filosofin och vetenskapen om vård har fyra huvudkoncept: människa, hälsa, miljö/samhälle och omvårdnad.
Jean Watson hänvisar till människan som ” en värderad person i och av honom eller sig själv att bry sig om, respekteras, vårdas, förstås och assisteras; i allmänhet en filosofisk syn på en person som ett fullt funktionellt integrerat själv. Människa betraktas som större än och skiljer sig från summan av hans eller hennes delar.,”
hälsa definieras som en hög nivå av övergripande fysisk, mental och social funktion; en allmän adaptiv underhållsnivå för daglig funktion; och frånvaro av sjukdom eller närvaro av ansträngningar som leder till frånvaro av sjukdom.
Watsons definition av miljö / samhälle tar upp tanken att sjuksköterskor har funnits i varje samhälle och att en omtänksam attityd överförs från generation till generation av vårdyrkets kultur som ett unikt sätt att hantera sin miljö.,
vårdmodellen säger att omvårdnad handlar om att främja hälsa, förebygga sjukdom, ta hand om de sjuka och återställa hälsan. Det fokuserar på hälsofrämjande, liksom behandling av sjukdomar. Watson trodde att holistisk hälso-och sjukvård är central för utövandet av vård i omvårdnad. Hon definierar omvårdnad som ” en mänsklig vetenskap av personer och människors hälsa-sjukdomsupplevelser som förmedlas av professionella, personliga, vetenskapliga, estetiska och etiska mänskliga transaktioner.,”
omvårdnadsprocessen som beskrivs i modellen innehåller samma steg som den vetenskapliga forskningsprocessen: bedömning, plan, intervention och utvärdering. Bedömningen omfattar observation, identifiering och granskning av problemet samt bildandet av en hypotes. Att skapa en vårdplan hjälper sjuksköterskan att bestämma hur variabler skulle undersökas eller mätas och vilka data som skulle samlas in. Intervention är genomförandet av vårdplanen och datainsamlingen. Slutligen analyserar utvärderingen data, tolkar resultaten och kan leda till en ytterligare hypotes.,
Watsons modell gör sju antaganden:
- omsorg kan effektivt demonstreras och praktiseras endast interpersonellt.
- omsorg består av karrativa faktorer som resulterar i att vissa mänskliga behov tillgodoses.
- effektiv vård främjar hälsa och individuell eller familjetillväxt.
- vårdande svar accepterar patienten som han eller hon är nu, liksom vad han eller hon kan bli.
- en vårdande miljö är en som erbjuder utveckling av potential samtidigt som patienten kan välja den bästa åtgärden för honom eller henne vid en given tidpunkt.,
- en vetenskap om vård kompletterar vetenskapen om härdning.
- utövandet av vård är centralt för omvårdnad.
de tre första karativa faktorerna är den ”filosofiska grunden” för vetenskapen om omsorg, medan de återstående sju härrör från den grunden. De tio primära karrativa faktorerna är:
- bildandet av ett humanistiskt altruistiskt värdesystem, som börjar i en tidig ålder med de värden som delas av föräldrarna. Värdesystemet förmedlas av sjuksköterskans livserfarenheter, inlärning och exponering för humaniora., Det uppfattas som nödvändigt för sjuksköterskans mognad som i sin tur främjar altruistiskt beteende mot andra.
- installationen av tro-hopp, vilket är viktigt för de karativa och botande processerna. När modern vetenskap inte har något annat att erbjuda en patient kan en sjuksköterska fortsätta att använda tro-hopp för att ge en känsla av välbefinnande genom ett trossystem som är meningsfullt för individen.
- odling av känslighet för sig själv och för andra, som utforskar behovet av sjuksköterskor att känna en känsla som den presenterar sig., Utvecklingen av en sjuksköterskas egen känsla behövs för att interagera genuint och känsligt med patienter. Genom att sträva efter att bli känsligare är sjuksköterskan mer autentisk. Detta uppmuntrar självtillväxt och självaktualisering i både sjuksköterskan och de patienter som interagerar med sjuksköterskan. Sjuksköterskorna främjar hälsa och högre funktion endast när de bildar person-till-person-relationer.
- utvecklingen av ett hjälpande förtroendeförhållande, vilket inkluderar kongruens, empati och värme., Det starkaste verktyget som en sjuksköterska har är hans eller hennes kommunikationssätt, vilket etablerar en rapport med patienten, samt vård av sjuksköterskan. Kommunikation innefattar verbal och icke-verbal kommunikation, samt att lyssna som betecknar empatisk förståelse.
- främjande och acceptans av uttrycket av både positiva och negativa känslor, som måste beaktas och tillåtas i ett omsorgsförhållande på grund av hur känslor förändrar tankar och beteende. Medvetenheten om känslorna hjälper sjuksköterskan och patienten att förstå beteendet det orsakar.,
- systematisk användning av den vetenskapliga metoden för problemlösning och beslutsfattande, vilket möjliggör kontroll och förutsägelse, och tillåter självkorrigering. Vetenskapen om omsorg bör inte alltid vara neutral och objektiv.
- främjande av interpersonell undervisning-lärande, eftersom sjuksköterskan bör fokusera på inlärningsprocessen lika mycket som undervisningsprocessen. Att förstå personens uppfattning om situationen hjälper sjuksköterskan att förbereda en kognitiv plan.,
- tillhandahållandet av en stödjande, skyddande och / eller korrigerande mental, fysisk, sociokulturell och andlig miljö, som Watson delar in i ömsesidiga interna och externa variabler, manipulerade av sjuksköterskan för att ge stöd och skydd för patientens mentala och fysiska hälsa. Sjuksköterskan måste ge komfort, integritet och säkerhet som en del av den karativa faktorn.
- hjälp med att tillgodose mänskliga behov baserat på en hierarki av behov som liknar Maslows. varje behov är lika viktigt för kvalitetsvård och främjande av patientens hälsa., Dessutom förtjänar alla behov att värderas och besökas av sjuksköterskan och patienten.
- ersättningen för existentiella fenomenologiska krafter, vilket hjälper sjuksköterskan att förena och medla inkongruiteten att se patienten holistiskt samtidigt som man tar hand om den hierarkiska beställningen av behov. Detta hjälper sjuksköterskan att hjälpa patienten att hitta styrka och mod att konfrontera liv eller död. Phenomology är ett sätt att förstå patienten från hans eller hennes referensram. Existentiell psykologi är studien av mänsklig existens.,
Watsons behovshierarki börjar med lägre biofysiska behov, vilket inkluderar behovet av mat och vätska, eliminering och ventilation. Nästa är de lägre ordningens psykofysiska behov, som inkluderar behovet av aktivitet, inaktivitet och sexualitet. Slutligen är de högre orderbehoven, som är psykosociala. Dessa inkluderar behovet av prestation, tillhörighet och självaktualisering.