kämpar med svår smärta kan dränera. Det kan göra det svårt för familjer att vara tillsammans på ett meningsfullt sätt. Smärta kan påverka humör-att vara i smärta kan få någon att verka arg eller korthärdad. Även förståeligt, irritabilitet till följd av smärta kan göra det svårt att prata, svårt att dela tankar och känslor.
andningsproblem. Andnöd eller känslan av att andningen är svår är en vanlig upplevelse i slutet av livet., Läkaren kan kalla denna dyspné (disp-NEE-uh). Att oroa sig för nästa andetag kan göra det svårt för viktiga samtal eller anslutningar. Försök att höja sängens huvud, öppna ett fönster, använda en luftfuktare eller ha en fläkt som cirkulerar luft i rummet. Ibland kan morfin eller andra smärtstillande läkemedel hjälpa till att lindra känslan av andfåddhet.
människor som är mycket nära döden kan ha bullrig andning, ibland kallad en dödsrattle. Detta orsakas av vätskor som samlas i halsen eller av halsmusklerna som slappnar av. Det kan hjälpa att försöka vända personen att vila på ena sidan., Det finns också läkemedel som kan ordineras som kan hjälpa till att rensa upp detta. Inte all högljudd andning är en dödsrattle. Det kan hjälpa att veta att denna bullriga andning vanligtvis inte är upprörande för den döende personen, även om det är för familj och vänner.
hudirritation. Hudproblem kan vara mycket obekväma. Med ålder blir huden naturligt torrare och mer ömtålig, så det är viktigt att ta extra hand om en äldre persons hud. Applicera försiktigt alkoholfri lotion kan lindra torr hud och vara lugnande.,
torrhet på delar av ansiktet, såsom läppar och ögon, kan vara en vanlig orsak till obehag nära döden. En läppbalsam kan hålla detta från att bli värre. En fuktig trasa placerad över slutna ögon kan lindra torrhet. Om insidan av munnen verkar torr, ge is chips (om personen är medveten) eller torka insidan av munnen med en fuktig trasa, kan bomullstuss, eller specialbehandlade pinnen hjälpa.
sittande eller liggande i ett läge sätter konstant tryck på känslig hud, vilket kan leda till smärtsamma liggsår (ibland kallade trycksår)., När en säng öm första former, huden blir missfärgad eller mörkare. Titta noga på dessa missfärgade fläckar, särskilt på klackarna, höfterna, nedre delen av ryggen och baksidan av huvudet.
vända personen från sida till rygg och till den andra sidan med några timmar kan bidra till att förhindra liggsår. Försök att sätta en skumkudde under ett område som en häl eller armbåge för att höja den från sängen och minska trycket. Fråga om en speciell madrass eller stol kudde kan också hjälpa. Att hålla huden ren och fuktad är alltid viktigt.
matsmältningsproblem., Illamående, kräkningar, förstoppning och aptitlöshet är vanliga problem i slutet av livet. Orsakerna och behandlingarna för dessa symtom är varierade, så prata med en läkare eller sjuksköterska direkt. Det finns läkemedel som kan kontrollera illamående eller kräkningar eller lindra förstoppning, en vanlig bieffekt av starka smärtstillande läkemedel.
om någon nära döden vill äta men är för trött eller svag kan du hjälpa till med utfodring. För att ta itu med aptitlöshet, försök försiktigt erbjuda favoritmat i små mängder. Eller försök att servera frekventa, mindre måltider snarare än tre stora.,
du behöver inte tvinga en person att äta. Att gå utan mat och / eller vatten är i allmänhet inte smärtsamt, och att äta kan lägga till obehag. Att förlora sin aptit är en vanlig och normal del av att dö. Att svälja kan också vara ett problem, särskilt för personer med demens. Ett medvetet beslut att ge upp mat kan vara en del av en persons acceptans att döden är nära.
temperaturkänslighet. Människor som dör kanske inte kan berätta att de är för heta eller för kalla, så titta på ledtrådar. Till exempel kan någon som är för varm upprepade gånger försöka ta bort en filt., Du kan ta av filten och prova en sval trasa på hans eller hennes huvud.
om en person hunching hans eller hennes axlar, dra täcken upp, eller till och med frossa—det kan vara tecken på förkylning. Se till att det inte finns något utkast, höja värmen och Lägg till en annan filt. Undvik elektriska filtar eftersom de kan bli för heta.
