Patientkontrollerad analgesi-PCA

snabbare och mindre stressande återhämtning från operation

patientkontrollerad analgesi (PCA) är en smärtbehandling som vanligen används på sjukhus. PCA-pumpar används ofta efter operation eftersom de ger en mer konsekvent metod för smärtkontroll än periodiska injektioner av smärtstillande läkemedel. I likhet med en intravenös (IV) pump tillåter en PCA-pump patienter att själv administrera små doser av narkotika direkt i venen med ett enkelt tryck på en knapp., En PCA-pump låter patienter ha viss kontroll i hanteringen av deras smärta, inom begränsningar som föreskrivs av deras läkare.

hur fungerar en PCA-pump?
efter operationen är patienterna vanligtvis anslutna till en PCA-pump (bilden nedan) medan de fortfarande är i återhämtningsrummet. Även om PCA-pumpen är separat från IV-pumpen, är slangen från den ansluten till huvud IV. när knappen på patientluren trycks, släpper PCA-pumpen medicinen i IV-linjen.

en typ av PCA-Pump

vilka är fördelarna med att använda en PCA-pump?,
det bästa sättet att kontrollera smärta och minska fysiologisk stress är att upprätthålla en konsekvent blodnivå hos den föreskrivna analgetiken. Med andra ord vill du undvika kullar och dalar i cirkulerande blodnivåer av läkemedlet. Detta kan åstadkommas genom att ta smärtstillande läkemedel med jämna mellanrum och innan smärtan blir svår. Vänta tills smärtan är svår orsakar fysiologisk nöd, vilket kan sakta ner läkningsprocessen och sänka läkemedlets förmåga att lindra smärtan., Patienter som använder PCA uppmuntras att medicinera sig när de börjar känna sig obekväma och före aktiviteter som förbandsförändringar eller fysisk terapi.

en annan bonus att använda PCA är att det kan minska—eller helt eliminera—behovet av intramuskulära injektioner. Patienter får analgesi när de behöver det. Eftersom medicinen kommer in direkt i blodomloppet, är smärtlindring i allmänhet erhålls snabbare än det skulle vara med en injektion.,

kanske är den största fördelen med PCA att det tillåter patienter att hantera sin smärta och bli aktiva deltagare i deras återhämtning.

hur säker är PCA?
PCA-pumpen släpper endast ut den föreskrivna mängden medicinering med programmerade intervall. Till exempel, om pumpen är inställd på att släppa ett milligram morfin varje timme, det vill säga den mängd pumpen kommer att släppa, oavsett hur många gånger knappen trycks inom den tidsramen., PCA Pain pumps kan programmeras att leverera medicin kontinuerligt eller inställd på att leverera smärtstillande medicin endast när patienten trycker på knappen. Morfin och fentanyl är bland de vanligast föreskrivna opioiderna (narkotika) som används för patientkontrollerad analgesi.

finns det risk för att få för mycket medicinering?
pumpen har en inbyggd dator som är programmerad att administrera en säker mängd medicinering under en viss tid. Dessutom är pumpen låst och kan endast öppnas av sjuksköterskan eller läkaren. PCA pumpar kräver en speciell nyckel för att låsa upp dem eller ändra inställningarna., Det finns skyddsmekanismer som ljuder ett larm om inställningarna är felaktiga eller om pumpen inte fungerar. I sjukhusmiljön observeras patienter som använder PCA noggrant för överdriven somnolens, förändringar i mental status och liknande. Om patienten verkar alltför medicinerad kan doseringsregimen ändras.

ökar PCA potentialen för narkotikamissbruk?
Nej. PCA är ett smärthanteringssystem som vanligtvis föreskrivs för kortvarig användning, dvs i genomsnitt 10 dagar. Sannolikheten att bli beroende är minimal.

är PCA bara för operationspatienter?,
medan PCA ofta ordineras för postoperativa patienter är det också fördelaktigt för patienter som lider av:

• Trauma
• Cancer
• Sicklecellkris
• brännskador

enkelt uttryckt kan alla patienter som kräver opioid analgesi och som har svårt att ta mediciner genom munnen eller som anses olämpliga för frekventa injektioner vara en bra kandidat för PCA. Patienter som är förvirrade, kritiskt sjuka, saknar manuell fingerfärdighet eller under 5 år anses inte vara bra kandidater.,

PCA främjar en positiv uppfattning om återhämtning
effektiviteten av behandlingen bygger på patientens förståelse av principen bakom PCA och överensstämmelse med föreskriven behandling. PCA har visat sig vara mycket användbart eftersom det är en behandling som kan anpassas till individuella behov. Det ger patienterna en del av kontrollen över deras smärta, minskar ångest och främjar läkning, vilket i sin tur kan leda till en kortare sjukhusvistelse och snabbare återhämtning.