det finns något i sig lite skrämmande om tanken på att få laserbehandlingar för en hud oro. Men, som landskapet av akne ärr behandlingar fortsätter att utvecklas och expandera, lasrar kvar i spetsen för goda skäl—även om tanken på dem får dig att tänka på något från Dexter ’ s Lab.
fortfarande är lasrar långt ifrån det enda alternativet för behandling av akne ärr., Så här är vad du behöver veta om laser-och icke-laserbehandlingar för akne ärr-och hur man väljer det bästa behandlingsalternativet för din hud.
först av, vilken typ av ärr har du?
akne ärr finns i alla typer av former och storlekar och vissa människor är mer benägna att utveckla vissa typer snarare än andra, som SELF förklarade tidigare.
dina ärr kan höjas eller deprimeras, utbredd eller minimal, djup eller grunt., Upphöjda ärr, som inkluderar keloider, är mer benägna att dyka upp på ryggen eller bröstet, förklarar American Academy of Dermatology (aad). Men människor av färg är mer benägna att utveckla upphöjda ärr i allmänhet, inklusive i ansiktet. Deprimerade ärr, såsom de mer grunda boxcar och rullande ärr samt djupare och smalare icepick ärr, i allmänhet visas endast i ansiktet.
typen och svårighetsgraden av de ärr du har bestämmer i allmänhet vilken typ av behandling som är mest effektiv för dig., Till exempel, behandlingar som är utformade för att stimulera kollagen, som microneedling, kommer inte att göra mycket bra för dem med upphöjda ärr som bildas som ett resultat av ett överskott av kollagen. Och behandlingar som är avsedda att fylla i området kvar av deprimerad ärrbildning hjälper inte riktigt med upphöjda ärr. Så, när du pratar med en hudläkare om dina behandlingsalternativ, är den typ av ärrbildning du har en av de första sakerna de vill undersöka.
innan du helt rabatt laser akne-ärr behandlingar, här är hur de fungerar.,
liksom i princip alla andra behandlingsalternativ, lasrar kan inte helt ta bort dina akne ärr. De kan bara bidra till att minska uppkomsten av ärr och förbättra hudens struktur. Men ändå erbjuder lasrar ett enkelt och effektivt sätt att göra en mängd olika typer av akne ärr mindre märkbara—inklusive upphöjda och deprimerade ärr. Och det finns faktiskt flera olika typer av laserbehandlingar, med vissa arbetar mer försiktigt än andra.
till att börja med kan lasrar vara ablativa eller icke-aktiva., Ablativa skapar sår som faktiskt smälter eller på annat sätt förstör ärrvävnad och stramar upp kollagenet i huden, medan icke-aktiva alternativ främjar ny kollagenproduktion genom att värma upp huden istället för att orsaka ett faktiskt sår. Nuvarande tänkande anser att ablativa lasrar är i allmänhet mer effektiva för att behandla alla typer av ärr eftersom de är en sådan aggressiv form av behandling. Men de är också utan tvekan hårdare och riskablare att använda hos patienter med färg eftersom såren de skapar också skapar en större sannolikhet för hyperpigmentering under läkningsprocessen., I sin tur har nonablative metoder—som fortfarande kan vara otroligt effektiva-blivit mer populära.
lasrar kan också skilja sig åt i hur de faktiskt behandlar akne ärr. Till exempel arbetar de antingen fraktionellt eller ickefraktionellt. Nonfractionated lasrar tar ett slags” bränd jord ” tillvägagångssätt och påverkar hela ytan av huden. På grund av det mer aggressiva tillvägagångssättet anses de generellt vara effektivare än fraktionella lasrar. Men de faller i favör som mildare, säkrare och fortfarande effektiva behandlingar utvecklas, inklusive olika typer av fraktionerade behandlingar., De fraktionerad förfaranden behandla huden i en riktad nätet, skapa mindre ”microcolumns skada”, samtidigt som man lämnar vissa områden av huden orörd, Neelam Vashi, M. D., docent i dermatologi vid Boston University School of Medicine och chef för Boston University Kosmetiska och Laser Center, säger JAG. Det utlöser ett helande svar i huden som genererar nytt kollagen och återuppbygger huden.,
fraktionerade behandlingar (allmänt kända av varumärket Fraxel) kan vara ablativa eller icke-aktiva, och även om icke-aktiva alternativ kommer att vara mindre invasiva och möjliggöra en snabbare återhämtningstid, inte heller utan deras risker.
laserbehandlingar kommer vanligtvis med några efterverkningar, inklusive känslor av känslighet, svullnad, rodnad, oozing och crusting, särskilt under dagarna omedelbart efter behandlingen, Hillary D. Johnson, MD, Ph. D., FAAD, klinisk docent i dermatologi vid University of Iowa, säger JAG. Dessa biverkningar är ganska standard över hela linjen för alla typer av lasrar, men kan vara svårare eftersom din hud läker efter mer aggressiva typer av behandlingar.
