Metamfetamin forskningsrapport Vilka är de långsiktiga effekterna av metamfetamin missbruk?

långsiktigt metamfetaminmissbruk har många negativa konsekvenser, inklusive missbruk. Addiction är en kronisk, återkommande sjukdom, kännetecknad av tvångsmässig drogsökning och användning och åtföljd av funktionella och molekylära förändringar i hjärnan.

som är fallet med många droger utvecklas tolerans mot metamfetamins behagliga effekter när det tas upprepade gånger., Missbrukare behöver ofta ta högre doser av läkemedlet, ta det oftare eller ändra hur de tar det i ett försök att få önskad effekt. Kronisk metamfetamin missbrukare kan utveckla svårigheter att känna något annat nöje än det som tillhandahålls av läkemedlet, bränslepåfyllning ytterligare missbruk. Tillbakadragande från metamfetamin inträffar när en kronisk missbrukare slutar ta drogen; symtom på tillbakadragande inkluderar depression, ångest, trötthet, och en intensiv längtan efter läkemedlet.,43

förutom att vara beroende av metamfetamin kan personer som använder metamfetamin på lång sikt uppvisa symptom som kan inkludera signifikant ångest, förvirring, sömnlöshet, humörstörningar och våldsamt beteende.47 de kan också visa ett antal psykotiska egenskaper, inklusive paranoia, visuella och auditiva hallucinationer och vanföreställningar (till exempel känslan av insekter som kryper under huden).,48 psykotiska symtom kan ibland pågå i månader eller år efter att en person har slutat använda metamfetamin, och stress har visat sig utlösa spontan återfall av metamfetamin psykos hos personer som använder metamfetamin och har tidigare upplevt psykos.49

dessa och andra problem återspeglar betydande förändringar i hjärnan som orsakas av missbruk av metamfetamin. Neuroimaging studier har visat förändringar i aktiviteten hos dopaminsystemet som är associerade med minskad motorhastighet och nedsatt verbal inlärning.,6,7,8 studier i kroniska metamfetamin användare har också visat allvarliga strukturella och funktionella förändringar i områden i hjärnan i samband med känslor och minne, som kan stå för många av de känslomässiga och kognitiva problem som observerats hos dessa individer.9,10,11

forskning i primatmodeller har visat att metamfetamin förändrar hjärnstrukturer som är involverade i beslutsfattandet och försämrar förmågan att undertrycka vanliga beteenden som har blivit värdelösa eller kontraproduktiva., De två effekterna var korrelerade, vilket tyder på att den strukturella förändringen ligger till grund för minskningen av mental flexibilitet.12 dessa förändringar i hjärnans struktur och funktion kan förklara varför metamfetaminberoende är så svårt att behandla och har en betydande chans att återfalla tidigt i behandlingen.,

bild

Metamfetaminmissbruk har också visat sig ha negativa effekter på icke-neurala hjärnceller som kallas microglia. Dessa celler stöder hjärnans hälsa genom att försvara hjärnan mot smittämnen och ta bort skadade neuroner. För mycket aktivitet hos mikroglialcellerna kan dock överfalla friska neuroner., En studie med hjälp av hjärnavbildning fann mer än dubbelt nivåerna av mikroglialceller hos personer som tidigare missbrukat metamfetamin jämfört med personer utan historia av metamfetaminmissbruk, vilket kan förklara några av de neurotoxiska effekterna av metamfetamin.13

några av de neurobiologiska effekterna av kronisk metamfetaminmissbruk verkar vara åtminstone delvis reversibla., I den studie som just nämnts resulterade avhållsamhet från metamfetamin i mindre överskott av mikroglial aktivering över tiden, och användare som hade varit metamfetaminfria i 2 år uppvisade mikrogliala aktiveringsnivåer som liknar studiens kontrollpersoner.14 en liknande studie visade att medan biokemiska markörer för nervskada och livskraft kvarstår i hjärnan genom 6 månaders avhållsamhet från metamfetamin, återgår dessa markörer till normala efter ett år eller mer utan att ta drogen.,15 en annan neuroimagingstudie visade neuronal återhämtning i vissa hjärnregioner efter långvarig abstinens (14 men inte 6 månader).16 denna återhämtning var förknippad med förbättrad prestanda på motor-och verbala minnestester. Funktion i andra hjärnregioner återhämtade sig inte ens efter 14 månaders avhållsamhet, vilket indikerar att vissa metamfetamininducerade förändringar är mycket långvariga. Metamfetaminanvändning kan också öka sin risk för stroke, vilket kan orsaka irreversibel skada på hjärnan. En ny studie visade även högre förekomst av Parkinsons sjukdom bland tidigare användare av metamfetamin.,17

förutom de neurologiska och beteendemässiga konsekvenserna av metamfetaminmissbruk, lider långsiktiga användare också fysiska effekter, inklusive viktminskning, svår tandförfall och tandförlust (”meth mouth”) och hudsår.38 tandproblemen kan orsakas av en kombination av dålig näring och tandhygien samt muntorrhet och tandslipning orsakad av läkemedlet. Hudsår är resultatet av att plocka och skrapa huden för att bli av med insekter som föreställdes att krypa under den.,38