Diese Informationen helfen Ihnen, sich auf das Zöliakie-Plexus-Block-Verfahren am Memorial Sloan Kettering (MSK) vorzubereiten, einschließlich dessen, was Sie vor, während und nach Ihrem Eingriff erwarten können.
Der Plexus Zöliakie (Solar) ist eine Gruppe von Nerven in Ihrem Bauch (Bauch). Es sendet Schmerznachrichten an Ihr Gehirn., Diese Schmerznachrichten werden von Ihrem gesendet:
- Bauchspeicheldrüse
- Leber
- Nieren
- Gallenblase
- Milz
- Darm (Darm)
Der Zöliakie-Plexus-Block-Vorgang
Ein Zöliakie-Plexus-Block ist eine Injektion (Schuss) eines Medikaments, das diese Nerven daran hindert, Schmerzen zu empfinden. Dies kann helfen, Schmerzen im Oberbauch zu behandeln. Ihr Arzt kann empfehlen, dass Sie einen Zöliakie-Plexus-Block haben, wenn Sie:
- Nebenwirkungen von gängigen Schmerzmitteln haben.
- Erhalten Sie nicht genügend Schmerzlinderung durch gängige Schmerzmittel.,
Während Probleme mit dem Zöliakie-Plexus-Block selten sind, können sie Folgendes umfassen:
- Verletzung wichtiger Blutgefäße, Nerven oder Nieren.
- Teilweiser Kollaps Ihrer Lunge.
- Injektion des Nervenblockmittels in ein Blutgefäß.
- Schwäche in den Beinen.
- Darm – oder Blasenprobleme.
- Allergische Reaktionen auf Medikamente oder Farbstoffe, die während des Eingriffs verwendet werden.
Ihr Arzt wird diese vor dem Eingriff mit Ihnen besprechen.,
Vor dem Eingriff
Fragen Sie nach Ihren Medikamenten
Möglicherweise müssen Sie die Einnahme einiger Ihrer Medikamente vor dem Eingriff abbrechen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Medikamente sicher sind, damit Sie aufhören zu nehmen. Wir haben unten einige gängige Beispiele aufgeführt.
Antikoagulanzien (Blutverdünner)
Wenn Sie einen Blutverdünner einnehmen (Medikamente, die sich auf Ihre Blutgerinnsel auswirken), fragen Sie den Arzt, der Ihr Verfahren durchführt, was zu tun ist. Ihre Kontaktinformationen sind am Ende dieser Ressource aufgeführt., Ob sie Ihnen empfehlen, die Einnahme des Medikaments abzubrechen, hängt vom Grund ab, warum Sie es einnehmen.
Hören Sie nicht auf, Ihre Blutverdünner-Medikamente einzunehmen, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen.,clopidogrel (Plavix®)
Please read our resource Common Medications Containing Aspirin, Other Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs), or Vitamin E., Es enthält wichtige Informationen zu Medikamenten, die Sie vor Ihrem Eingriff vermeiden müssen und welche Medikamente Sie stattdessen einnehmen können.
Medikamente gegen Diabetes
Wenn Sie Insulin oder andere Medikamente gegen Diabetes einnehmen, fragen Sie den Arzt, der das Medikament verschreibt, was Sie am Morgen Ihres Eingriffs tun sollten. Möglicherweise müssen Sie die Dosis vor dem Eingriff ändern.
Diuretika (Wasserpillen)
Wenn Sie Diuretika (Medikamente, die Sie häufiger urinieren lassen) einnehmen, fragen Sie den Arzt, der Ihr Verfahren durchführt, was zu tun ist., Möglicherweise müssen Sie die Einnahme am Tag Ihres Eingriffs abbrechen. Diuretika werden manchmal Wasserpillen genannt. Einige Beispiele sind Furosemid (Lasix®) und Hydrochlorothiazid.
Vereinbaren Sie, dass Sie jemand mit nach Hause nimmt
Sie müssen einen verantwortlichen Pflegepartner nach Ihrem Eingriff mit nach Hause nehmen lassen. Ein verantwortungsbewusster Pflegepartner ist jemand, der Ihnen helfen kann, sicher nach Hause zu kommen und bei Bedarf Bedenken an Ihre Gesundheitsdienstleister zu melden. Planen Sie dies unbedingt vor dem Tag Ihres Eingriffs.
