kan hjärnstimulering hjälpa minne och hjärnhälsa?

bild: Thinkstock

publicerad: augusti, 2015

juryn är fortfarande ute, men magnetfält eller milda elektriska strömmar kan hjälpa till att lära sig och hjälpa flera villkor som påverkar kvinnor i synnerhet.

stimulera din hjärna betyder inte bara att spendera en kväll på teatern eller läsa en bra bok., Dessa dagar kan det innebära att du sitter med huvudet mot en magnet eller bär elektroder som överför en lågspänningsström genom din hårbotten för att aktivera-eller undertrycka—vissa neuroner i din hjärna. Utsikterna att reglera hjärnsignaler som är ansvariga för humör, smärta och lärande är så övertygande att betyg av studier pågår för att se om och hur tillvägagångssättet kan användas för att skärpa mentala färdigheter och behandla symtom på flera kroppsbesvär. ”Hjärnstimulering, om den används noggrant och säkert, ser lovande ut, särskilt om den kombineras med andra terapier”, säger Dr., Daniel Press, en neurolog med Berenson-Allen Center för icke-invasiv hjärnstimulering vid Harvard-anslutna Beth Israel Diakoness Medical Center. Dr Press har använt icke-invasiv hjärnstimulering i nästan ett decennium.

hur fungerar enheterna?

två typer av hjärnstimulering finns tillgängliga idag. Var och en har FDA clearance för minst ett medicinskt syfte men används i kliniska prövningar och ”off label” för att behandla flera medicinska tillstånd.,

I TMS-terapi placerar läkaren magneten för att stimulera neuroner i ett specifikt område i hjärnan som är underaktiv hos personer med
depression.

transkraniell magnetisk stimulering (TMS) använder ett magnetfält som genereras av en spole i en paddel som hålls mot patientens huvud för att stimulera specifika områden i hjärnan. Denna form av terapi kallas också repetitiva TMS eller rTMS eftersom magneten slås på och av snabbt, vilket skapar en effekt som känns som om någon knackar på huvudet., Magneten avger höga ljud när den är på och av, vilket kräver att personer som genomgår TMS-terapi bär öronproppar under 40-minuters sessioner. Biverkningar är vanligtvis begränsade till huvudvärk och ringningar i öronen.

transkraniell likströmsstimulering (TDC) sänder en svag ström från ett 9-volts batteri (storleken som används i en rökdetektor) genom elektroder på pannan eller hårbotten. Människor som genomgår tDCS kan känna deras hårbotten Pirra och höra ett brummande ljud. Varje session varar ca 20 minuter.

både TMS och tDCS används för att behandla följande:

Depression., TMS stimulerar neuroner i prefrontala cortex, en region i hjärnan som är underaktiv hos personer med depression. TMS fick FDA clearance i 2008 för behandling av personer med depression för vilka droger inte har varit effektiva. Det kan också vara ett alternativ för kvinnor med depression som är gravid eller ammar och därmed kanske inte vill ta antidepressiva medel. Till skillnad från elektrokonvulsiv terapi, som också är godkänd för depression som inte lindras av medicinering, är TMS inte sannolikt att orsaka anfall eller minnesförlust. Försäkringen kan omfatta TMS-terapi.,

TDCS, som är FDA-rensas endast för att påskynda absorptionen av vissa läkemedel genom huden, används också för att behandla depression. Eftersom tDCS fortfarande anses experimentell, betalar försäkring inte för denna behandling för depression eller något annat tillstånd.

kronisk smärta. I en nyligen genomgång av flera randomiserade kontrollerade kliniska prövningar av TMS drog Harvard re-searchers slutsatsen att det var effektivt vid behandling av nervsmärta, inklusive rygg-och bensmärta, smärta och domningar i händer och fötter orsakade av diabetes och fibromyalgi., Även om det finns färre data för tDCS, kan det också vara effektivt för dessa villkor.

skador från stroke. Preliminär forskning tyder på att TMS och tDCS kan förbättra en persons förmåga att flytta och tala och att övervinna det som kallas rumslig försummelse—oförmågan att märka eller känna igen objekt på ena sidan av kroppen. (Stroke skada på höger sida av hjärnan påverkar synfältet till vänster.)

