Odpovědnost
je všeobecně dohodnuto, že v případech, kdy osoby trpí vážnou duševní poruchy by měl být zbaven následků jejich trestného jednání. Vznikla však velká kontroverze, pokud jde o příslušné právní testy odpovědnosti. Většina legální definice duševní poruchy nejsou založeny na moderní pojetí lékařské vědy, a psychiatři proto je obtížné, aby se jejich znalosti příslušných požadavků soudu.,
byly učiněny různé pokusy formulovat nový právní test odpovědnosti. Model Penal Code se snažil, aby splňovaly rozmanité obtíže tento problém tím, že vyžaduje, aby byl obviněný zbaven „značnou kapacitu buď ocenit trestnost jeho chování, nebo přizpůsobit jeho chování k požadavkům zákona“ v důsledku duševní choroby nebo vady. To se podobá sovětské formulaci z roku 1958, která vyžadovala duševní onemocnění jako zdravotní stav a neschopnost ocenit nebo kontrolovat jako psychický stav, který z toho vyplývá., Totéž lze říci o německém právu, i když toto zahrnuje v duševních onemocněních takové poruchy, jako je psychopatie a neuróza, kromě psychóz a zajišťuje různé gradace snížené odpovědnosti. Několik AMERICKÝCH jurisdikcích, včetně federální zákon, opustili volní kolík šílenství test a vrátil se do starobylé anglické pravidlo stanovené v M’Naghten Případě (1843) 8 Eng. Rep. 718, 722. Podle tohoto případu je šílený člověk omluven pouze tehdy, pokud neznal povahu a kvalitu svého činu nebo nemohl říct pravdu od špatného., Anglický zákon o vraždách z roku 1957 také uznává sníženou odpovědnost, i když s menším účinkem. Zákon stanoví, že člověk, který zabije jiného, nesmí být vinen z vraždy „, když on trpěl jako vyšinutí…jako podstatně narušena jeho duševní odpovědnost za své činy nebo opomenutí v tom, nebo být stranou zabíjení.“Primárním účinkem tohoto ustanovení je snížit trestný čin vraždy na jeden ze zabití.
intoxikace se obvykle nepovažuje za duševní neschopnost., Sovětský zákon byl zvláště krutý; rozhodl, že duševní nemoc obrana byla nevztahuje se na osoby, které se dopustily trestné činnosti, zatímco opilý a že opilství může být i přitěžující okolnost. Americké právo je podobné. V německém právu je naopak intoxikace jako každá jiná duševní vada přijatelná jako obrana v trestních věcech.