trötthet. Det är vanligt att människor närmar sig slutet av livet att känna sig trött och har liten eller ingen energi. Håll aktiviteter enkla. Till exempel kan en sängkomod användas istället för att gå till badrummet., En duschstol kan spara en persons energi, som kan byta till svampning i sängen.
end-of-Life: hantera mentala och känslomässiga behov
komplett end-of-life-vård inkluderar också att hjälpa den döende personen att hantera mental och känslomässig nöd. Någon som är alert nära slutet av livet kan förståeligt känna sig deprimerad eller orolig. Det är viktigt att behandla känslomässig smärta och lidande. Uppmuntrande samtal om känslor kan hjälpa. Du kanske vill kontakta en rådgivare, kanske en bekant med end-of-life frågor. Om depression eller ångest är svår kan medicin hjälpa till.,
en döende person kan också ha vissa specifika rädslor och bekymmer. Han eller hon kan frukta det okända eller oroa sig för dem kvar. Vissa människor är rädda för att vara ensamma i slutet. Denna känsla kan förvärras av de förståeliga reaktionerna hos familj, vänner och till och med det medicinska laget. Till exempel, när familj och vänner inte vet hur man hjälper eller vad man ska säga, slutar de ibland besöka. Eller någon som redan börjar sörja kan dra sig tillbaka.
läkare kan känna sig hjälplösa eftersom de inte kan bota sin patient. Vissa verkar undvika en döende patient., Detta kan lägga till en döende persons känsla av isolering. Om detta händer, diskutera dina problem med familjen, vänner eller läkaren.
den enkla handlingen av fysiska kontakthållandehänder, en beröring eller en mild massage—kan få en person att känna sig kopplad till dem han eller hon älskar. Det kan vara mycket lugnande. Värm dina händer genom att gnugga dem ihop eller köra dem under varmt vatten.
försök att ställa in en tröstande stämning. Kom ihåg att lyssna och vara närvarande kan göra skillnad., Till exempel älskade Gordon en fest, så det var naturligt för honom att vilja vara runt familj och vänner när han var döende. Ellen gillade alltid att spendera tysta stunder med en eller två personer i taget, så hon var mest bekväm med bara några besökare.
vissa experter föreslår att när döden är mycket nära, musik med låg volym och mjuk belysning är lugnande. I själva verket, nära slutet av livet, musikterapi kan förbättra humöret, hjälp med avkoppling, och minska smärta. Lyssna på musik kan också framkalla minnen som de närvarande kan dela., För vissa människor är det viktigt att hålla distraherande ljud som tv-apparater och radioapparater till ett minimum.
ofta är det tillräckligt att bara vara närvarande med en döende person. Det kanske inte är nödvändigt att fylla tiden med att prata eller aktivitet. Din tysta närvaro kan vara en enkel och djup gåva för en döende familjemedlem eller vän.
andliga behov i slutet av livet
människor som närmar sig slutet av livet kan ha andliga behov lika viktiga som deras fysiska oro. Andliga behov inkluderar att hitta mening i sitt liv och sluta meningsskiljaktigheter med andra, om möjligt., Den döende personen kan hitta fred genom att lösa oroliga problem med vänner eller familj. Besök från en socialarbetare eller en rådgivare kan också hjälpa till.
många människor finner tröst i sin tro. Andra kan kämpa med sin tro eller andliga övertygelse. Att be, prata med någon från sitt religiösa samfund (som en minister, präst, rabbin eller imam), läsa religiösa texter eller lyssna på religiös musik kan ge tröst.
familj och vänner kan prata med den döende personen om vikten av deras förhållande., Till exempel kan vuxna barn Dela hur deras far har påverkat deras liv. Barnbarn kan låta sin farfar veta hur mycket han har betytt för dem. Vänner kan relatera hur de värdesätter år av stöd och kamratskap. Familj och vänner som inte kan vara närvarande kan skicka en inspelning av vad de skulle vilja säga eller ett brev som ska läsas högt.
dela minnen av goda tider är ett annat sätt som vissa människor hitta fred nära döden. Detta kan vara en tröst för alla., Vissa läkare tror att det är möjligt att även om en patient är medvetslös kan han eller hon fortfarande höra. Det är förmodligen aldrig för sent att säga hur du känner eller att prata om fina minnen.
