Viele von Ihnen waren vielleicht fasziniert von Ken Burns‘ großartiger 14-stündiger PBS-Serie The Roosevelts, die im vergangenen Herbst Premiere hatte. Ich war weiter fasziniert auf ein wenig Forschung in die reichlich neurologische Geschichte unseres zweiunddreißigsten Präsidenten Franklin Roosevelt zu tun.
Hatte FDR Polio?
Die Dokumentation überprüft die großen Auswirkungen, die die Entwicklung einer paraparesis und diagnostiziert mit polio hatte FDR Leben., Während der Kampagne und des Präsidenten wurden der Grad dieser Behinderung und die anderen medizinischen Probleme des FDR vertuscht, was in einer modernen Präsidentschaft nicht möglich wäre. Interessanterweise haben wir kürzlich in Texas einen querschnittsgelähmten Gouverneur gewählt.
1938 gründete der FDR den March of Dimes (ein Name, den der Varieté-Star Eddie Cantor als Stück der zeitgenössischen Wochenschau-Serie „The March of Time“ geprägt hat), um Geld für Forschung zu sammeln. Es war äußerst erfolgreich und gipfelte in der Genehmigung des Salk-Impfstoffs im Jahr 1955 und einer Änderung der Mission der Organisation.,
Im Alter von 39 Jahren entwickelte FDR 1921 Schwäche, dann Lähmung eines Beines und dann des anderen, Fieber von 102 Grad, diffuse Schmerzen, Taubheit der Beine und Berührungsempfindlichkeit von Haut und Muskeln. In den nächsten Tagen entwickelte er überall Schwäche, einschließlich des Gesichts, sowie Harn-und Stuhlinkontinenz. Er hatte keinen Meningismus. Eine Liquor-Untersuchung nicht durchgeführt wurde.
Allmählich erholte er sich. Im Mai 1923 waren seine Arme, sein Gesicht und sein Hals normal. Darm, Blase und sexuelle Funktion waren normal., Die Bauchmuskeln waren schwach, die Hüftbeuger waren schlecht, es gab Lähmungen von der Taille nach unten und Spurenbewegungen der Zehen.
Goldman et al,einschließlich der Neurologin Elisabeth Schmalstieg aus Texas, 1 analysierte den Fall von FDR im Detail und kam zu dem Schluss, dass er wahrscheinlich das Guillain-Barré-Syndrom hatte., Zu den Argumenten gegen FDR mit Polio gehören die Tatsachen, dass Polio selten Erwachsene betraf, asymmetrische Paresen verursachte, nicht mit Taubheit oder Dysästhesien assoziiert war, normalerweise mit Meningismus assoziiert war (in diesem Fall abwesend) und normalerweise über drei bis fünf Tage fortschreitete (während FDR über 10-13 Tage fortschreitete).
FDR hatte Fieber, das mit Guillain-Barré in Verbindung gebracht werden kann.2 Die Ärzte des FDR waren Polioexperten, die wahrscheinlich nicht mit Landrys aufsteigender Lähmung (berichtet 1859) vertraut waren, die 1916 erneut von Guillain, Barré und Strohl beschrieben wurde.,
Hast FDR Haben, Essentieller Tremor?
Ab 1943 wurde festgestellt, dass FDR ein Aktionszittern hatte, das seine Handschrift beeinflusste.3 Seine Mutter, zwei seiner Söhne und eine Tochter hatten ebenfalls ein Zittern. August 1944 bemerkte Senator Harry Truman: „Indem er Sahne in seinen Tee gießt, bekommt er mehr Sahne in die Untertasse als in die Tasse.“Im Oktober 1944 bemerkte Botschafter Joseph Kennedy:“ Seine Hände zittern heftig, als er versucht, Wasser zu trinken.“
Hatte FDR Epilepsie?,
Lomazow berichten viele Beobachtungen konsistent mit einer Diagnose von partial-komplexe Anfälle in den Jahren 1944 und 1945.3 In 1944, ein reporter namens Catledge beschrieben ein treffen, „Als ich in das Büro des Präsidenten … er saß da mit einer vagen glassy-eyed Ausdruck auf seinem Gesicht, und sein Mund offen. Er würde anfangen, über etwas zu reden, dann würde er in der Mitte aufhören und sein Mund würde sich öffnen und er würde schweigend auf mich starren … und er würde seinen Gedankengang verlieren, anhalten und mich leer anstarren. Es war eine qualvolle Erfahrung für mich.,“
FDR wurde Phenobarbital zwischen 60 und 90 mg täglich ab Anfang April 1944 verschrieben, angeblich wegen Bluthochdruck.
