Vad är bioidentiska hormoner?
hormoner är speciella kemikalier gjorda av delar av kroppen som kallas körtlar. De är budbärare som berättar för andra delar av kroppen hur och när man ska arbeta. Hormoner kontrollerar nästan alla uppgifter i kroppen. Dessa inkluderar kön och hjärnfunktion, tillväxt och nedbrytning av mat. När hormoner är ur balans kan symtom uppstå.
bioidentiska hormoner definieras som konstgjorda hormoner som mycket liknar de hormoner som produceras av människokroppen., Vanliga hormoner som matchas är östrogen, progesteron och testosteron. Dessa används sedan som behandling för män och kvinnor vars egna hormoner är låga eller ur balans. Vissa receptbelagda former av bioidentiska hormoner är färdiga av ett läkemedelsföretag. Andra former är skräddarsydda av en apotekare baserat på en doktors order. Detta kallas compounding. US Food and Drug Administration (FDA) har godkänt ett antal preparat av bioidentisk östradiol och progesteron, som är molekylärt identiska med strukturen hos de hormoner som genereras av människokroppen., De har varit genom testning för säkerhet och renhet och för att vara säker på att varje dos har samma mängd hormoner. De sammansatta formerna har inte testats och godkänts av FDA. Även om det ofta annonseras att produkter som är gjorda av växter som sojabönor och jams är ”naturliga” val, förändras de kraftigt i ett labb så är inte längre naturliga när de görs med bearbetning. Både FDA-godkända och sammansatta hormoner kommer i en mängd olika doser och leveransvägar (piller, krämer, geler, sprayer och vaginala insatser).,
anpassade bioidentiska hormoner annonseras ofta som ett säkrare, effektivare, naturligt och ett individualiserat alternativ till konventionell hormonbehandling. Dessa påståenden förblir dock inte stöds av några storskaliga, väl utformade studier. Bristen på FDA-övervakning för sammansatta hormoner genererar också ytterligare risker när det gäller renhet och säkerhet hos anpassade sammansatta bioidentiska hormoner. Även om anpassade hormonkombinationer ofta innehåller blandningar av samma ingredienser som finns i FDA-godkända bioidentiska hormoner (dvs,, växtbaserad 17β-östradiol eller mikroniserat progesteron), vissa anpassade sammansatta preparat inkluderar ytterligare hormonvarianter (dvs östriol, pregnenolon och DHEA). Dessa ytterligare hormoner har inte genomgått adekvat testning och ingår därför inte i några FDA-godkända produkter.
varför används bioidentiska hormoner?
När män och kvinnor åldras går nivåerna av några viktiga hormoner i kroppen ner. Dessa inkluderar östrogen, progesteron och testosteron. Detta kan leda till vissa symtom. Vissa är mycket vanliga för kvinnor som är över åldern för att ha perioder (klimakteriet)., Några vanliga effekter av låga hormoner inkluderar:
- heta blinkar
- nattsvett
- Vaginal torrhet
- förlust av intresse för sex
- smärta under sex
- problem med att sova
- förlust av energi
- trötthet
- förlust av muskelmassa
- viktökning
- dimmigt tänkande
- humör förändringar
- minnesförlust
behandlingen är att ersätta de hormoner som har förlorats med hormonbehandling. Som ett resultat kommer hormonnivåerna att öka och symtomen kommer att förbättras., För närvarande anger nationella samhällen och expertrekommendationer att riskerna och fördelarna med konventionella och bioidentiska hormoner bör betraktas som lika. Din läkare kan diskutera med dig olika tillgängliga alternativ och vägleda terapi baserat på dina önskemål.
hur vanligt är bioidentiska hormoner?
användningen av den sammansatta typen är mycket vanlig i USA hos kvinnor i klimakteriet. Den nordamerikanska klimakteriet Society (NAMS) rapporterar att cirka 1,4 miljoner kvinnor använder denna behandling., NAMS konstaterar att det är 40% av alla recept för hormonbehandling hos kvinnor som är i klimakteriet. Antalet män som använder denna behandling noteras inte.
hur ges bioidentiska hormoner?
det finns många sätt att få bioidentiska hormoner. Dessa inkluderar piller, fläckar, krämer, geler, skott och implanterade pellets. Din läkare kommer att bestämma vilken metod som är bäst för dig. Du kan prova mer än ett sätt innan du hittar en som fungerar bra för dig.
hur väljer min läkare min dos?
