denna information hjälper dig att göra dig redo för dig celiac plexus block procedure på Memorial Sloan Kettering (MSK), inklusive vad du kan förvänta dig före, under och efter din procedur.
celiac (solar) plexus är en grupp nerver i buken (Mage). Det skickar smärtmeddelanden till din hjärna., Dessa smärtmeddelanden skickas från din:
- bukspottkörtel
- lever
- njurar
- gallblåsa
- mjälte
- tarmar (tarmar)
celiac Plexus Block Procedure
ett celiac plexus block är en injektion (skott) av ett läkemedel som hindrar dessa nerver från att känna smärta. Detta kan hjälpa till att behandla smärta i övre buken. Din läkare kan rekommendera att du har ett celiac plexus-block om du:
- har biverkningar från vanliga smärtstillande läkemedel.
- får inte tillräckligt med smärtlindring från vanliga smärtstillande läkemedel.,
även om problem med plexusblocket i celiaki är sällsynta kan de inkludera:
- skada på större blodkärl, nerver eller njurar.
- partiell kollaps av din lunga.
- injektion av nervblocksmedicinen i ett blodkärl.
- svaghet i benen.
- tarm-eller blåsproblem.
- allergiska reaktioner på läkemedel eller färgämne som används under proceduren.
din läkare kommer att diskutera dessa med dig innan du påbörjar behandlingen.,
innan din procedur
fråga om dina mediciner
Du kan behöva sluta ta några av dina mediciner före din procedur. Tala med din läkare om vilka mediciner som är säkra för dig att sluta ta. Vi har tagit med några vanliga exempel nedan.
antikoagulantia (blodförtunnande medel)
om du tar en blodförtunnare (läkemedel som påverkar hur dina blodproppar), fråga läkaren som utför din procedur vad du ska göra. Deras kontaktinformation är listad i slutet av denna resurs., Oavsett om de rekommenderar att du slutar ta medicinen beror på anledningen till att du tar det.
sluta inte ta ditt blodförtunnande läkemedel utan att tala med din läkare.,clopidogrel (Plavix®)
Please read our resource Common Medications Containing Aspirin, Other Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs), or Vitamin E., Det har viktig information om mediciner du behöver för att undvika innan din procedur och vilka mediciner du kan ta istället.
mediciner för diabetes
om du tar insulin eller andra mediciner för diabetes, fråga läkaren som ordinerar medicinen vad du ska göra på morgonen av din procedur. Du kan behöva ändra dosen innan du påbörjar behandlingen.
diuretika (vattenpiller)
om du tar några diuretika (mediciner som gör att du urinerar oftare), fråga läkaren som utför din procedur vad du ska göra., Du kan behöva sluta ta dem dagen för din procedur. Diuretika kallas ibland vattenpiller. Några exempel är furosemid (Lasix®) och hydroklortiazid.
ordna så att någon tar dig hem
Du måste ha en ansvarsfull vårdpartner som tar dig hem efter proceduren. En ansvarsfull vårdpartner är någon som kan hjälpa dig att komma hem säkert och rapportera problem till din vårdgivare, om det behövs. Se till att planera detta före dagen för din procedur.
om du inte har en ansvarig vårdpartner för att ta dig hem, ring en av byråerna nedan., De skickar någon att åka hem med dig. Det finns vanligtvis en avgift för denna tjänst, och du måste tillhandahålla transport. Det är okej att använda en taxi eller bilservice, men du måste fortfarande ha en ansvarsfull vårdpartner med dig.,>
Have a blood test before your procedure
Your healthcare provider will schedule you to have a blood test a few days before your procedure to check the cells that help your blood clot (platelets).,
berätta om du är sjuk
om du utvecklar någon sjukdom (feber, förkylning, ont i halsen eller influensa) före din procedur, ring en sjuksköterska i interventionell radiologi vid 212-639-2236. En sjuksköterska är tillgänglig måndag till fredag från 9: 00 am till 5: 00 pm. Efter 5:00 pm, under helgen, och på semester, Ring 212-639-2000 och be om interventionell radiologi kollega på samtal.
notera tidpunkten för din utnämning
en anställd från interventionell radiologi ringer dig 2 arbetsdagar (måndag till fredag) före din procedur., Om din procedur är planerad på en måndag, kommer du att kallas På torsdagen innan. Om du inte får ett samtal vid middagstid arbetsdagen före din procedur, Ring 646-677-7001.
den anställde kommer att berätta vilken tid du ska komma till sjukhuset för din procedur. Du måste gå till:
Presurgical Center (PSC) på 2: a våningen
1275 York Avenue
(mellan East 67th och East 68th Streets)
m hiss till 2: a våningen
om du behöver avbryta din procedur av någon anledning, ring läkaren som planerade den för dig.,
- ät inte något efter midnatt natten före proceduren. Detta inkluderar hårt godis och tuggummi.
- mellan midnatt och fram till 2 timmar före din planerade ankomsttid kan du dricka totalt 12 uns vatten (se figur).
- Starta 2 timmar före din planerade ankomsttid, inte äta eller dricka något. Detta inkluderar vatten.,
dagen för ditt förfarande
saker att komma ihåg
- ta bara de mediciner som din läkare sa till dig att ta morgonen på ditt förfarande. Ta dem med några sippor av vatten.
- applicera inte grädde eller vaselin (vaselin®). Du kan använda deodorant och lätta fuktighetsgivare.
- bär inte ögonmakeup.
