som kommer först, fetma eller depression? Precis som” kyckling eller ägg ” scenario, det underliggande problemet med depression och viktökning (eller viktminskning) kan vara svårt att säga. Symptom på depression och vikthantering är kopplade, och förhållandet är en tvåvägsgata., Faktum är att en studie som gjordes i Nederländerna fann att fetma ökar risken för depression hos initialt icke-deprimerade personer med 55 procent och depression ökar risken för fetma hos initialt normalviktiga personer med 58 procent.
Varför är depression och viktproblem så sammanflätade? ”Den del av hjärnan som ansvarar för känslor — det limbiska systemet — också reglerar aptiten, förklarar Joseph Hullett, MD, senior medicinsk chef för kliniska strategi för OptumHealth Beteendemässiga Lösningar i Golden Valley, Minn., ”När denna känslomässiga del av hjärnan blir störd hos någon som är deprimerad, blir aptiten störd också.”
plus, vikthantering problem på egen hand kan vara deprimerande. ”För vissa människor, övervikt flöden i självironiskt” jag gillar inte mig själv ” tänkandet, som får knytas till depression, säger psykiater Marketa Testamenten, VD, MBA, medicinsk chef för kvinnors beteendevetenskapliga programmet vid St. Joseph Medical Center och en biträdande professor på institutionen för psykiatri och beteendevetenskap vid University of Texas Health Science Center i Houston., Du kan gå upp i vikt, vilket gör dig deprimerad, och då kan du använda mat för att lugna dig själv. Det är en ond cirkel.
dessutom kan några av de läkemedel som används för att behandla depression ha viktrelaterade biverkningar, antingen orsakar viktminskning eller viktökning.
Depression och viktökning jämfört med viktminskning
När depression sätter in kan hjärnans aptitkontrollcenter kastas i båda riktningarna. ”Vissa människor har problem med depression och viktökning, och andra människor har problem med depression och viktminskning”, säger Dr Hullett.,
oavsett om du äter för mycket eller äter för mycket har att göra med din unika biologi och underliggande coping strategier, säger Dr Wills. ”Och det är möjligt för depression och viktminskning samt depression och viktökning att hända i samma person som svar på två olika episoder av depression.”
den typ av depression symptom du upplever kan också spela en roll i Om du får eller kasta pounds. ”Människor med säsongsbetonad affektiv störning kan till exempel bli tröga och gå ner i vikt på vintern och gå ner i vikt på våren, som en björn i viloläge”, säger Hullett., ”Personer med depression och ångest, å andra sidan, kan vrida sina händer, takten en hel del, och darra mer eftersom deras metabolisms accelereras — som ett resultat, kan de gå ner i vikt.”
Hullett tillägger att depression och viktökning är ett mycket vanligare och allvarligt problem än depression och viktminskning. ”Generellt kommer deprimerade människor inte att förlora så mycket vikt att de äventyrar deras hälsa, förutom i svåra fall”, säger han., ”Men depression och viktökning kan eskalera till den grad att en person blir överviktig och utvecklar hjärtsjukdom och diabetes, så det måste åtgärdas oavsett svårighetsgraden av depression.,”
förhållandet mellan Depression och ätstörningar
bortom viktökning och viktminskning, binge-eating disorder (kännetecknad av bingeing, vilket innebär tvångsmässigt överätande används som ett sätt att hantera oönskade känslor) och bulimia nervosa (kännetecknad av bingeing och rensning, vilket betyder överätande och sedan försöker bli av med det, såsom kräkningar) är de två stora ätstörningar som oftast är knutna till depression.
” en hög andel personer med bulimi har depression-minst 50 procent diagnostiseras med stor depression, säger Hullett., ”Så behandling av depression kan ofta också bidra till att stabilisera vikt hos personer med bulimi. Depression behandlingar är också ofta effektiva för binge-ätstörningar, när människor ofta äter för att kompensera för stress och depression, säger han.
Anorexia nervosa är å andra sidan mycket mindre sannolikt att vara knuten till depression, säger Hullett.
Tips för hälsosam vikthantering
eftersom depression och vikt är så nära kopplade är det viktigt att ta itu med båda problemen för att gå vidare., ”Samma taktik för att kontrollera vikt gäller om du har depression: du måste minska kalorier och öka din fysiska aktivitet”, säger Hullett. ”Så att hitta ett sätt att göra detta trots effekterna av depression är kritisk.”
Här är några användbara vikthanteringsstrategier för att försöka:
undersöka förhållandet mellan dina depressionssymptom och mat. ”Utforska de känslor du har om din vikt och vara uppmärksam på hur och när du använder mat,” Wills säger. ”Till skillnad från rökning kan du inte sluta äta.,”Så hitta ett nytt sätt att titta på mat — som en näringskälla istället för ett utlopp för depression, till exempel.
ta det långsamt. ”Personer med depression känner sig ofta överväldigade med livet, så att ha små, inkrementella vikthanteringsmål är viktigt”, säger Wills. ”Om du dricker söta drycker, till exempel, gör att du eliminerar dem ditt mål i en vecka. Sedan gå vidare till skära ut stekt mat nästa vecka.”
Stäng av TV: n och sätt fart. ”De flesta med depression och viktökning har minskat sin mängd fysisk aktivitet”, säger Hullett., ”Det kanske inte är uppenbart, men om du sitter i fyra timmar om dagen och tittar på TV när du känner dig deprimerad istället för dina vanliga tre timmar, kommer din ämnesomsättning att sjunka”, säger han. Varje bit av fysisk aktivitet hjälper; starta en träningsplan för att öka dig själv ur en ruta.
precis som med förändringar i din kost, öka fysisk aktivitet gradvis. ”Den låga energin i samband med depression kan vara försvagande”, säger Wills. ”Börja med att sträcka i några minuter på morgonen och gör det till ditt mål i fyra eller fem dagar. Lägg sedan till en promenad runt blocket., Om du gör små inkrementella förändringar, med tiden kommer du att känna dig mer i kontroll, ha en mer positiv syn och bli mer motiverad att träna.”
fråga din läkare om dina mediciner stör dina vikthanteringsinsatser. ”Många av de mediciner som används för att behandla depressionssymptom kan orsaka viktökning över tiden”, säger Hullett. ”Om vikthantering är viktig för dig, kommunicera detta tydligt till din läkare, eftersom det finns alternativ.”Din läkare kan ändra din medicin eller lägga till ett läkemedel för att motverka viktökningseffekterna.,
rådfråga en registrerad dietist. ”Detta är särskilt viktigt om din depression och viktökning eller viktminskning är signifikant”, säger Wills. Att hitta en kvalificerad dietist i ditt område, logga in på att Äta Rätt, webbplatsen för Academy of Näringslära och Dietetik (tidigare American Dietetic Association).
När du försöker göra dessa ändringar är det viktigt att ha en positiv attityd. ”Vikthanteringsförändringar kan vara utmanande för oss alla, särskilt för personer med depression”, säger Wills., ”Håll dig fokuserad och fortsätt att kommunicera med din läkare för att nå din hälsosammaste vikt.”