vi vet ännu inte exakt vad som orsakar de flesta esofageala cancerformer. Det finns dock vissa riskfaktorer som gör att få esofageal cancer mer sannolikt. (Se Matstrupscancer Riskfaktorer.)
forskare tror att vissa riskfaktorer, såsom användning av tobak eller alkohol, kan orsaka esofageal cancer genom att skada DNA i celler som linje insidan av matstrupen., Långvarig irritation av slemhinnan i matstrupen, som händer med reflux, Barretts matstrupe, akalasi, Plummer-Vinson syndrom eller ärrbildning från att svälja lut, kan också leda till DNA-skador.
Cancer orsakas av förändringar i DNA inuti våra celler. DNA är kemikalien i var och en av våra celler som utgör våra gener – som styr hur våra celler fungerar. Vi brukar se ut som våra föräldrar eftersom de är källan till vårt DNA. Men DNA påverkar mer än hur vi ser ut.
vissa gener kontrollerar när celler växer, delas in i nya celler och dör.,
- vissa gener som hjälper celler att växa, dela upp och överleva kallas onkogener.
- gener som hjälper till att hålla celldelning under kontroll eller få celler att dö vid rätt tidpunkt kallas tumörsuppressorgener.
cancer kan orsakas av DNA-mutationer (förändringar) som slår på onkogener eller stänger av tumörsuppressorgener. Detta leder till att celler växer utom kontroll. Förändringar i många olika gener behövs vanligtvis för att orsaka esofageal cancer.
DNA hos esofageala cancerceller visar ofta förändringar i många olika gener., Det är dock inte klart om det finns specifika genförändringar som finns i alla (eller de flesta) esofaguscancer.
För mer information om hur genförändringar kan leda till cancer, se gener och Cancer.
ärftliga genmutationer
vissa DNA-mutationer kan överföras i familjer och finns i alla en persons celler. Dessa kallas ärvda mutationer. Ett mycket litet antal esofaguscancer orsakas av ärftliga genmutationer. Några av dessa DNA förändringar och deras effekter på tillväxten av celler har upptäckts och studeras ytterligare., Till exempel:
- Tylos med esofageal cancer (ibland kallad Howel-Evans syndrom) orsakas av ärftliga förändringar i RHBDF2-genen. Människor med förändringar i denna gen riskerar mer att utveckla den plavocelltyp av esofageal cancer.
- Bloom syndrom orsakas av förändringar i BLM-genen. BLM-genen är viktig för att göra ett protein som stabiliserar DNA som en celldelning. Utan detta protein kan DNA skadas, vilket kan leda till cancer., Personer med Bloom syndrom har en högre risk att utveckla skivepitelcancer i matstrupen, liksom AML, alla, och andra cancerformer som involverar lymfsystemet. För detta syndrom är en onormal gen vanligtvis ärvd från båda föräldrarna, inte bara en.
- Fanconi anemi är ett sällsynt syndrom som involverar onormala gener som inte kan reparera skadat DNA. Mutationer (förändringar) i vissa FANC gener kan leda till en högre risk för många cancerformer inklusive AML och skivepitelcancer i matstrupen.,
- Familial Barretts matstrupe är ett syndrom som inkluderar familjer med Barretts matstrupe och adenokarcinom i matstrupen och GE-korsningen. De exakta generna i samband med detta studeras fortfarande.
speciella genetiska tester kan hitta några av de genmutationer som är kopplade till dessa ärftliga syndrom. Om du har en familjehistoria av esofageal cancer eller andra symptom kopplade till dessa syndrom, kanske du vill fråga din läkare om genetisk rådgivning och genetisk testning., American Cancer Society rekommenderar att diskutera genetisk testning med en kvalificerad cancer genetik professionell innan någon genetisk testning görs. För mer information om detta, se Förstå genetisk testning för Cancer och vad händer under genetisk testning för Cancer?
förvärvade genmutationer
de flesta genmutationer som leder till cancer förvärvas mutationer. De händer under en persons livstid och överförs inte till sina barn.
i de flesta fall av esofageal cancer förvärvas DNA-mutationerna som leder till cancer under en persons liv snarare än att ha ärvts.,
vissa riskfaktorer, såsom tobak och alkoholanvändning, spelar förmodligen en roll för att orsaka dessa förvärvade mutationer, men hittills är det inte känt vad som orsakar de flesta av dem.