Wenn Sie keinen verantwortlichen Pflegepartner haben, der Sie nach Hause bringt, rufen Sie eine der folgenden Agenturen an., Sie schicken jemanden, der mit dir nach Hause geht. Normalerweise wird für diesen Service eine Gebühr erhoben, und Sie müssen den Transport bereitstellen. Es ist in Ordnung, einen Taxi-oder Autoservice zu nutzen, aber Sie müssen immer noch einen verantwortungsvollen Pflegepartner bei sich haben.,>
Have a blood test before your procedure
Your healthcare provider will schedule you to have a blood test a few days before your procedure to check the cells that help your blood clot (platelets).,
Teilen Sie uns mit, ob Sie krank sind
Wenn Sie vor Ihrem Eingriff eine Krankheit (Fieber, Erkältung, Halsschmerzen oder Grippe) entwickeln, rufen Sie eine Krankenschwester in der interventionellen Radiologie unter 212-639-2236 an. Eine Krankenschwester ist von Montag bis Freitag von 9.00 bis 17.00 Uhr verfügbar. Rufen Sie nach 17:00 Uhr am Wochenende und an Feiertagen 212-639-2000 an und fragen Sie nach dem Interventional Radiology Fellow auf Abruf.
Beachten Sie den Zeitpunkt Ihres Termins
Ein Mitarbeiter der Interventionellen Radiologie ruft Sie 2 Werktage (Montag bis Freitag) vor Ihrem Eingriff an., Wenn Ihr Verfahren an einem Montag geplant ist, werden Sie am Donnerstag zuvor angerufen. Wenn Sie bis zum Mittag des Werktages vor Ihrem Eingriff keinen Anruf erhalten, rufen Sie bitte 646-677-7001 an.
Der Mitarbeiter teilt Ihnen mit, wann Sie für Ihren Eingriff im Krankenhaus ankommen sollten. Sie müssen gehen zu:
Presurgical Center (PSC) im 2.Stock
1275 York Avenue
(zwischen East 67th und East 68th Street)
M Aufzug zum 2. Stock
Wenn Sie Ihren Eingriff aus irgendeinem Grund abbrechen müssen, rufen Sie den Arzt an, der ihn für Sie geplant hat.,
- Essen Sie nichts nach Mitternacht in der Nacht vor Ihrem Eingriff. Dazu gehören Bonbons und Kaugummi.
- Zwischen Mitternacht und bis 2 Stunden vor Ihrer geplanten Ankunftszeit können Sie insgesamt 12 Unzen Wasser trinken (siehe Abbildung).
- Ab 2 Stunden vor Ihrer geplanten Ankunftszeit nichts essen oder trinken. Dazu gehört Wasser.,
Der Tag Ihres Eingriffs
Dinge, an die Sie sich erinnern sollten
- Nehmen Sie nur die Medikamente ein, die Ihr Arzt Ihnen am Morgen Ihres Eingriffs empfohlen hat. Nimm sie mit ein paar Schlucken Wasser.
- Keine Creme oder Vaseline (Vaseline®) auftragen. Sie können Deodorant und leichte Feuchtigkeitscremes verwenden.
- tragen Sie kein Augen make-up.
- Entfernen Sie alle Schmuckstücke, einschließlich Piercings.
- Lassen Sie alle Wertsachen, wie Kreditkarten und Schmuck, zu Hause.
- Wenn Sie Kontaktlinsen tragen, tragen Sie nach Möglichkeit Ihre Brille., Wenn Sie keine Brille haben, bringen Sie bitte eine Tasche für Ihre Kontakte mit.
Was Sie mitbringen sollten
- Eine Liste der Medikamente, die Sie zu Hause einnehmen
- Medikamente gegen Atemprobleme (z. B. Inhalatoren), Medikamente gegen Brustschmerzen oder beide
- Eine Hülle für Ihre Brille oder Kontakte
- Ihr Formular für die Gesundheitsversorgung, wenn Sie ein
- Wenn Sie ein CPAP-oder BiPAP-Gerät verwenden, um nachts zu schlafen, bringen Sie bitte Ihre Maschine mit, wenn möglich. Wenn Sie Ihre Maschine nicht mitnehmen können, geben wir Ihnen eine, die Sie verwenden können, während Sie im Krankenhaus sind.,
Wo parken
Um die Garage zu erreichen, biegen Sie von der York Avenue in die East 66th Street ein. Die Garage befindet sich etwa einen Viertelblock von der York Avenue entfernt, auf der rechten (Nord -) Straßenseite. Es gibt einen Fußgängertunnel, durch den Sie gehen können, der die Garage mit dem Krankenhaus verbindet.,
Es gibt auch andere Garagen in der East 69th Street zwischen First und Second Avenue, East 67th Street zwischen York und First Avenue und East 65th Street zwischen First und Second Avenue.
Wo gehen
Bitte kommen Sie an die wichtigsten Gebäude der MSK auf 1275 York Avenue zwischen East und East 67th 68th Streets. Nehmen Sie den M Aufzug in den 2. Stock. Betreten Sie durch die Glastüren und checken Sie am Schreibtisch ein.,
Was Sie erwartet
Sobald Sie im Krankenhaus ankommen, werden Ärzte, Krankenschwestern und andere Mitarbeiter Sie bitten, Ihren Namen und Ihr Geburtsdatum mehrmals anzugeben und zu buchstabieren. Dies ist zu Ihrer Sicherheit. Personen mit demselben oder ähnlichem Namen können am selben Tag Verfahren durchführen.