- ta bort alla smycken, inklusive kroppspiercingar.
- lämna alla värdesaker, såsom kreditkort och smycken, hemma.
- Om du bär kontaktlinser, Använd dina glasögon istället, om möjligt., Om du inte har glasögon, vänligen ta med ett fall för dina kontakter.
vad du ska ta med dig
- en lista över de mediciner du tar hemma
- mediciner för andningsproblem (t. ex. inhalatorer), mediciner för bröstsmärta eller både
- ett fall för dina glasögon eller kontakter
- din Vårdproxyformulär, om du har slutfört en
- Om du använder en CPAP eller BiPAP maskin för att sova på natten, vänligen ta med dig din maskin, om möjligt. Om du inte kan ta med din maskin, kommer vi att ge dig en att använda medan du är på sjukhuset.,
var att parkera
MSK parkeringsgarage ligger på East 66th Street mellan York och första avenyer. Om du har frågor om priser, ring 212-639-2338.
för Att nå garage, vända mot Öster 66th Street från York Avenue. Garaget ligger ungefär en fjärdedel av ett kvarter från York Avenue, på höger sida (norr) av gatan. Det finns en gångtunnel som du kan gå igenom som förbinder garaget till sjukhuset.,
det finns också andra garage ligger på East 69th Street mellan första och andra avenyer, East 67th Street mellan York och första avenyer, och East 65th Street mellan första och andra avenyer.
var du ska gå
vänligen anlända till huvudbyggnaden i MSK på 1275 York Avenue mellan East 67th och East 68th gator. Ta m-hissen till 2: a våningen. Gå in genom glasdörrarna och checka in vid skrivbordet.,
vad du kan förvänta dig
När du anländer till sjukhuset kommer läkare, sjuksköterskor och andra anställda att be dig att ange och stava ditt namn och födelsedatum många gånger. Det här är för din säkerhet. Personer med samma eller liknande namn kan ha procedurer samma dag.
din läkare kommer att förklara proceduren för dig och svara på eventuella frågor du kan ha. De kommer att be dig att underteckna ett samtycke formulär.
När det är dags för din procedur kommer din sjuksköterska att ta dig till procedurrummet och hjälpa dig på tentamenstabellen., En medlem av ditt anestesiteam placerar en intravenös (IV) kateter i din ven, vanligtvis i din hand eller arm. Först får du vätskor genom IV, men det kommer att användas senare för att ge dig anestesi (medicinering för att göra dig sömnig). När du sover, kommer din läkare att starta din procedur.
under din procedur
Du ligger på magen på bordet med en kudde under dina höfter. Din rygg kommer att rengöras, och du får en injektion för att bedöva området ungefär halvvägs upp din rygg. Din läkare kommer att använda röntgenstrålar för att styra nålen med blocket., De kommer sedan att injicera medicinen i området för din celiac plexus. Din läkare kommer att ta bort nålen och placera ett bandage (bandhjälp®) på platsen.
din procedur tar cirka 90 minuter.
efter din procedur
på sjukhuset
När du vaknar efter din procedur kommer du att vara i Postanestesivårdsenheten (PACU). En sjuksköterska kommer att övervaka din kroppstemperatur, puls, blodtryck och syrenivåer. Du stannar i Pacu tills du är helt vaken.
När du vaknar kan du:
- känna dig yr ett ögonblick.,
- har en full och varm känsla i buken.
- känner dig illamående, känner att du kommer att kasta upp, eller båda.
- känner sig dåsig eller förvirrad. Du stannar i återhämtningsrummet tills du mår bättre.
din sjuksköterska kommer att granska dina utsläpp instruktioner med dig och din vårdgivare innan du går hem.
hemma
- Du kan fortsätta ta din smärtstillande medicin direkt efter din procedur.
- din rygg kan kännas öm i några dagar i det område där nålen placerades.,
- Du kan ha diarré (lös eller vattnig tarmrörelser) i 3 till 5 dagar.
- kör inte bil eller använd tunga maskiner under 24 timmar efter proceduren.
- drick inte alkohol i 24 timmar efter proceduren.
- Du kan ta Band-Aid® av natten eller morgonen efter din procedur.
- Du kan duscha dagen efter proceduren.
en av dina vårdgivare från Smärtstjänsten ringer dig 2 till 3 arbetsdagar för att se hur du känner dig.
smärtlindring
- Du kan ha mer smärta i 24 timmar efter ingreppet., Du kan behöva ta extra doser av din medicin i 1 till 2 dagar. Om smärtan fortsätter i över 48 timmar (2 dagar), kontakta din läkare.
- Det kan vara några dagar eller mer innan du känner de fulla effekterna av blocket. Fortsätt ta din smärtstillande medicin som ordinerats. Din vårdgivare kommer att berätta hur du sakta sänker din smärtstillande medicin baserat på hur bra blocket lindrar din smärta.
plexusblocket celiac fungerar annorlunda för alla. Blocket kan vara flera veckor till flera månader. När det avtar, kommer din läkare att diskutera andra alternativ med dig.,
när du ska ringa din vårdgivare
ring din vårdgivare om du har något av följande:
- du har feber på 38° C eller högre
- du har förändringar i din smärta inom 24 till 48 timmar (1 till 2 dagar) efter proceduren
- du har rodnad eller svullnad på injektionsstället
- du har några problem
- du har frågor eller funderingar
om du har några av dessa biverkningar efter din behandling, ring smärtlindringstjänsten vid 212-639-6851.