ätstörningar. I tidiga studier har både TMS och TDC minskat episoder av hetsätning och bulimi hos kvinnor med dessa ätstörningar.

migrän., En bärbar enhet som levererar en annan typ av TMS har fått FDA-clearance för behandling av migränhuvudvärk med aura (huvudvärk föregås av ljusblixtar, stickningar eller andra sensoriska störningar). Tillverkaren genomför studier efter marknadsföring på flera huvudvärkcentra innan den görs tillgänglig på recept.

Tinnitus. Forskare utforskar nya sätt att leverera TMS för att minska eller eliminera uppfattningen av att ringa i öronen eller andra ljud i huvudet.

minne och lärande., Under de senaste åren har det funnits massor av studier som utvärderar effekten av TMS eller tDCS på människors förmåga att utföra mentala uppgifter, särskilt de som involverar kräsna visuella mönster, ringer listor över orelaterade ord eller gör matematiska problem. Över allt tyder resultaten på att teknikerna sannolikt kommer att förbättra mental funktion när de används tillsammans med andra typer av träning, till exempel att lära sig nya system för att komma ihåg namn. Några små studier hos personer med mild Alzheimers sjukdom tyder på att TMS kan kombineras med kognitiva övningar för att förbättra funktionen.,

Om du är intresserad av icke-invasiv brain stimulation

Du kan hitta närmaste vårdinrättning som erbjuder TMS för att behandla depression genom att gå till webbplatsen för NeuroStar, TMS-system med FDA krigsmateriel för behandling av depression (www.neurostar.com), och ange ditt POSTNUMMER. Det bästa sättet att få TMS eller tDCS-terapi för andra medicinska tillstånd eller för att förbättra kognitiv funktion är att anmäla sig till en av poängen för kliniska prövningar som söker volontärer. För att hitta en i ditt område, gå till studiedatabasen som upprätthålls av National Institutes of Health på www.clinicaltrials.gov. – herr talman!,

du kanske har sett bärbara tDCS på TV, men det är inte redo för prime time

den utrustning som krävs för att utföra de flesta typer av TMS är stor och dyr, vilket begränsar användningen till medicinska anläggningar. Däremot kan tDCS levereras med utrustning som är bärbar och relativt billigt, och elektronikföretag har utnyttjat den funktionen för att skapa en mängd TDC-enheter som säljs direkt till konsumenterna. Vissa enheter främjas för att förbättra användarens vakenhet och mentala fokus. Andra marknadsförs för att hjälpa människor att slappna av., Reklam för produkterna kommer sannolikt att innehålla länkar till gynnsamma konton för erfarenheter med TDC i respekterade medier som New York Times, New Yorker och PBS NewsHour, men annonserna försummar att nämna att reportrarna som genomgick TDC för dessa medier gjorde det under övervakning i forskningslaboratorier, inte på egen hand. Enheterna detaljhandeln på någonstans från $ 50 till mer än $ 1,000, men de är en oklok investering till varje pris, säger Dr. Press. Eftersom tillverkare inte hävdar medicinska fördelar för enheterna, behöver de inte få FDA-godkännande för att marknadsföra dem., Det betyder att det inte finns någon garanti för att de är säkra och effektiva. ”Vi har mycket säkerhetsproblem med enheterna där ute”, säger han. Han är också oroad över att människor kan köpa dem till självbehandlingsförhållanden som kräver läkarvård.

Disclaimer:
som en tjänst till våra läsare, Harvard Health Publishing ger tillgång till vårt bibliotek av arkiverat innehåll. Observera datumet för senaste granskning eller uppdatering på alla artiklar. Inget innehåll på denna webbplats, oavsett datum, bör någonsin användas som ersättning för direkt medicinsk rådgivning från din läkare eller annan kvalificerad läkare.

Leave a Comment