snabbverkande behandlingar för behandlingsresistent Depression (RAPID) är ett NiMH-finansierat forskningsprojekt som främjar utveckling av snabbare terapier för svår, behandlingsresistent depression. Initiativet stöder ett team av forskare, ledd av Maurizio Fava, MD,, Massachusetts General Hospital, som identifierar och testar lovande farmakologiska och / eller icke-farmakologiska behandlingar som lyfter depression inom några dagar.
däremot tar nuvarande antidepressiva läkemedel vanligtvis några veckor att arbeta – och hälften av patienterna misslyckas med att svara fullt ut. Medan en beprövad hjärnstimuleringsteknik, elektrokonvulsiv terapi (ECT), fungerar snabbare, löper risken för kognitiva biverkningar och kräver anestesi och kirurgisk inställning., Det akuta behovet av förbättrade, snabbare verkande antidepressiva behandlingar understryks av det faktum att allvarlig depression kan vara livshotande, på grund av ökad risk för självmord.
nya studier har visat att ketamin, ett läkemedel som tidigare kallades bedövningsmedel, kan lyfta depression hos många patienter inom timmar. Forskare gör betydande framsteg när det gäller att fastställa sin verkningsmekanism och identifiera biomarkörer som förutsäger svar.
det är osannolikt att ketamin själv kommer att bli en praktisk behandling för de flesta fall av depression., Det måste administreras genom infusion, kräver en sjukhusinställning och kan potentiellt utlösa negativa biverkningar. Patienter också typiskt återfall efter behandling slutar. Men sådan forskning ger ledtrådar till potentiellt upptäckbara snabbverkande antidepressiva hjärnmekanismer, och det snabba laget samarbetar med utredare i NIMHS intramurala forskningsprogram, som har banat väg för studier av snabbverkande antidepressiva mekanismer i försök av ketamin och scopolamin., Projektet syftar till att översätta sådana bevis till praktiska behandlingar genom att utvärdera insatser som visar effekt i bevis på konceptförsök hos människor och följa upp, om det är motiverat, med randomiserade kliniska prövningar.
SNABBTEAMET, som innehåller flera forskningsplatser, planerar att testa nya föreningar som arbetar genom samma hjärnmekanismer som ketamin, liksom icke-farmakologiska behandlingar som magnetiska hjärnstimuleringsterapier., Genom denna forskning kommer vi att öka vår förståelse av de underliggande mekanismerna för depression och vägleda utvecklingen av nya sätt att snabbt hjälpa patienter som inte har svarat på nuvarande antidepressiva läkemedel.