Människor på hormonbehandling övervakas mycket noggrant av sina läkare., Oftast justeras doserna enligt patientens symtom och behov, med målet att hålla dosen till det minimum som krävs för att uppnå dina mål. Beroende på din läkare kan du ha rutinmässiga blod -, urin-eller salivtester för att kontrollera dina hormonnivåer. Din läkare kan justera din dos baserat på dina förändrade hormonbehov. Det bör noteras att FDA rekommenderar att man använder hormonnivåer för att styra doseringen av hormonbehandling hos kvinnor, eftersom normala nivåer varierar dag till dag och varierar mellan patienter., I synnerhet är salivhormonnivåerna kända för att fluktuera i stor utsträckning och har inte visat sig vara relaterade till menopausala symtom.
är bioidentiska hormoner säkra?
de bioidentiska hormoner som har godkänts av FDA har testats för säkerhet. De har passerat FDA: s mycket strikta standarder och har visat sig vara säkra för människor att använda. De sammansatta hormonerna har inte gått igenom FDA: s testning. Ännu har lite forskning gjorts om dem. De har inte visat sig vara säkra eller osäkra., Många stora medicinska grupper stöder inte att använda dem eftersom inte tillräckligt är känt om deras säkerhet och långsiktiga biverkningar.
är sammansatta bioidentiska hormoner dåliga?
det finns risker för att ta de sammansatta hormonerna. Men i vissa fall kan de vara det bättre valet. De kan behövas för att få rätt källa (gel, grädde, piller, etc.), dos eller blandning av hormoner för en patient. En patient kan också ha en dålig reaktion på den färdiga formen. Din läkare kommer att veta vilken typ som är bättre för dig.
vilka är riskerna med bioidentiska hormoner?,
det har visats i forskningsstudier att det finns risker för kvinnor som tar hormoner, kallad hormonbehandling (HT). Det kan öka risken för blodproppar, stroke och gallblåsersjukdom. Hos kvinnor som är äldre och som använder hormonbehandling under en längre period kan risken för hjärtsjukdom och bröstcancer också öka. Många läkare som använder bioidentiska hormoner hävdar att de är säkrare än vanliga HRT. Men det har inte funnits några stora forskningsstudier av bioidentiska hormoner. Det har inte visats att de verkligen minskar risken för dessa problem.,
vilka är biverkningarna av bioidentiska hormoner?
när FDA godkänner ett läkemedel måste läkemedelsföretaget rapportera om eventuella biverkningar som de får veta om, inklusive tydligt notera det i pappersarbetet när de hämtas på apoteket. Apotek som sammansatta hormoner inte behöver rapportera läkemedelsbiverkningar till FDA, eller tillhandahålla sådant pappersarbete. Detta bidrar till myten att sammansatta hormoner är säkrare, när läkare i själva verket inte känner till alla möjliga biverkningar av dessa hormoner.
biverkningar kan uppstå när en dos ges först., Kroppen är inte van vid den nya nivån av hormoner. Dosen kan behöva ändras. Vissa biverkningar kan kopplas till ett visst hormon i blandningen. Många biverkningar blir bättre när kroppen anpassar sig till den nya nivån av hormoner., Några vanliga biverkningar är:
- viktökning
- suddig syn
- trötthet
- akne
- ökat ansiktshår (kvinnor)
- huvudvärk
- ömhet i brösten
- Spotting
- kramper
- uppblåsthet
- humörsvängningar
- matsmältningsbesvär
Du kan klia eller bli röd runt området där du får ett skott eller där du applicerar dina hormoner om du använder ett plåster, en kräm eller en gel.
När ska jag ringa min vårdgivare?
ring din vårdgivare om du har en dålig bieffekt efter att ha fått en dos hormoner., Om du har en bieffekt som du inte kan hantera eller inte går bort på kort tid, kan din hormonnivå vara för hög.
enews
Cleveland Clinic är ett ideellt akademiskt sjukhus. Reklam på vår webbplats hjälper till att stödja vårt uppdrag., Vi stöder inte icke-Cleveland Clinic produkter eller tjänster. Policy