Efter sju till 10 dagar ska svullnaden gå ner och du kommer att bli kvar och känna att du har en dålig solbränna, säger hon., Så du måste vara extra försiktig med solsäkerhet och skära tillbaka din hudvårdsrutin till det minsta (definitivt inga exfolierande behandlingar) medan din hud läker, vilket kan ta upp till två månader efter behandlingen.
förutom nedtiden är laserbehandlingar notoriskt dyra. De kan kosta allt från $ 900 till $ 1600 per behandling, beroende på vilken typ av laser, och är i allmänhet inte omfattas av försäkring. Behandling av akne ärr med lasrar kan också kräva flera möten, och den tid det tar att slutföra behandlingen varierar från patient till patient, Dr., Vashi säger. Lyckligtvis tillägger hon att ” varje laserbehandling kommer att göra något bättre.”
så att du kan börja märka positiva förändringar i huden efter en månad, säger Dr.Johnson, men du kan också behöva vänta upp till sex månader för att se de slutliga resultaten.
ibland dermatologer kommer att föreslå en laser utöver andra akne ärr behandlingar.
När du överväger en behandlingsplan är det alltid viktigt att fråga din derm om alla dina alternativ för att se till att du vet vad som finns där ute., Och även om du bestämmer dig för en laserbehandling är det troligt att din läkare kommer att stärka sina laserbehandlingar med andra, icke-laserprocedurer. Det är faktiskt ganska sällsynt att en behandlingsplan för akne ärr kommer att bestå av bara en metod—det är mer sannolikt att innehålla en kombination av behandlingar som varje adress en annan typ av akne ärr, säger Dr Johnson. Och Dr. Vashi ekar vikten av ett multimodalt tillvägagångssätt: ”det finns väldigt få patienter jag gör en sak för.”
Även om det låter komplicerat (eller, för laser-blyg bland oss, helt enkelt dåligt), Dr., Johnson säger att detta tenderar att ge de bästa, mest synliga resultaten, vilket är din dermatologs främsta mål. Så bli inte förvånad om din derm gör, i slutändan, rekommendera att inkludera vissa laserbehandlingar som en del av en större plan.
fortfarande inte ner för lasrar? Här är några andra akne ärr behandlingar.,
kemiska behandlingar
alla kemiska peeling fungerar via samma grundprocess: applicera ett koncentrerat kemiskt ämne på huden, vilket i huvudsak förstör det yttre senare av huden för att avlägsna skador och kickstart kroppens reparationsprocess.
kemisk peeling kan vara ett effektivt sätt att hantera akne själv och när det görs säkert kan de också göra subtila förändringar i mycket grunda ärr, säger Dr.Vashi. Ljus-till Medeldjup skalar som innehåller en alfa – eller beta-hydroxisyra (såsom glykolsyra eller salicylsyra) kommer att exfoliera huden och minska hyperpigmentering, säger hon., Det kan göra hudens övergripande pigment och textur ser jämnare ut.
men Dr.Johnson konstaterar att dessa typer av peeling verkligen inte kan få tillräckligt djupt för att ha en inverkan på djupare akne ärr. Det finns så kallade ”djupa” kemiska peeling som kan användas för mer intensiva rynkor, ärr eller precancerösa tillväxter, säger Mayo Clinic, men varken Dr.Vashi eller Dr. Johnson erbjuder dem i sina egna metoder på grund av deras potentiella risker, såsom infektioner och ärrbildning.,
en typ av kemisk procedur—som innebär användning av triklorättiksyra (TCA)—har visat sig vara särskilt effektiv vid behandling av djupare, smalare ärr som kallas ”icepick ärr.”Dessa tenderar att vara så djupa att Lasrar och nålar inte kan tränga tillräckligt långt för att nå sin bas, så en liten dos av TCA dabbed i ärret för att hjälpa till att stänga upp det. Men denna typ av behandling tar vanligtvis flera sessioner, som varar upp till sex månader, för att se förbättringar, säger Dr Johnson.,
det bör noteras att även om de flesta kemisk peeling alternativ är ytliga nog att de inte kommer att öka risken för hyperpigmentering för personer med mörkare hud, kan förfaranden som involverar TCA vara ett undantag.