Starb FDR an einer massiven Wirbelsäulenblutung?April 1945 im kleinen Weißen Haus in Warm Springs, GA, sagte der FDR: „Ich habe schreckliche Schmerzen im Hinterkopf“ und brach bewusstlos zusammen und starb zweieinhalb Stunden später. Bei ihm wurde eine massive Hirnblutung diagnostiziert. Er hatte eine Geschichte von unkontrolliertem Bluthochdruck einschließlich 230/126 im Jahr 1944.,
Lomazow liefert interessante Beweise, um zu spekulieren, dass er vielleicht wirklich eine Metastasierung der rechten Hemisphäre von einem Melanom über seiner linken Augenbraue hatte.3
FDR und Harvey Cushing
Als Junior in Harvard verlobte sich James Roosevelt, der Sohn des Gouverneurs von New York, mit Betsey Cushing, der Tochter von Harvey Cushing, dem Moseley-Professor für Chirurgie an der Harvard Medical School und Chefchirurg am Peter Bent Brigham Hospital, der dominierenden Figur in der neurologischen Chirurgie der Welt.4 Die beiden zukünftigen Schwiegerväter tauschten Briefe aus.,
Cushing: „Ich hätte wissen müssen, dass so etwas passieren würde, wenn wir hierher nach Boston kämen, um zu leben—dass eine meiner Töchter mit einem Harvard-Demokraten „aufnimmt“, wenn es in diesem Teil des Landes, in dem wir wirklich hingehören, so viele begehrenswerte Yale-Republikaner gibt.“
In einem späteren Brief von FDR: „Meine bessere Hälfte hat verlangt, dass ich ihr innerhalb von drei Tagen eine vollständige Liste aller politischen und geschäftlichen Mitarbeiter gebe, mit denen ich in den letzten fünfundzwanzig Jahren die Hände geschüttelt habe, damit sie zu Ihrer Hochzeit eingeladen werden können!, Ich möchte Ihnen meinen Dank aussprechen, dass Sie für die Veranstaltung bezahlt haben!“
Der Hochzeitsempfang 1930 fand im Cushing Home mit 1.000 Gästen statt, darunter führende Persönlichkeiten aus den Bereichen Diplomatie, Medizin, Politik und Gesellschaft.
Nachdem Cushing 1936 nach New Haven gezogen war, setzte sich der FDR für Cushing ein und ging eines Tages mit 35 Personen, darunter Eleanor und Betsey Roosevelt, dem Gouverneur von Connecticut, zum Mittagessen nach Hause Bürgermeister von New Haven und der Generalstaatsanwalt. Ihre Korrespondenz über die Jahre in Rovit und Couldwells Artikel ist interessant zu lesen., Cushing setzte sich für den FDR in einer Vielzahl von medizinischen Fragen ein.
Im April 1939 hielt die Harvey Cushing Society (heute bekannt als American Association of Neurological Surgeons) ihr Jahrestreffen in New Haven ab und aß zu Cushings 70. FDR konnte nicht teilnehmen, schickte aber einen Brief, der teilweise lautete: „Mir ist natürlich klar, dass Harvey Cushing in diesen späteren Jahren unter dieser schwersten aller menschlichen Behinderungen gearbeitet hat—Beziehung zum Präsidenten der Vereinigten Staaten. Sein Mut und seine fröhliche Gesinnung angesichts dieser Mühsal beweist seine ewige Größe.,“
Cushing starb am 7. Oktober 1939 an einem Herzinfarkt. James und Betsey hatten zwei Kinder und ließen sich 1940 scheiden. Betsey heiratete John Whitney, der später Botschafter in Großbritannien war. James Roosevelt hatte mehrere Wiederverheiratungen und Scheidungen und war sechs Amtszeiten Kongressabgeordneter der Vereinigten Staaten. Cushings älteste Tochter Mary war eine Zeit lang mit Vincent Astor verheiratet, einem der reichsten Männer des Landes. Seine dritte Tochter Barbara heiratete 1947 William Paley, den CEO von CBS. n
Nachdruck von Broca-AREAL, Texas Neurological Society newsletter, mit freundlicher Genehmigung.
, Randolph W., Evans, MD, ist Klinischer Professor für Neurologie am Baylor College of Medicine, Houston.
3. Lomazow S. Die unerzählte neurologische Erkrankung von Franklin Delano Roosevelt (1882-1945). J Med Biogr. 2009;17:235-40.