Ihr Arzt wird Ihnen das Verfahren erklären und alle Fragen beantworten. Sie werden Sie bitten, ein Einwilligungsformular zu unterzeichnen.
Wenn es Zeit für Ihren Eingriff ist, bringt Sie Ihre Krankenschwester in den Behandlungsraum und hilft Ihnen auf den Prüfungstisch., Ein Mitglied Ihres Anästhesieteams legt einen intravenösen (IV) Katheter in Ihre Vene, normalerweise in Ihre Hand oder Ihren Arm. Zuerst erhalten Sie Flüssigkeiten durch die IV, aber es wird später verwendet, um Ihnen Anästhesie zu geben (Medikamente, um Sie schläfrig zu machen). Sobald Sie eingeschlafen sind, wird Ihr Arzt Ihren Eingriff beginnen.
Während Ihres Eingriffs
Liegen Sie mit einem Kissen unter den Hüften auf dem Bauch auf dem Tisch. Ihr Rücken wird gereinigt und Sie erhalten eine Injektion, um den Bereich etwa auf halber Höhe Ihres Rückens zu betäuben. Ihr Arzt wird Röntgenstrahlen verwenden, um die Nadel mit dem Block zu führen., Sie injizieren das Medikament dann in den Bereich Ihres Zöliakie-Plexus. Ihr Arzt wird die Nadel entfernen und einen Verband (Band-Aid®) auf die Stelle legen.
Ihr Vorgang dauert etwa 90 Minuten.
Nach dem Eingriff
Im Krankenhaus
Wenn Sie nach dem Eingriff aufwachen , befinden Sie sich in der Postanästhesie-Pflegeeinheit (PACU). Eine Krankenschwester überwacht Ihre Körpertemperatur, Puls, Blutdruck und Sauerstoffgehalt. Sie bleiben im PACU, bis Sie vollständig wach sind.
Wenn Sie aufwachen, können Sie:
- Für einen Moment schwindelig fühlen.,
- Haben Sie ein volles und warmes Gefühl in Ihrem Bauch.
- Fühle dich übel, fühle dich, als würdest du dich übergeben, oder beides.
- Fühlen Sie sich schläfrig oder verwirrt. Du bleibst im Aufwachraum, bis es dir besser geht.
Ihre Krankenschwester wird Ihre Entlassungsanweisungen mit Ihnen und Ihrer Pflegekraft überprüfen, bevor Sie nach Hause gehen.
Zu Hause
- Sie können Ihre Schmerzmittel direkt nach dem Eingriff weiter einnehmen.
- Ihr Rücken kann sich für einige Tage in dem Bereich, in dem die Nadel platziert wurde, wund anfühlen.,
- Sie können 3 bis 5 Tage lang Durchfall (lockerer oder wässriger Stuhlgang) haben.
- Fahren oder benutzen Sie keine schweren Maschinen für 24 Stunden nach Ihrem Eingriff.
- Trinken Sie nach dem Eingriff 24 Stunden lang keinen Alkohol.
- Sie können das Band-Aid® in der Nacht oder am Morgen nach dem Eingriff abnehmen.
- Sie können am Tag nach dem Eingriff duschen.
Einer Ihrer Gesundheitsdienstleister vom Pain Service ruft Sie 2 bis 3 Werktage an, um zu sehen, wie Sie sich fühlen.
Schmerztherapie
- Möglicherweise haben Sie 24 Stunden nach dem Eingriff mehr Schmerzen., Möglicherweise müssen Sie 1 bis 2 Tage lang zusätzliche Dosen Ihres Medikaments einnehmen. Wenn der Schmerz über 48 Stunden (2 Tage) anhält, rufen Sie Ihren Arzt an.
- Es kann einige Tage oder länger dauern, bis Sie die vollen Auswirkungen des Blocks spüren. Nehmen Sie Ihre Schmerzmittel weiterhin wie vorgeschrieben ein. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie Sie Ihre Schmerzmittel langsam senken können, je nachdem, wie gut die Blockade Ihre Schmerzen lindert.
Der Zöliakie-Plexus-Block funktioniert für jeden anders. Der Block kann mehrere Wochen bis mehrere Monate dauern. Wenn es nachlässt, wird Ihr Arzt andere Optionen mit Ihnen besprechen.,
Wenn sie Ihren Arzt anrufen
Rufen sie ihren arzt, wenn sie eine der folgenden:
- Sie haben fieber von 100,4° F (38° C) oder höher
- Sie haben änderungen an ihre schmerzen innerhalb von 24 zu 48 stunden (1 zu 2 tage) nach ihrem eingriff
- Sie haben rötung oder schwellung an der injektionsstelle
- Sie haben probleme
- Sie haben Fragen oder Bedenken
Wenn Sie nach Ihrer Behandlung irgendwelche dieser Nebenwirkungen haben, rufen Sie den Anästhesieschmerzdienst unter 212-639-6851 an.