prata alltid med, inte om, den person som dör. När du kommer in i rummet är det en bra idé att identifiera dig själv och säga något i stil med: ”Hej, Juan. Det är Mary, och jag har kommit för att träffa dig.”En annan bra idé är att någon skriver ner några av de saker som sägs vid denna tidpunkt-både av och till den person som dör. Med tiden kan dessa ord tjäna som en källa till tröst för familj och vänner., Människor som letar efter sätt att hjälpa kan välkomna chansen att hjälpa familjen genom att skriva ner vad som sägs.
det kan komma en tid då en döende person som har blivit förvirrad plötsligt verkar klart tänkande. Dra nytta av dessa stunder, men förstå att de kan vara bara tillfälligt, inte nödvändigtvis ett tecken han eller hon blir bättre. Ibland kan en döende person se eller prata med någon som inte är där. Försök att motstå frestelsen att avbryta eller säga att de föreställer sig saker. Ge den döende personen utrymme att uppleva sin egen verklighet.,
end-of-Life: planering framåt
många praktiska jobb måste göras i slutet av livet—både för att lindra den person som dör och för att stödja vårdgivaren. Vardagliga uppgifter kan vara en källa till oro för någon som dör, och de kan överväldiga en vårdgivare. Att ta över små dagliga sysslor runt huset—som att plocka upp posten eller tidningen, skriva ner telefonmeddelanden, göra en last av tvätt, mata familjen husdjur, ta barn till fotbollsträning, eller plocka upp medicin från apoteket-kan ge en välbehövlig paus för vårdgivare.,
en person som dör kan vara orolig för vem som ska ta hand om saker när han eller hon är borta. Erbjuder försäkran—”jag ska se till att dina afrikanska violer vattnas”, ”Jessica har lovat att ta hand om Bandit, ””pappa, vi vill att mamma ska leva med oss från och med nu”—kan ge ett mått på fred. Att påminna den döende personen om att hans eller hennes personliga angelägenheter är i goda händer kan också ge tröst.
alla kan fråga familjen, ”vad kan jag göra för dig?”Det bidrar till att göra ett specifikt erbjudande. Säg till familjen: ”låt mig hjälpa till . . ., ”och föreslå något som att föra måltider för vårdgivarna, betala räkningar, gå hunden eller Barnpassning. Om du inte är säker på vad du ska erbjuda, prata med någon som har gått igenom en liknande situation. Ta reda på vilken typ av hjälp som var användbar.
om du vill hjälpa men inte kan komma bort från ditt eget hem, kan du schemalägga andra vänner eller familj för att hjälpa till med små jobb eller att ta in måltider. Detta kan göra det möjligt för den närmaste familjen att ge sin fulla uppmärksamhet åt den person som dör.
om du är den primära vårdgivaren, be om hjälp när du behöver den och acceptera hjälp när den erbjuds., Tveka inte att föreslå en specifik uppgift till någon som erbjuder att hjälpa. Vänner och familj är förmodligen angelägna om att göra något för dig och/eller den person som dör, men de kan vara ovilliga att upprepade gånger erbjuda när du är så upptagen.
att hålla nära vänner och familj informerade kan känna sig överväldigande. Ställa in en utgående röstbrevlåda meddelande, en blogg, en e-postlista, en privat Facebook-sida, eller ens ett telefonträd kan minska antalet samtal du måste göra. Vissa familjer skapar en blogg eller webbplats för att dela nyheter, tankar och önskemål., Listade i slutet av denna artikel är några organisationer som gör att ställa in sådana webbsidor enkelt och säkert. Eller, du kan tilldela en nära familjemedlem eller vän att göra uppdateringar för dig. Dessa kan alla bidra till att minska den känslomässiga bördan att svara på vanliga frågor.
Läs om detta ämne på spanska. Lea sobre este tema en español.,H2>för mer information om komfortvård
American Music Therapy Association
301-589-3300
CaringBridge
651-789-2300
CaringInfo
National Hospice and Palliative Care Organization
800-658-8898 (avgiftsfritt)
hospice and Palliative Nurses Association
412-787-9301
National Alliance for caregiving
301-718-8444
vad är viktigt nu
877-365-5533
detta innehåll tillhandahålls av NIH National Institute on Aging (nia)., Nia-forskare och andra experter granskar detta innehåll för att säkerställa att det är korrekt och aktuellt.
innehållet granskat: maj 17, 2017