San Francisco Syncope Rule (SFSR) är en regel för att utvärdera risken för negativa resultat hos patienter som presenterar med svimning eller synkope.,emonic för funktioner i regeln är Schack:
•c – historia av kongestivt hjärtsvikt
•H – hematokrit < 30%
•e – onormal EKG
•s – andfåddhet
•s – Triage systoliskt blodtryck < 90
en patient med hjärtsvikt
* s-andfåddhet
* s-triage systoliskt blodtryck < 90
med någon av ovanstående åtgärder anses hög risk för ett allvarligt resultat såsom död, hjärtinfarkt, arytmi, lungemboli, stroke, subaraknoidalblödning, betydande blödning, eller något tillstånd som orsakar en återgång akutmottagning besök och sjukhusvistelse för en relaterad händelse.,
SFSR befanns i efterhand ha 98% känslighet och specificitet på 56% för allvarliga orsaker till synkope. Extern prospektiv validering av kriterierna visade emellertid att känsligheten var 74%, betydligt lägre än den ursprungliga studien. Detta innebär att hos patienter med inget av ovanstående kriterier saknades potentiellt allvarliga orsaker till synkope hos över en fjärdedel av patienterna. Synkope står för 1-2% akutbesök. Hälften är på sjukhus och av dessa har 50% otydlig diagnos och 85% kommer helt enkelt att övervakas.