Är det ryggsmärta eller höftsmärta? Att komma till roten till problemet

skrivet av Kevin R. O ’ Neill, MD, MS

om du har ont i din låga rygg, höfter och andra områden i din nedre kropp är källan inte alltid lätt att hitta. Din smärta kan ha sitt ursprung i din ländrygg (Låg rygg) eller din höft—eller båda—och det är viktigt att din läkare identifierar källan till problemet, så du får rätt behandling.

eftersom höfterna och nedre ryggraden ligger så nära varandra är det lätt att förväxla ryggsmärta för höftsmärta (och vice versa)., Oavsett ursprung, de flesta ländryggssmärta och höft smärta dela en vanlig orsak: normalt slitage på kroppen på grund av åldrande eller utlöses av överanvändning skador (din läkare kan hänvisa till detta slitage som degeneration eller degenerativa förändringar). Lumbar stukningar och stammar, artros, och diskbråck är vanliga degenerativa syndarna bakom Låg rygg och höft smärta.

tecken på att din höft är källan till din smärta

en av de största tecknen på att din smärta orsakas av ett problem i höften är förekomsten av ljumsksmärta., Din höftled ligger bakom ljummen, det är därför ljumsksmärta vanligtvis betyder höften är orsaken till smärta. I vissa fall kommer denna ljumsksmärta att utstråla nedåt mot knäet.

ett annat tydligt tecken på att din höft är källan till din smärta är smärta runt eller över höftledet. Höftproblem kan dock också hänvisa smärta till din låga rygg, vilket bidrar till förvirringen över var den sanna källan till smärtan ligger.

Höftrelaterad smärta orsakas oftast av artros i höften., Förutom ljumsksmärta rapporterar personer som har artros i höftledet ofta smärta i skinkan, framsidan av låren och knäna. De kan också halta när de går och rapporterar minskad rörelseomfång i höfterna, smärta som förvärras med aktivitet och förbättras med vila och obehag som börjar som tillfällig men blir mer regelbunden.

medan artros är den vanligaste orsaken kan höftsmärta också härröra från piriformis syndrom, avaskulär nekros i höften och/eller sacroiliac leddysfunktion.,

  • piriformis syndrom orsakar tråkig, mild smärta i låg rygg och skinkor och kan orsaka smärta strålar ner benet—eller ischias.
  • å andra sidan är höftsmärta i samband med avaskulär nekros svår och konstant.
  • Sacroiliac ledvärk kan tillskrivas både höft och låg rygg, eftersom de sacroiliacalederna kopplar sakrummet i ryggraden till höftbenen.,

tecken på att din ryggrad är källan till din smärta

medan ljumsksmärta är en telltale tecken på att smärtan är kopplad till höften, smärta ovanför midjan som reser ner i kroppen indikerar vanligtvis en låg ryggproblem. Ett ländryggsproblem kan också vara ansvarigt för andra typer av underkroppssmärta, inklusive lår, Skinka och under knäsmärta.

bland de vanligaste degenerativa tillstånd som påverkar ländryggen är diskbråck, spinal stenos och spondylolistes., Dessa villkor orsakar smärta genom att irritera din låga rygg nerver, vilket resulterar i smärta som skjuter ner benen (dvs ischias), svaghet, domningar, och minska din rörelseomfång.

mönstret av smärta som kommer från ländryggen kan variera beroende på det specifika problemet som orsakar smärtan. Vanligtvis uppstår smärta från ryggradens artrit under övergångar som att gå ur sängen på morgonen eller höja upp från sittande. Det kan ofta sedan förbättras efter att ha flyttat., Däremot är smärta från spinal stenos eller nervtryck (dvs kompression)ofta sämre med långvarig stående eller gå och lättad med sittande.

hur läkare kommer till roten av din smärta

om du har ont i din underkropp och inte är säker på om din rygg eller höft är skyldig, är en bra första åtgärd att besöka din personliga läkare. Han eller hon kommer att granska din sjukdomshistoria och kan utföra en serie fysiska provtester (dvs rörelser) för att komma till roten till din smärta., Alternativt kan din personliga läkare hänvisa dig till en läkare som specialiserat sig på höft eller ryggrad för att göra en noggrann diagnos.

din läkare kommer att be dig att beskriva din smärta, inklusive dess plats, när den förvärras / är lättad och hur smärtan känns (t.ex. skarp, tråkig, etc.).

Efter att ha lyssnat på din beskrivning av din smärta kan din läkare få dig att utföra flera manövrar eller rörelser som en del av en fysisk undersökning. Målet med dessa manövrar är att bestämma vilka rörelser som återskapar din smärta., En sådan manöver kallas Flexion Abduction extern Rotation (FABER) test, som hjälper till att avgöra om sjukdomen kommer i höften och kan belysa sacroiliac gemensamma problem. Under detta test ligger du ner ryggen medan du böjer och roterar dina höfter. Din läkare kan också palpera (tryck) smärtområdet.

därefter kan din läkare också beställa skanningar av bildbehandling, en sådan röntgen för att visa dina ben eller en MR för att visa mjuka vävnader (t.ex. nerver), vilket kan hjälpa till att avslöja den sanna naturen hos spinal-eller höftproblemet., Det är viktigt för din läkare att sedan avgöra om dina klagomål och examen fynd kan förklaras av vad som ses på bilderna.

om det fortfarande inte kan ge en definitiv diagnos, kan din läkare rekommendera att använda en injektion som innehåller ett bedövningsmedel för att bekräfta en diagnos. Så här fungerar en diagnostisk injektion:

  • om din läkare till exempel injicerar medicinen i höftledet och dina symtom är lättade, vilket indikerar att din smärta härstammar i höften., Men om injektionen inte lindrar smärta, betyder det att källan till smärta ligger någon annanstans. Även om injektionen inte gör att smärtan försvinner permanent kan din läkare vara mest intresserad av ditt första svar på injektionen.

känner till källan, känner till lösningen: behandling av ryggsmärta och höftsmärta

När din smärta identifieras som verkligen har sitt ursprung i din höft eller i din låga rygg, kommer din läkare att arbeta med dig för att skapa en behandlingsplan för att ta itu med den., I många fall kommer denna regim att omfatta medicinering för att minska inflammation och smärta, och ett speciellt utformat fysioterapiprogram för att lära dig rörelser, sträckor och fysiska aktiviteter för att lindra symtomen och förhindra att de återvänder. Beroende på vilken typ av smärta, kan din läkare också rekommendera livsstilsförändringar (t.ex. gå ner i vikt eller sluta röka) för att behandla din smärta. För både ryggsmärta och höftsmärta är kirurgi sällan nödvändigt och ses som ett sista behandlingsalternativ.

Fortsätt läsa

piriformis syndrom

Leave a Comment