Vad är en intervertebral skiva?
den intervertebrala skivan är gjord av brosk omgiven av en ring av fibrös vävnad som fungerar som en kudde mellan de enskilda ryggkotorna som omger ryggmärgen. Det finns intervertebrala skivor mellan alla utom de två första ryggkotorna. Intervertebrala skivor hjälper till att ge flexibilitet i ryggraden och i bipeder (arter som går på 2 ben) hjälper de buffert belastningen på ryggraden under körning eller hoppning., Skivan består av två delar, en yttre fibrös annulus fibrosus och ett gelatinöst centrum som kallas nucleus pulposus.
vad händer hos hundar med intervertebral disksjukdom?
Det finns två typer av intervertebral skiva sjukdom (IVDD). Den första (typ 1) kännetecknas av bristning av skivans mittdel (kärnpulposus) genom tårar i skivans yttre del (annulus fibros). Detta är också känt som en” halkade ” skiva., Denna typ av skivsjukdom uppträder sekundär till onormal degenerering av kärnan pulposus, där den förlorar sin normala vattenhalt och blir fast eller ” förkalkad.”Förkalkat skivmaterial kan ses på vanliga röntgenstrålar hos vissa hundar. Denna typ av skivsjukdom kännetecknas av en mer plötslig oförmåga att gå och kan förekomma var som helst längs ryggraden. Cirka 80 procent av skivbråck förekommer i mitten av ryggen., Typ 1 skiva sjukdom förekommer oftast i små hundar, såsom tax, Pekingese, Shih Tzu, leksak eller miniatyr pudel, Cocker Spaniel, Basset Hound, Chihuahua, och Beagle. Det kan dock förekomma i vissa stora hundar, inklusive Labrador Retriever, Schäfer, Dalmatiner, Pit Bull Terrier och Rottweiler. Denna typ av skivbråck förekommer oftast hos unga-till medelålders hundar.
typ 2 skiva sjukdom orsakas av kronisk utbuktning av den yttre delen av skivan på ryggmärgen. Tillståndet är vanligtvis långsamt progressiv och kan eller inte kan vara smärtsamt., Det förekommer oftast i Mellan-till äldre ålder stora hundar. Den kroniska ryggmärgskompressionen med denna typ av skivsjukdom orsakar ofta atrofi i ryggmärgen.
vilka är symtomen?
de olika symtomen beror på typen av skivbråck (typ 1 eller typ 2) och där det uppstår.
akuta diskbråck i nacken kännetecknas av nacksmärta, håller nacken låg, inte kan lyfta huvudet helt, haltar på en eller båda främre extremiteterna eller är svag och okoordinerad i alla fyra lemmar., I allvarliga fall kan hundar förlamas i alla fyra lemmar och ha andningssvårigheter. Detta anses vara en kirurgisk nödsituation.
kroniska skivbråck i nacken kännetecknas av en längre historia av motvilja att flytta nacken. Med kronisk skivkompression i nacken kan hundar utveckla en mycket kort strimmig gång i frambenen och en wobbly, okoordinerad gång i bakbenen (så kallad ”wobblers” gång).,
akuta diskbråck i ryggen (TL ryggraden) är de vanligaste och kännetecknas av ryggsmärtor, arching ryggen, svaghet och inkoordination i bakbenen, och bak-lem hälta. Vissa hundar som är helt förlamade kommer att dra sig runt med bara sina främre lemmar. En hund som plötsligt inte kan använda bakbenen anses vara en nödsituation och bör utvärderas så snart som möjligt.
kroniska skivbråck i ryggen kännetecknas av långsamt progressiv svaghet och svårighet att gå upp eller hoppa., De kan eller kanske inte vara smärtsamma beroende på graden av ryggmärgskompression.
Hur diagnostiseras och behandlas intervertebral disksjukdom?
om ditt husdjur upplever svåra symtom som wobbliness eller oförmåga att gå, ska han omedelbart tas till en akutklinik. Om han bara har ryggsmärta eller nacksmärta, kontakta din veterinär. Med en akut skivbristning är tiden av kärnan, eftersom väntan kan tillåta progression av de neurologiska tecknen och förvärra prognosen.
en neurologisk undersökning utförs för att lokalisera området i ryggmärgen som påverkas., Vanliga röntgenbilder tas av ryggraden före mer avancerad avbildning av ryggmärgen med ett myelogram (+/- CT-skanning) eller MR.
vad innebär kirurgi?
om ryggkirurgi indikeras görs ett fönster i den beniga ryggradskanalen (kallad hemilaminektomi) och skivmaterialet avlägsnas. I vissa fall görs operationen över ett bredare område av ben (dvs mer än två ryggkotor) för att avlägsna allt skivmaterial. För majoriteten av skivbråck i nacken avlägsnas skivmaterialet genom att borra ett hål underifrån skivan (kallad en ventral slits).,
kirurgi är framgångsrik i de flesta hundar med akut diskbråck (framgång på cirka 90 procent hos hundar som fortfarande känner tårna). I de flesta fall där de kliniska tecknen har pågått under lång tid (dvs veckor till månader), gör hundar inte en 100-procentig återhämtning på grund av kronisk ryggmärgskompression och atrofi (krympning) i ryggmärgen.
de flesta hundar tar sex till åtta veckor att återhämta sig från ryggmärgskirurgi och många dra nytta av sjukgymnastik. Vissa hundar med kronisk (typ 2) skivsjukdom tar längre tid att återhämta sig.,
Vad är vård efter operationen?
efter operationen ska ditt husdjur ligga lågt i sex till åtta veckor. Ryggmärgen återhämtar sig långsamt och extra försiktighet måste vidtas för att inte tillåta att springa, hoppa, trappor, leka med andra hundar eller hoppa på eller av möbler. Sjukgymnastik kan startas direkt efter operation för att återfå styrka.
kan hundar åter skada sig efter operationen?
vissa hundar kan ha skivbråck i andra regioner i ryggraden. Vissa raser, som taxor, är mer predisponerade för att ha andra skivbråck i framtiden., Det är svårt att förhindra framtida diskbråck men sannolikheten kan begränsas genom att undvika aktiviteter som hoppa och explosiva rörelser (dvs. frisbee, trappor). Hundar med ryggproblem bör hållas i en hälsosam vikt för att möjliggöra en snabbare återhämtning från operationen och hjälpa till att undvika belastning på baksidan i framtiden.