bäst för: behandla akne själv och de grundaste ärr. För att komma djupare in i huden, titta på TCA-behandlingar, som är särskilt användbara för djupa icepick ärr.,
kostnad: $150-200 per behandling
Dermabrasion och microdermabrasion
längs samma linjer som traditionella ablativa laserbehandlingar, dermabrasion fungerar genom att ta bort hudlagren för att minska djupet och utseendet på eventuella ärr. Och, som icke-fraktionerade lasrar, tar det inte ett målinriktat tillvägagångssätt.
även om dermabrasion brukade vara en populär behandling för ärrbildning, har dess risker och långsiktiga biverkningar (såsom långvarig rodnad och svullnad) börjat förmörkas överklagandet den en gång hade. ”Bara fortsätta om det är i händerna på en expert”, säger Dr Johnson., ”Det kan gå väldigt dåligt—det är lätt överdriven.”
Microdermabrasion, å andra sidan, är mer lik en mild kemisk peeling genom att det kommer att hjälpa exfoliera huden och unclog porer, men förmodligen kommer inte att erbjuda mycket i vägen för betydande ärr minskning. Enkelt uttryckt, Eftersom laser-och nåltekniker blir mer sofistikerade och exakta, har både dermabrasion och microdermabrasion fortsatt att falla i favör.
bäst för: grunda, utbredda deprimerade ärr. För djupare ärr kan kirurgi också krävas.,
kostnad: $ 150-200 per behandling
Microneedling
de kan verka olika först, men microneedling följer faktiskt samma koncept som laserbehandlingar: med nålar istället för värme eller pulserat ljus skapar det mikroskopiska sår i huden som i slutändan sporrar ny kollagentillväxt. En studie som publicerades 2016 i Dermatologisk kirurgi fann att i 46 patienter med deprimerade acneärr, tre månatliga behandlingar av microneedling kan vara lika effektiva som icke-aktiva fraktionerad laser behandlingar-med kortare driftstopp och färre biverkningar.
i själva verket, Dr., Vashi Co-publicerade en recension tidigare i år i Dermatologisk kirurgi notera behandlingens effektivitet vid hantering av akne ärr med mindre rodnad och svullnad än laser behandlingar.
som sagt, resultat från microneedling behandlingar kan vara något användarberoende eftersom enheterna appliceras manuellt, säger Dr Johnson, så det är viktigt att se någon som är mycket bekant med detta något nyare förfarande.
bäst för: utbredda ärr, men bara användbara för deprimerade ärr—inte upphöjda.
kostnad: $400-600 per behandling, i genomsnitt fyra till sex behandlingar som vanligtvis behövs.,
fyllmedel
fyllmedel som innehåller hyaluronsyra eller kollagen kan säkert fungera tillsammans med andra behandlingar för att minimera utseendet på akne ärr. Men de erbjuder bara en tillfällig ”mask” för en ärr depression, säger Dr Johnson. Även om denna metod tilltalar dig och fungerar för din hud, kan upprepa möten lägga upp, vilket gör det till en potentiellt dyr lösning.
som sagt är vissa typer av fyllmedel längre än andra, och det finns sådana som till och med hävdar att de är permanenta., Dessa innehåller vanligtvis någon form av plast eller silikon, som Dr.Johnson beskriver så mycket högre risk än deras tillfälliga motsvarigheter.
bäst för: fyllmedel är bäst på att tillfälligt dölja några deprimerade men grunda ärr, som boxcar och rullande ärr.
kostnad: $650-900 per spruta. Mellan en och två behandlingar är vanligtvis tillräckligt för att se resultat, men vet att fyllmedel inte är permanenta och du måste upprepa processen efter någonstans mellan sex månader och två år efter din sista procedur.
injektioner
Dr., Vashi säger att hon brukar behandla upphöjda ärr (som, beroende på deras ålder, kan vara mycket svårt att ta itu med) med flera omgångar steroider som injiceras direkt i ärret eller lesionen för att minska höjden.
