SAN DIEGO – i den kliniska erfarenheten av J. Stuart Nelson, MD, PhD, patienter som presenterar för behandling av ansiktsrodnad med laser eller ljuskällor faller i en av tre olika kategorier.
Dr. J., Stuart Nelson
”det finns patienten med telangiektasi utan diffus rodnad, patienten som har telangiektasi med diffus rodnad och patienten som har diffus rodnad”, säger Dr Nelson vid de årliga mästarna i Estetiksymposiet. ”Eftersom fartygsstorlekarna är olika kommer din inställning till den kliniska hanteringen av var och en av dessa patienter att vara väldigt annorlunda.”
för patienter med telangiektasi utan rodnad kan användning av pulsade färglasrar med en våglängd på 585-600 nm vara effektiv., ”Om någon har en enda isolerad telangiectasia är det det enklaste du ska göra den dagen på ditt kontor”, säger Dr Nelson, professor i kirurgi och biomedicinsk teknik vid Beckman Laser Institute och Medical Clinic vid University of California, Irvine. ”Det är som Tiger Woods sätta för en 2-fots birdie. På samma sätt, med millisekund gröna enheter, kan du fokusera laserstrålen på plats och du kommer att se blodkärlen gå bort i realtid.”
behandling av patienter som har telangiektasi och diffus rodnad kräver två steg., Först behandla den större telangiectasia med pulslängd på 20 ms, sa han, och behandla sedan den globala bakgrundsrödheten med kortare pulslängd (av 3 ms och 6 ms). ”Du kan göra detta med pulsfärglasrar och med gröna millisekunder,” noterade han.
för patienter som presenterar med diffus global rodnad, ”du behöver inte oroa dig för de större blodkärlen, så du kommer inte att använda laserexponeringens långa pulsetid”, säger Dr Nelson, tidigare president för American Society for Laser Medicine and Surgery., ”Du kommer att använda mycket kortare pulslängd, för att du riktar in blodkärl som är mycket mindre. Du försöker reta ut bakgrundsrodnaden.”
om du är orolig för hur en viss patient kommer att klara sig, överväga att utföra en testplats. ”Detta gör att du kan kontrollera om någon ovanlig vävnadsreaktion och att mäta den potentiella framgången med laserbehandlingen du gör,” sa han. ”Det gör det möjligt för patienten att uppleva den svullnad och läkningsprocess som de kommer att gå igenom.”
dr., Nelson avrådde från att tillämpa en ”kokbok” metod för att använda Lasrar och ljuskällor i dermatologi. ”Memorera inte behandlingsparametrar”, sa han. ”Vad du verkligen behöver göra är att leta efter de kliniska endpoints. Vad är vävnadssvaret du vill se? Du vill också vara försiktig hos patienter som är garvade. Den epidermala melaninabsorptionen av garvade patienter kan vara signifikant, även med några av de kyltekniker vi har.”
dr.Nelson rapporterade att han hade immateriella rättigheter med Syneron / Candela.