i vissa fall, idrottare med sickle cell drag inte uppnå samma nivå av prestanda som elitidrottare med normal hemoglobin AA. Idrottare med sicklecelldrag och deras instruktörer måste vara medvetna om farorna med tillståndet under anaerob ansträngning, särskilt i heta och uttorkade förhållanden. I sällsynta fall kan träningsinducerad uttorkning eller utmattning orsaka att friska röda blodkroppar blir sickleformade, vilket kan orsaka dödsfall under sportaktiviteter.,
medan mer forskning är nödvändig om ämnet, verkar korrelationen mellan individer med sicklecelldrag och en ökad risk för plötslig död vara relaterad till mikrocirkulatoriska störningar under träning. Under de senaste åren har NCAA samarbetat med ACSM och utfärdat ett gemensamt uttalande, varnar idrottare om både prevalensen och de potentiella riskfaktorerna för sicklecelldrag., NCAA har också nyligen uppmuntrat idrottare att bli medvetna om sin sicklecellstatus, eftersom egenskapen i sig inte vanligtvis resulterar i symptom under normala förhållanden men kan bli farlig under extrem fysisk aktivitet som liknar den dagliga träningen som idrottare genomgår.,
normalt hemoglobin (och hemoglobin S i närvaro av syre) innehåller en deformerbar egenskap som tillåter erytrocyter att väsentligen pressa sig in i mindre kärl, inklusive de som är involverade i mikrocirkulationen till kapillärerna inom muskelvävnad samt blodtillförsel inbäddad i organvävnader. När hemoglobin S berövas syre kan det polymerisera, vilket är vad som föreslås för att orsaka de” sjuka ” cellerna., De sjuka erytrocyterna uppvisar en minskad deformerbarhet jämfört med normala erytrocyter, vilket leder till nöd i cirkulationen i de mindre kärl som är involverade i mikrocirkulationen, särskilt i detta fall kapillärerna inbäddade i muskelvävnad.
den resulterande mikrovasculatory distress i kapillärer som är specifika för muskelvävnad kan orsaka akut rabdomyolys och nekros inom muskelcellerna. Inflammationen och läckaget av intracellulärt material som härrör från muskelcellnekros frigör ett visst protein, myoglobin, i blodflödet., Medan det är nödvändigt i muskelvävnad för att binda järn och syre, kan myoglobin som cirkulerar genom blodomloppet bryta ner i mindre föreningar som skadar njurceller, vilket leder till olika komplikationer, såsom de som ses i sickle cell drag idrottare under höga nivåer av fysisk ansträngning.
på grund av sambandet mellan deformerbarhet och sickled-celler kan deformerbarhet användas för att utvärdera mängden sickled-celler i blodet. Deformerbarhet av erytrocyterna som orsakar mikrocirkulatorisk nöd kan demonstreras genom olika andra hemorheologiska egenskaper., För att bestämma deformerbarheten av erytrocyter mäts flera faktorer inklusive blod-och plasmaviskositet och hematokrit (en beräkning av procentandelen röda blodkroppar som finns i blodet).
Alfa-thalassemiaEdit
alfa-thalassemi, som sicklecelldrag, är vanligtvis ärvt i områden med ökad exponering för malaria. Det manifesterar sig som ett minskat uttryck för Alfa-globinkedjor, vilket orsakar en obalans och överskott av beta-globinkedjor, och kan ibland leda till anemiska symtom., Det onormala hemoglobinet kan orsaka att kroppen förstör röda blodkroppar, vilket i huvudsak orsakar anemi.
hos uthållighetstränade individer med sicklecelldrag har förekomsten av alfa-talassemi visat sig fungera protektivt mot mikrovasculatorisk nöd före, under och efter träning.
tecken, symptom och förebygganderedigera
på grund av mikrocirkulationsbesvär är ett telltale-tecken eller symptom på en potentiell sicklingkollaps kramper., Specifikt för sicklecelldrag uppstår kramper i nedre extremiteterna och tillbaka hos idrottare som genomgår intensiv fysisk aktivitet eller ansträngning. I jämförelse med värmekramper är sicklingkramper mindre intensiva när det gäller smärta och har en svaghet och trötthet i samband med dem, i motsats till tätt kontraherade muskler som låser upp under värmekramper.
en sickling kollaps kommer långsamt, efter kramper, svaghet, generell kroppssmärta och trötthet., Personer med känd positiv sicklecellanpassningsstatus som upplever signifikant muskelsvaghet eller trötthet under träning bör ta extra tid att återhämta sig och hydrera innan de återvänder till aktivitet för att förhindra ytterligare symtom.
en kollaps kan förhindras genom att vidta åtgärder för att säkerställa tillräckliga syrenivåer i blodet. Bland dessa förebyggande åtgärder är korrekt hydrering och gradvis acklimering till förhållanden som värme, fuktighet och minskat lufttryck på grund av högre höjd., Gradvis progression av ansträngningsnivåer hjälper också idrottarnas kroppar att justera och kompensera, få träning långsamt under flera veckor.