även om vissa studier har funnit att denna behandling är effektiv kan ärret fortfarande komma tillbaka månader eller till och med år efter att ha genomgått förfarandet. Och det finns risk för atrofi i de omgivande vävnaderna i samband med steroidinjektioner. Så – vi kan inte säga det tillräckligt-var säker på att du söker behandling i en medicinsk miljö med en läkare du litar på.,
i vissa fall kan din hudläkare istället använda injektioner av 5-fluorouracil (5-FU), ett kemoterapiläkemedel, Mary L. Stevenson, biträdande professor i Ronald O. Perelman Department of Dermatology vid NYU Langone Health, berättar själv. Steroidinjektioner kan också användas i kombination med 5-FU-injektioner om det behövs, säger hon.
bäst för: upphöjda akne ärr.
kostnad: kostnaden och mängden behandlingar som behövs varierar kraftigt beroende på ärret.,
kirurgi
kirurgiska alternativ för akne ärr kan verka lite kontraintuitive, eftersom operationer i och av sig själva lämnar ärr bakom. Enligt AAD kommer dessa efter operation ärr gradvis att blekna. AAD noterar också att akneärrkirurgi kan innebära att lyfta ärret så att det lämnar mindre av en depression i huden, eller ett förfarande som kallas subcision, där ärrvävnaden som drar ner huden bryts upp.,
Subcision fungerar särskilt bra som en föregångare till laserbehandlingar eftersom det frigör huden, så att säga, och tillåter lasern att arbeta mer effektivt över området, säger Dr.Vashi. Som med alla operationer, det finns alltid en risk för blödning eller infektion, Dr Johnson säger, så, återigen, vara säker på att din leverantör är en erfaren, styrelsecertifierad hudläkare.
bäst för: de som bara har några deprimerade ärr. Vissa typer av kirurgi kan också ta itu med upphöjda ärr som inte har svarat på andra behandlingar, som injektioner.,
kostnad: $200-400 per ärr/lesion
aktuella silikonbehandlingar
med nya eller bara något upphöjda ärr, säger Dr.Vashi silikongelark, som arbetar för att minska ärrets storlek och styvhet har hittats, anekdotiskt, för att vara effektiva behandlingsalternativ. Silikongeler och lakan är också ett attraktivt alternativ eftersom de kan köpas över disk på apotek eller online.,
men de tar en hel del engagemang för att få resultat: du måste bära arket (i princip hela dagen) på samma plats varje dag ett tag, eventuellt månader, säger AAD. Det kan orsaka biverkningar, inklusive utslag. Och om du behandlar akne ärr i ansiktet, kanske du inte vill stå ut med det. Även om du gör det, vet att silikonbehandlingar sannolikt inte kommer att behandla ärret helt.,
vet också att aktuella silikonbehandlingar är mest effektiva om de används ”medan ärret läker och innan det tjocknar”, säger Dr. Stevenson. Så om du har haft ett upphöjt ärr i några år och just nu tänker på att försöka minimera det, kanske du inte ser bra resultat med aktuell silikon.
bäst för: nya eller bara svagt upphöjda ärr.
kostnad: $20-40 för ett paket med åtta ark.
det finns ingen ”rätt” sätt att ta itu med akne ärr.
precis som en påminnelse är ärr inte i sig farliga eller dåliga för dig. De är vanligtvis en normal del av läkningsprocessen., Och behandlingarna där ute för att göra dem mindre märkbara är kostsamma och definitivt inte perfekta. Så, om de inte stör dig, är det helt bra att hålla dem runt!
men om du vill försöka bli av med dem finns det många alternativ där ute. Och din bästa åtgärd kommer att vara att prata med din hudläkare om vilka procedurer som är bäst för dig.,
och istället för att visa lasrar som något att undvika när du planerar din ärrbehandling, tänk på dem som Tony Stark av Avengers-esque assembly of treatments din hudläkare kommer att ordinera—utan tvekan intensiv, men de kommer att förankra resten av laget. (Vi vet att du inte frågade, men dermabrasion är uppenbarligen Hulken.)
När den utförs av en erfaren derm och tas som bara en del av din övergripande behandlingsplan, behöver laserbehandlingar inte vara skrämmande., Men det viktigaste är att arbeta med en hudläkare du litar på att hitta en plan som fungerar för dig—med eller utan lasrar.
relaterat:
- 7 over-the-Counter produkter dermatologer rekommenderar att blekna akne ärr
- hur lång tid tar det för aktuella ärr krämer att faktiskt fungera?
- de 5 bästa nya sminkprodukterna för ärr och missfärgning