Zusammenfassung
Die Kieferhöhlenhypoplasie (MSH) ist eine ungewöhnliche Anomalie der Nasennebenhöhlen, die in der klinischen Praxis festgestellt wird. Computertomographie (CT) Scan hilft bei der Diagnose der Anomalie zusammen mit jeder anatomischen Variation, die damit verbunden sein kann. MSH ist normalerweise mit anderen Anomalien wie uncinate Prozesshypoplasie verbunden. Drei Arten von MSH wurden beschrieben., Typ-1-MSH zeigt milde Kieferhöhle Hypoplasie Typ 2 zeigt deutliche sinus-Hypoplasie mit verengten infundibular passage und hypoplastisch oder fehlen der processus uncinatus, und Typ 3 ist zerklüftet wie Kieferhöhle Hypoplasie mit fehlen der processus uncinatus. CT und endoskopische Untersuchung ergänzen sich normalerweise bei der Diagnose von MSH.
1. Einleitung
MSH ist eine ungewöhnliche Anomalie, die in der klinischen Praxis auftritt. Es wurde bei 1, 73% bis 10, 4% der Patienten mit Sinussymptomen berichtet . Es ist jedoch manchmal asymptomatisch und wird auf radiologische Auswertung diagnostiziert., Kieferhöhle entwickelt sich im 3. Monat des fetalen Lebens als Schleimhaut Evagination des mittleren Meatus der Nasenhöhle mit gleichzeitiger Resorption von Kieferknochen. Das Volumen der Kieferhöhle bei der Geburt beträgt 6-8 mm3. Es erhöht sich um 2 mm3 pro Jahr in vertikaler und lateraler Dimension und 3 mm3 in anteroposteriorer Dimension. Bei 10 Jahren ist die untere Grenze des Sinus auf der Höhe des Nasenhöhlenbodens . Als permanentes Gebiss auftritt Erweiterung der Sinus tritt 4-5 mm unter dem Niveau der Nasenhöhle minderwertig ., Die Ätiologie von MSH umfasst sowohl embryologische als auch erworbene Ursachen wie Traumata oder Infektionen, die zu einem Stillstand der Sinuspneumatisierung führen (Tabelle 1).
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2. Fallbericht
25-jähriger Mann, der der ambulanten Hals-Nasen-Ohren-Ohren-Abteilung vorgestellt wurde, mit Hauptbeschwerden über Nasenausfluss und Kopfschmerzen seit seiner Kindheit. Eine neurologische Untersuchung wurde durchgeführt und als normal gemeldet. Der Patient wurde zur Radiodiagnose-Abteilung überwiesen, wo der Patient für Röntgen Nasennebenhöhlen Wasser Ansicht aufgenommen wurde, die Trübung der bilateralen Kieferfell zeigte (Abbildungen 1 und 2). Da die Röntgenbefunde nicht schlüssig waren, wurde eine vorläufige Diagnose einer Sinusitis gestellt und mit der Antibiotikabehandlung begonnen., Der Patient reagierte nicht auf eine Antibiotikabehandlung. Nach diesen CT Nasennebenhöhlen wurden auf SIEMENS-Maschine Modus SOMATOM getan. Die Studie zeigte bilaterale trübe und hypoplastische Spalte wie Kieferhöhlen mit Verengung der infundibulären Passage mit abwesendem uncinate Prozess mit vergrößerten Nasenfossa; jedoch erschienen die Bahnen normal. Auf der Grundlage von CT-Befunden und Patientenpräsentation wurde die Diagnose bilateraler hypoplastischer Kieferhöhlen Typ 3 gestellt.
3., Diskussion
Ursachen der Kieferhöhlenhypoplasie sind Trauma, Infektion, chirurgischer Eingriff, Bestrahlung und angeborene Anomalie. Angeborene Anomalien wie das Treacher-Collins-Syndrom sind mit einer einseitigen Kieferhöhlenhypoplasie verbunden.
3.1. Klinische und bildgebende Befunde
Die Klassifizierung von MSH wurde in früheren Studien beschrieben. Bolger et al. klassifiziert MSH in drei Typen unterteilt., Typ-1-MSH zeigt milde Kieferhöhle Hypoplasie Typ 2 zeigt deutliche sinus-Hypoplasie mit verengten infundibular passage und hypoplastisch oder fehlen der processus uncinatus, und Typ 3 ist zerklüftet wie Kieferhöhle Hypoplasie mit fehlen der processus uncinatus .
Sirikci et al. klassifikation eingeschlossen Orbitalbeteiligung in die obige Klassifikation . Ipsilateral-orbital-Erweiterung war in Typ 2 und Typ 3 Bolger et al. Klassifizierung.
4., Lehrpunkt
CT Nasennebenhöhlen sollten in das Diagnoseprotokoll aufgenommen werden, da dies uns hilft, die Diagnose früher und genau zu erreichen, wie wir es in diesem Fall gesehen haben, in dem das Röntgenbild nicht schlüssig war und der Patient falsch diagnostiziert wurde Ein Fall von Sinusitis; Nach der CT wurde jedoch die richtige Diagnose einer Kieferhypoplasie gestellt. Die CT hilft uns auch bei der Diagnose einer möglicherweise vorhandenen Anomalie, die sich als wichtiger Leitfaden für die Entscheidung des Operationsverlaufs und zur Vermeidung unvorhergesehener chirurgischer Komplikationen herausstellt.,
Interessenkonflikt
Die Autoren erklären, dass bezüglich der Veröffentlichung dieses Papiers kein Interessenkonflikt besteht.