Hur vet du om du har en nyckelbensfraktur?
när benen bryts är det svullnad på grund av blödning från blodkärlen i och runt benet. Det finns också smärta från det brutna benet på grund av skador på mikroskopiska nervändar runt benet. Ibland är benet brutet nog för att skapa en vinkel mellan de brutna ändarna, vilket orsakar en deformitet längs benet. Vanligtvis med en trasig krageben är smärtan och svullnaden svår och det kan finnas en synlig deformitet., Ofta finns det smärta vid sprickans plats med något försök att flytta armen. Det enda sättet att verifiera om det finns en fraktur är att få en röntgen av området.
Vad ska man göra om man tror att nyckelbenet är brutet?
om du tror att nyckelbenet är trasigt är det bäst att söka medicinsk behandling direkt. Det bästa sättet att behandla skadan tills du kan nå en läkare eller akutmottagning är att immobilisera armen och axeln genom att hålla armen nära kroppen med den andra armen eller i en slinga., Du bör lägga is på det skadade området i 20 till 30 minuter åt gången, se till att du inte fryser huden. Smärtstillande läkemedel såsom Tylenol eller receptfria icke-steroida medel såsom ibuprofen eller naproxen (Advil eller Aleve, till exempel) är acceptabla. Den enda gången du inte ska ta medicin är om det finns en paus i huden över frakturen, vilket indikerar att benens ändar kan ha punkterat huden. I så fall kan frakturen behöva operation för att rensa ut smuts eller skräp., Andra indikationer på allvarligare skada inkluderar stickningar, domningar eller svaghet i handen eller armen. Om skadan är nära bröstbenet och du har andfåddhet eller svårigheter att svälja bör du omedelbart söka läkarvård.
vad är behandlingen för en nyckelbensfraktur?
det första läkaren kommer att göra är att ta en röntgen för att avgöra om nyckelbenet är trasigt, var frakturen är belägen och hur många bitar den är uppdelad i. Nyckelbensfrakturer är i grunden uppdelade i tre typer baserat på plats., Frakturer nära bröstbenet är minst vanliga(mindre än 5 procent av alla nyckelbensfrakturer). Frakturer nära AC-fogen är den näst vanligaste och kan komma i många olika mönster. De vanligaste frakturerna i nyckelbenet ligger i mitten av benets axel, ungefär halvvägs mellan bröstbenet och AC-leden.
det vanligaste sättet att behandla frakturerna i mitten är med immobilisering med antingen en slinga eller ett speciellt bandage som kallas en figur-of-8-splint., Studier har visat att dessa frakturer läker lika snabbt och också med en slinga som med figuren-of-8-splinten, så vi rekommenderar en slinga i de flesta fall. Figuren-av-8-splinten är i allmänhet obekväm, svår att bära nonstop i sex eller åtta veckor och kan leda till hudproblem och en illaluktande patient eftersom den inte ska avlägsnas för att tvätta armhålan. Figur-of-8 spjälor är inte indikerade eller användbara vid frakturer i nyckelbenet nära AC-leden., Vissa ortopediska läkare har dock starka åsikter om användningen av denna figur-of-8-enhet, och det kan ge ett acceptabelt resultat.
det andra som hjälper till vid behandling av nyckelbensfrakturer är smärtlindring med kall terapi och smärtstillande läkemedel. Det rekommenderas att du Isar det brutna området i 15 till 20 minuter varannan timme så länge som nödvändigt för att minska smärta och svullnad. Värme rekommenderas inte., Smärtstillande läkemedel i form av narkotika är det bästa för lindring av smärta från en bruten nyckelben, och du kan behöva det i flera veckor, speciellt för att hjälpa dig att sova. Många patienter med denna skada måste sova sitter upp för att vara bekväm. Andra smärtstillande läkemedel som acetaminofen eller icke-steroida läkemedel kan användas, men de kommer i allmänhet inte att vara tillräckliga av sig själva tills smärtan och svullnaden börjar dämpas.
hur lång tid tar en nyckelbensfraktur för att läka?,
hur lång tid det tar att läka fraktur beror på många faktorer, såsom ålder, platsen för frakturen och hur många bitar den är uppdelad i. Nyckelbensfrakturer hos barn (yngre än 8 år) kan läka om fyra eller fem veckor, och nyckelbensfrakturer hos ungdomar kan ta sex till åtta veckor. Frakturer hos vuxna eller tonåringar som har slutat växa tar dock 10 till 12 veckor att läka och kan ta längre tid. De flesta nyckelbensfrakturer kommer att läka helt med fyra månader hos en vuxen., Det finns vissa indikationer på att nyckelbensfrakturer brutna i flera bitar tar längre tid än de med färre fragment.
vad kan man göra medan man väntar på att en nyckelbensfraktur ska läka?
inom några dagar efter frakturen ska du kunna röra fingrarna, handleden och armbågen utan för mycket obehag. Eftersom smärtan i nyckelbenet förbättras bör du kunna börja flytta axelledet lite för att förhindra att fogen spänner upp för mycket. Om axelleden blir stel, är det ett tillstånd som kallas en frusen axel., Vanligtvis när smärtan i frakturen börjar dämpas är det acceptabelt att börja flytta axeln. Din läkare kan visa dig rörelserna eller skicka dig till en fysioterapeut för instruktioner. Generellt rörelse av axeln hindrar inte nyckelbenet frakturer från att läka när frakturen har börjat läka.
när frakturen har läkt är rörelse i allmänhet inte begränsad. Det kan ta månader innan frakturen har läkt tillräckligt för att tåla kontakt som i sport. Förstärkning av axeln och armen ska vänta tills frakturen har läkt., Övningar ska inte göras förrän du regisserar av din läkare. Även personer som vill stanna aerobically fit kan vanligtvis börja lätt motion som promenader eller motion cykling efter några veckor, med tillstånd av sin läkare.
vilket resultat kan förväntas när en nyckelbensfraktur läker?
vanligtvis finns det inga begränsningar när frakturen läker. De flesta patienter har full rörelseomfång och kan återgå till aktiviteter utan begränsningar. Vissa frakturer kan ta sex till nio månader att läka. Om frakturen inte läker kan kirurgi vara nödvändigt., Vissa frakturer i nyckelbenet som inte läker helt är inte smärtsamma och kanske inte behöver operation. Många faktorer bestämmer om en nyckelbensfraktur behöver operation, och de bör diskuteras med din läkare. Generellt, om kirurgi är nödvändigt det görs med ett snitt följt av implantering av en platta och skruvar. Ibland kan ett bentransplantat behövas för att stimulera läkning. Behandling efter operation beror på många faktorer, till exempel hur snabbt frakturen läker. Lyckligtvis behövs kirurgi i få fall och är framgångsrik i fall där det behövs., Kirurgi kan minska en synlig deformitet av frakturen men resulterar i ett ärr. Ibland kirurgi kan anges i en hög kaliber idrottsman men detta är också kontroversiell och studier blandas på när exakt kirurgi bör göras.
är frakturer nära AC-fogen annorlunda?
frakturer nära AC-fogen kan vanligtvis också behandlas utan operation. Om det finns sönderdelade ledband i samband med frakturen, kan kirurgi anges, även om det är kontroversiellt. Fördelarna och nackdelarna med kirurgi bör diskuteras med din läkare., Lyckligtvis frakturer i nyckelbenet nära AC-leden behöver kirurgi endast en liten andel av tiden (mindre än 10 procent totalt).