Arten von Schlaganfall / Johns Hopkins Medicine

Was sind die verschiedenen Arten von Schlaganfall?

Schlaganfälle können in zwei Hauptkategorien eingeteilt werden:

Ischämische Schlaganfälle. Dies sind Schlaganfälle, die durch Verstopfung einer Arterie (oder in seltenen Fällen einer Vene) verursacht werden. Etwa 87% aller Schlaganfälle sind ischämisch.
Hämorrhagischen Schlaganfall. Dies sind Schlaganfälle, die durch Blutungen verursacht werden. Etwa 13% aller Schlaganfälle sind hämorrhagisch.

Was ist ein Schlaganfall?,

Ein ischämischer Schlaganfall tritt auf, wenn ein Blutgefäß, das das Gehirn versorgt, blockiert oder „verstopft“ wird und den Blutfluss zu einem Teil des Gehirns beeinträchtigt. Die Gehirnzellen und Gewebe beginnen innerhalb weniger Minuten an Sauerstoff-und Nährstoffmangel zu sterben. Ischämische Schlaganfälle werden weiter in 2 Gruppen unterteilt:

Thrombotische Schlaganfälle. Diese werden durch ein Blutgerinnsel verursacht, das sich in den Blutgefäßen im Gehirn entwickelt.
Embolische Striche., Diese werden durch ein Blutgerinnsel oder Plaque-Ablagerungen verursacht, die sich an anderer Stelle im Körper entwickeln und dann durch den Blutkreislauf zu einem der Blutgefäße im Gehirn gelangen.

Thrombotischer Schlaganfall

Thrombotische Schlaganfälle sind Schlaganfälle, die durch einen Thrombus (Blutgerinnsel) verursacht werden, der sich in den Arterien entwickelt, die das Gehirn mit Blut versorgen. Diese Art von Schlaganfall tritt normalerweise bei älteren Personen auf, insbesondere bei Personen mit hohem Cholesterinspiegel und Atherosklerose (Fett-und Lipidaufbau in den Wänden der Blutgefäße) oder Diabetes.,

Manchmal können Symptome eines thrombotischen Schlaganfalls plötzlich und oft während des Schlafes oder am frühen Morgen auftreten. Zu anderen Zeiten kann es allmählich über einen Zeitraum von Stunden oder sogar Tagen auftreten.

Thrombotischen Schlaganfällen können ein oder mehrere „Mini-Schlaganfälle“ vorausgehen, die als vorübergehende ischämische Attacken oder TIAs bezeichnet werden. TIAs können einige Minuten oder bis zu 24 Stunden anhalten und sind oft ein Warnsignal dafür, dass ein Schlaganfall auftreten kann. Obwohl die Symptome, die durch eine TIA verursacht werden, normalerweise mild und vorübergehend sind, ähneln sie denen, die durch einen Schlaganfall verursacht werden.,

Eine andere Art von Schlaganfall, der in den kleinen Blutgefäßen im Gehirn auftritt, wird als lakunarer Infarkt bezeichnet. Das Wort lacunar kommt vom lateinischen Wort „Loch“ oder „Hohlraum“.“Lakunare Infarkte treten häufig bei Menschen mit Diabetes oder Bluthochdruck auf.

Embolischer Schlaganfall

Embolische Schlaganfälle werden normalerweise durch ein Blutgerinnsel verursacht, das sich an anderer Stelle im Körper bildet (Embolus) und durch den Blutkreislauf zum Gehirn gelangt. Embolische Schlaganfälle resultieren häufig aus Herzerkrankungen oder Herzoperationen und treten schnell und ohne Warnzeichen auf., Etwa 15% der embolischen Schlaganfälle treten bei Menschen mit Vorhofflimmern auf, einer Art abnormalem Herzrhythmus, bei dem die oberen Herzkammern nicht effektiv schlagen.

Was ist ein hämorrhagischer Schlaganfall?

Hämorrhagische Schlaganfälle treten auf, wenn ein Blutgefäß, das das Gehirn versorgt, reißt und blutet. Wenn eine Arterie in das Gehirn blutet, erhalten Gehirnzellen und Gewebe keinen Sauerstoff und Nährstoffe. Darüber hinaus baut sich Druck im umgebenden Gewebe auf und es treten Reizungen und Schwellungen auf, die zu weiteren Hirnschäden führen können., Hämorrhagische Schlaganfälle werden in zwei Hauptkategorien unterteilt, darunter die folgenden:

Intrazerebrale Blutung. Blutungen kommen aus den Blutgefäßen im Gehirn.
Subarachnoidalblutung. Blutungen befinden sich im Subarachnoidalraum (dem Raum zwischen dem Gehirn und den Membranen, die das Gehirn bedecken).

Intrazerebrale Blutung

Intrazerebrale Blutung wird normalerweise durch Bluthochdruck verursacht. Blutungen treten plötzlich und schnell auf. Es gibt normalerweise keine Warnzeichen und Blutungen können schwer genug sein, um Koma oder Tod zu verursachen.,

Subarachnoidalblutung

Subarachnoidalblutung tritt auf, wenn Blutungen zwischen dem Gehirn und der Membran auftreten, die das Gehirn (Hirnhäute) im Subarachnoidalraum bedeckt. Diese Art von Blutung ist häufig auf ein Aneurysma oder eine arteriovenöse Fehlbildung (AVM) zurückzuführen. Es kann auch durch Trauma verursacht werden.

Ein Aneurysma ist ein geschwächter, aufgeblähter Bereich an einer Arterienwand und birgt die Gefahr eines Bruchs. Aneurysmen können angeboren sein (bei der Geburt vorhanden) oder sich später im Leben aufgrund von Faktoren wie Bluthochdruck oder Atherosklerose entwickeln.,
Ein AVM ist eine angeborene Erkrankung, die aus einem ungeordneten Netz von Arterien und Venen besteht. Die Ursache von AVM ist unbekannt, aber manchmal genetisch bedingt oder Teil bestimmter Syndrome.

Was sind rezidivierende Schlaganfälle?

Rezidivierende Schlaganfälle treten bei etwa 1 von 4 Menschen auf, die innerhalb von 5 Jahren nach einem ersten Schlaganfall einen Schlaganfall erlitten haben. Das Risiko ist direkt nach einem Schlaganfall am größten und nimmt mit der Zeit ab. Die Wahrscheinlichkeit einer schweren Behinderung und des Todes steigt mit jedem wiederkehrenden Schlaganfall., Etwa 3% der Menschen, die einen Schlaganfall erlitten haben, haben innerhalb von 30 Tagen nach ihrem ersten Schlaganfall einen zweiten Schlaganfall und etwa ein Drittel innerhalb von 2 Jahren einen zweiten Schlaganfall.