Vad är kolik-och vad kan jag göra för att hjälpa min baby

Chantal Foisy s spädbarn Son Logan grät non-stop från 8 pm till 6 am nightly. ”Inget hjälpte, säger Foisy, som bor i Barrie, Ontario. ”Det tog all min styrka att inte skrika åt honom, men jag visste att det inte var hans fel. Det var de längsta fem veckorna i mitt liv. Jag dog nästan av lycka när kolik gick bort.”

min egen dotter, Katharine, grät otröstligt, med sina små nävar knutna och hennes röda ansikte skruvas i uppenbar smärta., Hon blev sällan lugnad av gungande, omvårdnad, sång eller bilturer. När vänner rådde detta skulle vara ”bara” tre månader, ville jag gråta mig själv. Jag kände mig otillräcklig som en ny mamma. Varför kunde jag inte lugna mitt lilla barn?

den som har uthärdat de oupphörliga vajrarna hos en kolikig bebis kan förstå den självtvivel och frustration som följer med den. Tyvärr vet ingen riktigt vad som orsakar kolik, och det finns ingen enda idiotsäker botemedel som gör att den försvinner i varje spädbarn. Men ni kan beväpna er med verktyg som fungerar åtminstone en del av tiden., Som alla föräldrar som har varit där vet är det värt att försöka.

den goda nyheten är, kolik försvinner ofta så fort som det kommer på. Under tiden, här är vad du behöver veta för att göra det genom natten.

vad är kolik?

för att diagnostisera ett fall av kolik, är de flesta läkare beroende av” regeln om treor”: ett annars friskt barn som gråter under de första tre månaderna av livet i tre eller flera timmar om dagen på tre eller flera dagar i veckan. Vissa experter använder en lösare definition, till exempel ”överdriven gråt i en frisk baby.,”Vanligtvis börjar vajlarna ungefär två veckor efter födseln och topp vid sex eller sju veckors ålder. Det är ofta värst på kvällarna. Omkring 10 till 20 procent av barnen är kolikiga.

Lorna Faires av Guelph, Ont., säger hennes dotter Alyssa började gråta den första natten på sjukhuset, då verkade lugna ner. ”Men på fyra veckor började det igen och fortsatte tills hon var tre månader gammal.”Alyssa grät vanligtvis på morgonen från 10 till 11, sedan varje natt från ca 7: 30 eller 8 pm i tre timmar. ”Hon skulle äntligen gå och lägga sig efter att min man gick henne i timmar”, säger Faires., ”Vid ett tillfälle skickade vi vår äldre dotter till min svärmor hus i en vecka så att hon kunde komma ikapp på sömnen.”Precis som de flesta föräldrar till kolikiga barn, Faires vet inte varför hennes dotter grät så mycket. ”Vi har aldrig räknat ut det”, säger hon.

om ditt barn har kolik, kan hon dra upp benen, göra snäva nävar, rapa och verkar vara i smärta när hon gråter. Ändå, snarare än att anta kolik är orsaken, det är en bra idé att ha din husläkare eller barnläkare undersöka barnet att utesluta andra villkor, såsom ett öra eller urinblåsa infektion., ”Först måste vi se till att barnet är friskt”, säger Jeremy Friedman, chef för barnmedicin på sjukhuset för sjuka barn i Toronto.

Vad orsakar kolik?

även om medicinska experter inte vet orsaken till kolik, tror de att det ligger inom området för normal utveckling, om än den olyckliga änden av spektrumet. Det beror på att många spädbarn gråter mellan 30 minuter och två timmar om dagen. Kolikiga barn gråter helt enkelt mer än genomsnittet.

”Vi måste komma ihåg att barn har olika temperament”, säger Friedman., Vissa barn verkar gråta lätt och hårt som ett resultat av deras känsliga temperament, i vissa fall tillräckligt för att klassificeras som kolik. Studier har visat att det inte finns någon skillnad mellan kolikiga barn och deras kamrater i utveckling, intelligens eller humör senare i livet. Så var säker på att om ditt barn är kolik nu, är hon inte avsedd att vara en svår tonåring 13 år från och med nu!

i en liten andel av fallen kan mejeriprodukter i en mammas diet orsaka problem för hennes ammande barn., Om du misstänker att detta kan vara roten till ditt barns kolik, försök att eliminera alla komjölkprodukter i sju till tio dagar. Om det finns en förändring till det bättre kan du gradvis återinföra mjölk i din kost. Vissa känsliga barn kan tolerera endast en liten mängd mjölk i moderns kost, men de flesta kan tolerera några, säger barnläkare Jack Newman, biträdande professor vid University of Toronto medicinska fakulteten, som arbetar på flera Toronto amningskliniker.

