Absolute Kontraindikationen in Bezug auf potenzielle Arzneimittelwechselwirkungen in ambulanten Verschreibungen: Analyse der ersten fünf Millionen Verschreibungen im Jahr 1999

Ziele: Unerwünschte Arzneimittelwechselwirkungen erhöhen Morbidität und Mortalität. Um dies zu verhindern, müssen Situationen geklärt werden, die zu nachteiligen Verschreibungen führen., Diese Studie quantifiziert und analysiert Verschreibungen mit potenziellen unerwünschten Arzneimittelwechselwirkungen in der primären Gesundheitsversorgung in Nordfrankreich über einen Zeitraum von 3 Monaten.

Methoden: Alle Verschreibungen, die zwischen dem 1. Januar und dem 31. März 1999 verabreicht wurden, wurden analysiert, um mögliche Wechselwirkungen zwischen Arzneimitteln zu identifizieren, die auf demselben Verschreibungsbogen aufgeführt sind. Die regionale französische Gesundheitsdatenbank wurde zusammengestellt, um Kontraindikationen weiter zu klassifizieren.,

Ergebnisse: 44% der Gesamtbevölkerung der Region Nord-Pas de Calais wurden 5.358.374 Verschreibungen verabreicht (1.754.372 Patienten/3.990.167 Allgemeinbevölkerung). Es gab 14.390 Verschreibungen, die entweder als absolut (26%) oder als relative Kontraindikationen (74%) eingestuft wurden., Neun Arzneimittelkategorien machten die meisten absoluten Kontraindikationen aus: dopaminerge Antiparkinsonmittel, Neuroleptika, Migränebehandlungen (wie Mutterkornalkaloide, Sumatriptan und andere Triptanderivate), Prokinetika (Cisaprid), antibakterielle Medikamente (Makrolide), Antimykotika (Imidazole), Antiarrhythmika, Betablocker und Analgetika (Opioide und Floctafenin). Bei 54% der exponierten Patienten war das Risiko entweder eine QT-Verlängerung / Torsade de Pointes oder ein Antagonismus von dopaminergen Antiparkinson-Wirkstoffen mit Dopaminrezeptorantagonisten, die als Antipsychotika verschrieben wurden.,

Schlussfolgerungen: Unter einer nicht ausgewählten Population ambulanter ambulanter Patienten betrug die Anzahl der vierteljährlichen Verschreibungen mit Kontraindikationen mit potenziell schädlichen Arzneimittelwechselwirkungen 27 in 10.000 Verschreibungen. Dies würde sich im ersten Quartal 1999 auf fast 200.000 Gegenanzeigen auf den gleichen verschreibungspflichtigen Blättern in Frankreich hochrechnen.

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