensoren placeres inde i munden, når billedet tages.,)
• hensigten er at vise tandkronerne (den del af hver tand, der strækker sig forbi tandkødslinjen), såvel som kæbebenet, der omgiver og holder dem på plads.

  (med hensyn til hulrumsdetektion, når dette er opnået, viser billedet det fulde omfang af hver tand, som det er muligt for forfald at starte.)

• et primært formål med at tage bite .ing røntgenstråler er at detektere hulrumsdannelse i det generelle område af kontaktpunktet mellem to tænder.,

  (Dette er et sted, der ikke kan visualiseres direkte af tandlægen, og det er ofte vanskeligt eller umuligt for dem at undersøge klinisk fuldt ud. Som sådan kan det at tage bite .ing røntgenstråler være den eneste tilgængelige metode til at evaluere denne region tilstrækkeligt.)

• når det tages, er teknikerens mål at “opdele kontakterne” for billedet. Dette refererer til at få alt linet op, så kontaktpunktet mellem alle tilstødende tænder kan ses tydeligt.

  (i tilfælde, hvor røntgenmaskinen ikke er opstillet korrekt, vil tænderne se overlappede ud., Det gør læsning af røntgenstrålen meget vanskeligere, hvis ikke umulig. For eksempel kan minutændringer som dem i cirkel a i vores billede ovenfor muligvis ikke registreres overhovedet.

references Sektionsreferencer – hvid, Foster-side

hvor ofte skal du have bite ?ing røntgenstråler taget?

at tage røntgenstråler bør ikke bare være et evigt, automatisk profitcenter for din tandlæge. De bør i stedet tages af specifikke grunde.

autoriteten.,

heldigvis findes der via et samarbejde mellem repræsentanter fra American Dental Association (ADA) og US Food and Drug Administration (FDA) et sæt retningslinjer for tandlæger at følge. De har titlen: “Dental radiografiske undersøgelser: anbefalinger til patientvalg og begrænsning af strålingseksponering .”

Hvad er retningslinjerne for at tage bite ?ing røntgenstråler som et værktøj til at detektere tandfald?,

• patientens alder, eller mere specifikt, hvilken type tænder personen i øjeblikket har. (Bare primære (baby) tænder, en blanding af permanente og primære tænder, eller bare permanente.)
• hvilke tidligere røntgenbilleder findes, og hvilken adgang personens nuværende tandlæge har til dem.
• hvad der er set under patientens aktuelle mundtlige undersøgelse.,
• patientens tandhistorie, herunder deres historiske erfaring med forfald og omfanget af tandarbejde, som de har krævet.

hvor ofte skal du have bite ?ings taget? – Case eksempler.

1) voksne tilbagekaldelsespatienter.

udtrykket “tilbagekaldelse” som anvendt i denne sammenhæng refererer til en tandbehandling, hvor patienten er vendt tilbage til periodisk undersøgelse. (Et interval på hver 6 til 12 måneder er almindeligt.)

Bite .ings hver 24 Til 36 måneder., – Hvis der ikke er identificeret henfald under patientens kliniske undersøgelse, og de anses ikke for at have nogen tilknyttede faktorer, der placerer dem i øget risiko for at udvikle hulrum.

Bite .ings hver 6.til 18. måned. – Hvis klinisk undersøgelse identificerer henfald, eller patienten anses for at have tilknyttede faktorer, der placerer dem i øget risiko for at udvikle hulrum.

2) nye voksne patienter.,

“nye” patienter er de personer, der er nye i en tandlægepraksis, og derfor har tandlægen begrænset viden om personens forfaldshistorie og har ingen historiske røntgenstråler som baggrundsinformation.

at tage bite .ings er generelt angivet. – Især i tilfælde, hvor forfald er blevet identificeret under patientens kliniske undersøgelse.

3) unge tilbagekalder patienter – kun Permanent tandbehandling.

denne kategori består af unge, der har mistet alle deres primære (baby) tænder.

Bite .ings hver 18 Til 36 måneder., – Hvis der ikke er identificeret henfald under patientens kliniske undersøgelse, og de anses ikke for at have nogen tilknyttede faktorer, der placerer dem i øget risiko for at udvikle hulrum.

Bite .ings hver 6.til 12. måned. – Hvis klinisk undersøgelse identificerer henfald, eller patienten anses for at have tilknyttede faktorer, der placerer dem i øget risiko for at udvikle hulrum.

4) unge nye patienter – kun permanente tænder.

at tage bite .ings er generelt angivet. – Især i tilfælde, hvor forfald er blevet identificeret under patientens kliniske undersøgelse.,

5) Adolescent recall patienter – overgangsordning tandsæt.

udtrykket “overgangs tandsæt” angiver, at personen har nogle permanente tænder, men stadig bevarer nogle primære tænder også.

Bite .ings hver 12.til 24. måned. – Hvis der ikke er identificeret henfald under patientens kliniske undersøgelse, og de anses ikke for at have nogen tilknyttede faktorer, der placerer dem i øget risiko for at udvikle hulrum.

Bite .ings hver 6.til 12. måned., – Hvis klinisk undersøgelse identificerer henfald, eller patienten anses for at have tilknyttede faktorer, der placerer dem i øget risiko for at udvikle hulrum.

6) unge nye patienter – Transitional tandsæt.

at tage bite .ings er generelt angivet. – Især i tilfælde, hvor forfald er blevet identificeret under patientens kliniske undersøgelse.

7) børn husker patienter – kun primære tænder.

denne gruppe af børn er kendetegnet ved, at de kun har primære (baby) tænder. Bemærk: Nogle børn har mellemrum mellem alle deres baby tænder., I så fald er røntgenstråler ikke nødvendige for at evaluere for forfald.

Bite .ings hver 12.til 24. måned. – Hvis der ikke er identificeret henfald under patientens kliniske undersøgelse, og de anses ikke for at have nogen tilknyttede faktorer, der placerer dem i øget risiko for at udvikle hulrum.

Bite .ings hver 6.til 12. måned. – Hvis klinisk undersøgelse identificerer henfald, eller patienten anses for at have tilknyttede faktorer, der placerer dem i øget risiko for at udvikle hulrum.

8) børn husker patienter – kun primære tænder.

at tage bite .ings er generelt angivet., – Især i tilfælde, hvor forfald er blevet identificeret under patientens kliniske undersøgelse.