flaskmatade barn kan också vara känsliga för komjölk., Vissa föräldrar hävdar att byte från en mjölkbaserad formel till en baserad på soja hjälper till med kolik. Om komjölk är den skyldige, detta kan hjälpa, men det är inte en säker sak. Vissa barn är allergiska mot soja, i vilket fall så kallade ”hypoallergena formler”, som bryter ner koens mjölk, är ett annat alternativ.

ammande barn kan också vara känsliga för andra livsmedel, såsom majs, vete, ägg och skaldjur. En studie som publicerades i Maj i pediatrik fann att barn med kolikhistoria som matades äppeljuice grät mer och sov mindre än de matade vita druvsaft., Men barn utan kolikhistoria upplevde inga sådana symptom när de matades äppeljuice. (Obs! Canadian Paediatric Society rekommenderar att föräldrar inte matar juice till spädbarn yngre än fyra månader.) Du kan försöka eliminera mat en efter en för att peka på den skyldige, men kom ihåg att när du räknar ut vad som stör din babe, kan kolik redan ha försvunnit.

Micheline Hickey-Ross of Miramichi, New Brunswick, upptäckte att hennes dotter Asa: s kolik lättade när hon slutade äta vissa livsmedel., ”Hon var helt annorlunda när jag skar ut bananer, äpplen, grön paprika, gurka, tomater och några andra livsmedel.”

på rekommendation av en barnläkare i Kalifornien har Newman nyligen försökt erbjuda mödrarna till kolikiga barn kapslar av pankreatiska enzymer. ”Det hjälper till att metabolisera proteinerna så att de inte kommer in i modermjölken”, säger han, ”och vi har haft bra framgång med detta, även om vi fortfarande experimenterar med doser.”

vissa barn har reflux, ett tillstånd som liknar halsbränna., Om din baby suger lite, drar du av bröstet och skriker, det kan vara orsaken till att hon gråter. Hon kan spotta upp mycket också. (Men de flesta barn som spottar upp lider inte av återflöde.) En israelisk studie fann att anti-refluxmedicin lindrade symtom inom två veckor. För flaskmatade barn kan svaret vara förfördelad formel, där proteinet bryts ner i dess aminosyror. Detta är dock en sista utväg eftersom formeln är dyr och obehaglig provsmakning.,

Kathi Kemper, chef för Centrum för holistisk pediatrisk utbildning och forskning på Barnsjukhuset i Boston, säger att järnförstärkta formler är bättre för kolikiga barn än lågjärnmärken. Medan flaskfoderföräldrar kan ha lite tur att byta formler, finns det inga fördelar med att byta från bröst till flaska, säger Friedman. ”Precis som många flaskmatade barn har kolik.”Det kan finnas vissa amningstekniker som du kan använda för att lindra kolik, men (se ”omvårdnad anteckningar”).

hur kan du hjälpa en kolik bebis?,

din mamma, granne och frisör känner förmodligen någon vars barns kolik botades av risflingor, en gungstol eller voodoo. Många korrigeringar hjälper till en kort tid, och allt verkar fungera på tre eller fyra månader, när kolik vanligtvis försvinner. Fortfarande, det finns några saker föräldrar kan försöka som erbjuder en verklig chans att lindra deras barns symptom.

att bära ditt barn så mycket som möjligt har visat sig minska gråt., I barnboken skriver barnläkare William Sears att föräldrar ska bära barn runt eller starta en tröstande rutin innan kolik sparkar in. När ditt barn är alla avvecklas, kommer hon att bli svårare och svårare att lugna. Han föreslår att du använder en baby sling eller bärare. Andra traditionella kolikmedel inkluderar en varm varmvattenflaska på barnets mage, musik, långsam rytmisk gungning och kör en dammsugare eller hårtork för lugnande ”vitt ljud.”Vissa föräldrar har försökt sätta sina barn i en bilbarnstol ovanpå en löpande, cool torktumlare., (Om du försöker detta, se bara till att du inte lämnar barnet obevakad för ett ögonblick.)

