The trigeminocardiac reflex (TCR) is gaining increasing importance and interest in various fields of surgery, including skull base, neurovascular, ophthalmological, maxillofacial, and dental procedures., Es hat sich gezeigt, dass dieser Reflex nicht nur ein wichtiges intraoperatives Phänomen darstellt, sondern auch Einfluss auf das postoperative funktionelle Ergebnis haben kann (Erhaltung des Gehörs und Beseitigung oder Verringerung des Tinnitus bei einigen der Patienten, die wegen vestibulärem Schwannom operiert wurden). In der jüngeren Vergangenheit wurden wesentliche Fortschritte beim Verständnis der anatomischen Bahnen erzielt, die mit verschiedenen Subtypen (d. H. Zentral versus peripher) des TCR zusammenhängen., Darüber hinaus spielt die eingehende Kenntnis bestimmter Muster der Trigeminusnerv-Innervationen eine wichtige Rolle bei der Aufklärung des Auftretens des TCR und bei der Definition bestimmter Triggerpunkte. In diesem Kapitel fassen wir das aktuelle anatomische Wissen dieses einzigartigen Reflexes zusammen, mit besonderem Schwerpunkt auf der Definition von TCR-Triggerpunkten.