om artros (OA) i knäet eller höften orsakar obeveklig smärta och antiinflammatoriska läkemedel inte skär det, kan det tyckas logiskt att fråga din läkare om att få en kortison (steroid) Injektion., Att sätta denna typ av medicinering direkt i den smärtsamma leden kan hjälpa till att lindra akut smärta och inflammation utan att orsaka den typ av biverkningar som är förknippade med orala steroider (som prednison) — eller åtminstone det har varit den rådande visdomen. Men en ny studie ifrågasätter denna gemensamma praxis.
läkare har länge känt att det finns nackdelar med att upprepade gånger injicera kortison i samma led, varför de tenderar att begränsa antalet skott du kan få inom en viss tidsram., Men många patienter och läkare har arbetat under antagandet att försök med en injektion eller två inte kan skada. Det kanske inte är korrekt, enligt resultaten av ny forskning som publiceras i tidskriften Radiology.
studien fokuserade på 459 injektionsprocedurer som utfördes vid en Boston University clinic i 2018. Författarna bestämde att 8 procent av patienterna (36 patienter) upplevde en biverkning som bekräftades med ett bildåtergivningstest.
den vanligaste biverkningen i lederna, som inträffade hos 26 patienter, accelererades osteoartrit progression., Utrymmet mellan lederna hade krympt snabbare än väntat, tack vare brosk bär bort snabbare.
en mycket mindre grupp patienter upplevde andra typer av biverkningar efter steroidinjektion: en stressfraktur, osteonekros (försämring/kollaps av ben) eller snabb benförstöring som inkluderade benförlust.
”de senaste rapporterna och fallserien har föreslagit att vissa existerande förhållanden (äldre ålder, vit ras)kan öka risken för ett negativt gemensamt resultat efter injektion”, skrev studieförfattarna., De föreslog också att patienter som överväger gemensam injektion kan dra nytta av att först ha en röntgen för att bekräfta att de inte redan utvecklar en stressfraktur eller osteonekros.
i en medföljande redaktionell, Richard Kijowski, MD, en professor vid University of Wisconsin School of Medicine and Public Health, noterade att läkare måste väga risken och fördelarna för varje patient — men att detta kan vara svårt att göra eftersom det finns mycket lite solida vetenskapliga bevis som visar att dessa injektioner hjälper. En Cochrane recension graderade tillgängliga bevis som ” låg.,”
författarna till Radiologistudien betonade också att ytterligare studie av fördelarna och farorna med steroidinjektioner är berättigad. ”Med tanke på att injektioner i allt högre grad utförs för att behandla smärta hos patienter med höft-eller knäoa, föreslår vi att det radiologiska samhället aktivt bör delta i högkvalitativ forskning om detta ämne för att bättre förstå potentiella riskförhållanden före ingrepp och för att bättre förstå potentiella biverkningar efter dessa förfaranden för att undvika eventuella komplikationer”, avslutade de.,
Fortsätt läsa
- hyaluronsyrainjektioner: Hur behandlar de artrit?
- 7 knä övningar för att lindra artrit smärta
- 7 Hip övningar för att lindra artrit smärta