vissa spädbarn svarar bra på att vara snyggt swaddled i en gosig filt. Föräldrar spenderar scads av pengar på gungor, spjälsvibratorer och andra prylar som hävdar att lugna barn, men det finns inga garantier för att dessa kommer att fungera. Som Friedman påpekar, svarar vissa barn på mindre stimulans, inte mer. Om inget annat verkar fungera, kanske du vill försöka sätta ditt barn i ett mörkt rum och lyssna för att se om hans gråt saktar efter några minuter.,

Du kanske tycker att det är bra att hålla en dagbok med gråttider och de olika taktik du använder, föreslår Friedman. Inte bara kommer detta att hjälpa dig att ta reda på vad som fungerar och vad som inte, det kan ge dig lite hopp. ”Ibland inser föräldrar inte att gråten minskar tills de börjar hålla koll.”

Här är en titt på några av de andra behandlingarna som används för kolik.,

Herbal helpers en 1993-studie fann att tre till fyra uns per dag av ett örtte innehållande kamomill, fänkål, vervain, lakrits och balm-mint var signifikant effektivare än en placebo för att eliminera spädbarnskolik, enligt Kemper. ”Det är inte känt vilken av örterna i teet som är den effektiva ingrediensen”, tillägger hon, ” men kamille är en traditionell mageavsättare i många delar av världen.”Försök att sätta två kamomilltepåsar i en kopp. Häll på kokande vatten och låt det branta i 10 till 20 minuter tills det kyls., Ge ditt barn en matsked till en ounce, i en flaska eller på en sked, två till fyra gånger om dagen. ”Om det kommer att fungera för ditt barn”, säger Kemper, ” kommer du att se resultat om en dag eller två.”

Gripe vatten (innehållande dill, kummin, fruktsocker och vatten) är ett ofarligt och populärt—om än obevisat—botemedel. Vissa märken innehåller en liten mängd alkohol, men det finns ingen fara om du följer instruktionerna. Om du försöker örter, ge inte mer än fyra uns te per dag och använd en betrodd källa.,

Babymassage ”inga vetenskapliga studier visar att massage lindrar kolik, men det finns föräldrar som säger att det hjälper”, säger Friedman. Du kan lägga barnet på golvet och börja med hennes navel, gå försiktigt fingrarna medurs och bilda koncentriska cirklar utåt. Prova detta 20 till 30 minuter efter en matning.

kiropraktik och kraniosacral terapi vissa studier har visat att kiropraktisk spinal manipulation är en effektiv kolikbehandling, men dessa studier jämförde inte ämnena med en kontrollgrupp av spädbarn som inte behandlades., Dessutom började terapin runt den tid de flesta kolik var som värst, och fortsatte under två veckor, när det vanligtvis skulle börja förbättras ändå. Det är viktigt att notera att i februari utfärdade det kanadensiska pediatriska samhället ett uttalande som säger: ”Det finns inga vetenskapliga bevis för att stödja säkerheten och effektiviteten hos kiropraktik vid behandling av icke-muskuloskeletala tillstånd hos barn.”Kranio-sakral terapi är den milda palpationen av benens ben av en specialiserad massageterapeut., Se till att du går till någon som inte bara är en registrerad massageterapeut men certifierad av Upledger Institute. Det finns inga formella studier för att visa att det är en effektiv behandling för kolik, även om vissa föräldrar hävdar att det hjälper.

homeopati på samma sätt finns det inget slutgiltigt bevis på att homeopati hjälper kolikiga barn. Men enligt Kemper anses homeopatiska läkemedel vara säkra, och de är vanligtvis ganska billiga. Om du bestämmer dig för att prova ett alternativt botemedel, shoppa runt för en utövare som har erfarenhet av spädbarn och var noga med att berätta för din husläkare., En studie av homeopater och naturläkare fann att de flesta inte hade någon formell pediatrisk träning, och färre än hälften sa att de skulle hänvisa till en tvåveckors gammal med feber för akutvård, vilket tyder på att de kanske inte känner igen ett potentiellt allvarligt tillstånd, säger Kemper.

mediciner de flesta läkare är inte stora fans av det farmaceutiska tillvägagångssättet för kolik. Föräldrar bör hålla sig borta från ett läkemedel som kallas dicyclomine hydroklorid (Bentylol), vilket rekommenderas inte för barn under sex månader, eftersom det kan orsaka andningssvårigheter., Några läkare förskriver fortfarande det, men med tanke på de risker som inte är kloka. Vissa föräldrar tycker att en antispasmodisk som simetikon (Ovol) fungerar, men det finns inga bevis för att föreslå varför det skulle vara effektivt. Ändå är det ofarligt.

