(Abstrakt #14723, Rum #W230ab, Orange County Convention Center, Orlando, Florida.)
November 16, 2009-friska, äldre vuxna som är fria från hjärtsjukdomar behöver inte frukta att anfall av snabba, oregelbundna hjärtslag som orsakas av kraftig träning kan öka kort-eller långsiktig risk att dö eller ha hjärtinfarkt, enligt en rapport från hjärtexperter på Johns Hopkins och US National Institute on Aging (nia).,
forskare säger att sådana rädslor uppstod efter tidigare studier fann att episoder av oregelbundna hjärtrytmer, mer formellt kända som icke-ihållande ventrikulär takykardi, mer än dubbelt risken för plötslig död hos personer som redan har drabbats av hjärtinfarkt.
i en studie som ska presenteras Nov. 16 vid American Heart Association (aha) årliga vetenskapliga sessioner i Orlando övervakade forskargruppen i genomsnitt 12 år medicinska journaler på 2,234 initialt friska män och kvinnor, åldrarna 21 till 96 och deltog i NIA: s Baltimore longitudinella studie av åldrande., Hos vuxna med inga tidigare tecken på hjärtsjukdom fann forskare inga negativa effekter till följd av korta episoder av träningsinducerad ventrikulär takykardi.
i studien hade varje volontärdeltagare ett minst ett stresstest före 2001. Testet bedömer hjärtats pumpförmåga, vilket kräver deltagare, vars medelålder vid testning var 52, att gå eller jogga på en löpband vid ökande hastigheter och lutningar tills de kände sig uttömda, ca 10 minuter för de flesta.,
åttioen (ungefär 4 procent, 65 män och 16 kvinnor, mestadels äldre deltagare) upplevde korta perioder av snabba, oregelbundna hjärtslag under träning, vanligtvis varar från tre till sex hjärtslag, och i en takt som svävar runt 175 slag per minut.
forskare säger att den totala dödligheten var högre i takykardigruppen än i nontachykardigruppen (vid 29 procent respektive 16 procent)., Men när de justerade sin analys för att ta hänsyn till skillnader i ålder, kön och de som utvecklade kända riskfaktorer för hjärtsjukdom tidigt, fann de ingen mätbar ökad risk för övergripande död, död från hjärtsjukdom eller lider av hjärtinfarkt mellan takykardi och nontachykardigrupperna.
Ledande studieutredare och kardiolog Joseph Marine, MD,, säger studieresultaten bör ”ge trygghet” bland till synes friska medelålders och äldre människor att sådana korta episoder av kammartakykardi provocerade på motion testning inte har långsiktiga konsekvenser för hälsan.
”så länge en läkarundersökning inte visar någon underliggande hjärtsjukdom eller annat allvarligt hälsotillstånd, bör människor fortsätta att leva en normal livsstil, inklusive en återgång till träning efter godkännande från sin läkare”, säger Marine, en docent vid Johns Hopkins University School of Medicine och dess hjärta och Kärlinstitut., ”Våra resultat tyder på att kort, icke-ihållande ventrikulär arytmi under träningstestning i allmänhet inte bör orsaka otillbörligt larm hos patienter eller läkare.”
när misstänksam om hjärtsjukdom, säger Marine, vårdgivare bör undersöka ytterligare för några tecken på ischemi, arteriella blockeringar, hjärtmuskelsjukdom eller ärftlig risk för arytmi. Men om allt checkar ut negativt för hjärtsjukdom, behövs inte restriktioner för motion. Faktum är att han säger att regelbunden motion länge har varit känd för att minska risken för att utveckla hjärtsjukdom.,
– Studien co-utredare och Hopkins kardiolog Gary Gerstenblith, M. D., tillägger att de senaste resultaten från studien ska hjälpa läkare att bättre triage som patienter för att behandla efter incidenter av ansträngningsutlöst takykardi.
”de flesta människor som upplever oregelbundna hjärtrytmer under träning och som inte har något underliggande hjärttillstånd kan lämnas ensamma, de behöver inte behandlas, och de kan fortsätta att träna”, säger Gerstenblith, professor vid Johns Hopkins School of Medicine., ”Men patienter med oregelbundna hjärtslag som senare visar sig ha underliggande kranskärlssjukdom bör avstå från mödosam träning tills de samråder med sin läkare om behandling med droger och/eller en implanterbar enhet för att förbättra sin hjärtfunktion och minska risken för att dö av en potentiellt dödlig hjärtrytm.”
Marine säger att nästa steg i sin forskning är att avgöra om andra arytmier som utövas av motion, såsom atriell takykardi, har någon inverkan på framtida död eller hjärtinfarkt eller leder till andra arytmier.,
finansieringsstöd för studien tillhandahölls av NIA, en medlem av National Institutes of Health.
förutom Marine och Gerstenblith var Johns Hopkins Grant Chow, MD, involverad i denna studie. Andra forskare var Veena Shetty, M. S., vid Medstar Research Institute; Jeanette Wright och Samer Najjar, M. D., både på NIA-arenan. Senior investigator på forskning var Jerome Fleg, M. D., vid National Heart, Lung, and Blood Institute, en annan medlem av National Institutes of Health.,
(Presentationstitel: prognostisk betydelse av träningsinducerad, icke-ihållande ventrikulär takykardi hos asymptomatiska frivilliga, Baltimore longitudinell studie om åldrande.)