slutligen, erbjuder inte tidiga fasta ämnen i ett försök att bota kolik. Före fyra månader är utfodring av barnfasta ämnen—som risflingor eller rensade livsmedel-en riskfaktor för att utveckla livsmedelskänslighet.

tyvärr kan du prova varje trick i boken och upptäcka att ingenting fungerar., Men så svårt som det är att föreställa sig när du går igenom det, det kommer inte att dröja länge tills ditt barn är en smiley, lekfull sex månader gammal. De utmattande tidiga dagarna kommer gradvis att blekna från minnet efter din baby — och du-utväxt kolik.

överlevande redo
Donya Leonard av Lethbridge, Alberta, påminner om en tid då hennes dotter Ryleigh skrek så mycket, hon och hennes man visste inte vad de skulle göra. ”Vi var utmattade”, säger hon. ”Slutligen vi bara sätta henne i spjälsängen och vi kollapsade i sängen. När vi vaknade sov hon. Jag visste inte hur länge hon hade sovit.,”

i en idealisk värld skulle du aldrig lämna en baby för att gråta ut. Men om dina nerver är slitna, du är sömn berövas och du fruktar att du kan förlora ditt tålamod med ditt barn, lämna över henne till någon annan, eller sätta ner henne på ett säkert ställe, som en spjälsäng, ta ett djupt andetag, och lämna rummet. Kom ihåg att skaka en baby kan skada hennes bräckliga hjärna, ibland dödligt. Sätt någon annan ansvarig, även i tio minuter, så att du kan göra dig en kopp te, läsa en tidning, meditera eller hitta något sätt att slappna av dig själv.,

”föräldrar behöver mycket stöd för att komma igenom denna period”, säger Jeremy Friedman från Torontos sjukhus för Sjuka Barn. ”Om de kan, är det en bra idé att mobilisera familjeresurser så att de kan få en paus.”

Nursing Notes
Colic ses ofta hos spädbarn vars mödrar har en riklig mjölkförsörjning. Varför gråter barnet? Vissa barn får kolik om de får mestadels den fettsnål mjölk som kommer ut tidigare i foderet. (Hindmilk är den rikare, högre fettmjölk som barnet får senare. Tänk på att mjölkens fettinnehåll förändras gradvis, inte plötsligt.,)

För mycket foremilk ger barnet mycket laktos på en gång. I tunntarmen kan proteinet som smälter laktosen inte kunna hantera så mycket på en gång, och barnet upplever gas och ibland till och med strimmor av blod i avföringen. Dessa barn är inte laktosintoleranta, och det finns ingen anledning att byta till formel. Läkemedlet: avsluta det första bröstet innan du erbjuder det andra så att barnet får hindmilk varje gång., ”Var säker på att barnet är låst på bra och att han faktiskt dricker på bröstet”, säger University of Toronto Jack Newman. Hur vet du det?

”Föreställ dig att din tumme är ett sugrör och du suger upp en tjock vätska som en milkshake”, säger Newman. ”När du suger inåt på tummen, håller hakan nere. Barnet gör samma sak när hans mun fyller med mjölk. Om han inte har en paus i hakan, blir han inte längre mycket. Komprimering kan sedan hålla barnet att dricka.”(För en förklaring av hur man komprimerar bröstet, besök Newmans faktablad.,)

det finns inga hårda och snabba regler när det gäller amning, hävdar Newman, men han föreslår att man bara erbjuder den andra sidan när barnet slutar dricka på första sidan. Du kan även erbjuda mer än en matning på varje bröst.

Overactive milk letdown kan också bidra till kolik hos en ammande bebis eftersom hon blir noga och irriterad om för mycket mjölk kommer för snabbt. Här kan du också försöka mata barnet vid ett bröst per matning. Att ligga ner till sjuksköterska kan hjälpa till eftersom gravitationen minskar mjölkflödet., Om du har tid, uttrycka ett uns eller två av mjölk innan du matar barnet för att sakta flödet.

Ottawa laktationskonsult Joan Fisher har sett desperata föräldrar till kolikiga barn överge amning och sedan experimentera med olika formler, till ingen nytta. Så småningom några framgångsrikt lakteras igen, men denna väg kan vara mycket svårt, och är inte framgångsrik varje gång.

kolik: en pappa berättar det som det är
medicinska botemedel för kolik?
mat botar