beväpna dina patienter med fakta om statiner

smärtan var fasansfull. Rädslan, intensiv. Raymond Savoy fick en hjärtattack.
Raymond1, en 59-årig elektriker, hade känt i åratal att han var i fara. Höga nivåer av kolesterol i hans blod orsakade skadlig plack att bygga upp i hans artärer. Hans läkare hade ordinerat en daglig statin, den mest effektiva medicinen tillgänglig, men Raymond Savoy hade inte det.,
” jag hade sett tv-dokumentärer och artiklar på webben som säger att pillerna var värdelösa, eller till och med skadliga,” Savoy sa senare. ”Och jag trodde faktiskt på dem. Det var ett så dumt misstag. Det kostade mig nästan mitt liv.”
”det finns mer och mer medicinsk felinformation idag maskerad som ”faktum”, säger doktor Francois Schiele, chefskardiolog vid Universitetssjukhuset i Besancon, frankrike. ”De falska rapporterna som cirkuleras om statiner är inte bara vilseledande, de är helt farliga.,”
statiner, ofta kallad ”gold standard” för behandling av höga nivåer av skadligt kolesterol eller LDL (low density lipoprotein), är en av de mest använda drogerna i världen. Först dispenserad 1987 används de dagligen av mer än 200 miljoner människor över hela världen och har visat sig vara säkra och effektiva i minst 27 stora randomiserade kliniska prövningar, som var och en involverar minst 1000 patienter. En publicerad metaanalys fann att för varje 40 mg/dl-minskning i LDL var det en 21-procentig minskning av kardiovaskulär död, hjärtinfarkt eller stroke varje år2., Så viktigt och pålitligt är dessa mediciner att en av de vanligaste statinerna är även på 2019-utgåvan av Världshälsoorganisationernas lista över viktiga Läkemedel3.
och ändå, i en ålder av Information, statiner har fallit offer för en ålder av felaktig information. Contrarians, ivrig efter publicitet på något sätt möjligt, göra allt mer befängt anspråk mot denna klass av medicinering.,
”den verkliga tragedin här är att människors liv sätts i fara av bedragare vars påståenden har bevisats falska, gång på gång, genom år av omfattande forskning”, säger Professor Ulrich Laufs, ordförande i kardiologi vid Leipzigs Universitetssjukhus. Några av de vilseledande påståendena och de bevisade fakta:

hävdar: kolesterol är inte dåligt för oss. Det är ett grundläggande fett som behövs för att göra våra celler. Vi kan inte leva utan det.
faktum: kolesterol i sig är verkligen viktigt för life4. Men LDL-kolesterol i blodet producerar fettavlagringar som kallas aterosklerotiska plack., Dessa plack begränsar blodflödet som kan skada organ eller leda till hjärtinfarkt eller stroke5. Nästan 3 miljoner dödsfall över hela världen är varje år kopplade till höga nivåer av LDL-kolesterol6.
hävdar: att äta livsmedel som är höga i kolesterol (t.ex. ägg eller smör) dödar inte dig. Därför är kolesterol inte ett problem utan en myt av läkemedelsindustrin utformad för att sälja amerikanska droger.
faktum: att äta ägg eller smör i rimliga mängder ökar inte kolesterol i blodet., Uppskattningsvis 85 procent av kolesterol som cirkulerar i kroppen produceras av levern, oberoende av vad vi äter, och det är där fokus bör ligga. När det gäller påståenden om att läkemedelsindustrin blir rik på att sälja statiner, omfattas de allra flesta av dessa läkemedel inte längre av patent. De är generika säljs för cent.
påstående: det finns ingen koppling mellan en befolknings LDL-kolesterolnivåer och frekvensen av hjärtattacker.
faktum: globalt kan cirka 33% av fallen av kranskärlssjukdom tillskrivas hög kolesterol7., Mer än hälften av européerna (54%) har högt LDL-kolesterol. För vuxna mellan 35 och 55 år, även om de annars är friska, ökar varje årtionde att de lever med högt kolesterol sina chanser att utveckla hjärtsjukdom med 39% 8. Tyskland har en av de högsta kolesterolnivåerna i världen9 och rankas näst bland höginkomstländer i dödsfallet orsakad av ischemisk hjärtsjukdom10.
hävdar: högt LDL-kolesterol är mindre farligt än många andra faktorer, inklusive inaktivitet, rökning och fetma., Att förändra dessa saker i våra liv är där vi måste agera först.
FAKTUM: ”Alla dessa faktorer bidrar till risken för hjärtsjukdom, säger Professor Stephan Gielen, tidigare ordförande för den Europeiska branschorganisationen för Preventiv Kardiologi. ”Det är verkligen viktigt att sluta röka, vara fysiskt aktiv och titta på sin diet. Men livsstilsförändringar minskar vanligtvis kolesterolnivåerna med endast 5 till 10 procent. För personer med höga nivåer av LDL-kolesterol behövs mer, säger han., ”Att kombinera motion och statinbehandling minskar signifikant mortalitetsrisken och är potentiellt den perfekta kombinationen.”
hävdar: biverkningarna av statiner är inte värda risken.
fakta: den vanligaste biverkningen som rapporteras av statinanvändare är muskelvärk (myalgi), som uppträder hos mindre än 1 procent av patienterna och lindras ofta genom att byta till ett annat märke av statin11. Påståenden om allvarligare biverkningar, inklusive typ 2-diabetes, Alzheimers och cancer har rapporterats ibland, men bevisen är svaga eller misstolkade., Statiner kan faktiskt höja blodsockret något. Men man skulle behöva ha betydande pre-diabetes att utveckla typ 2-diabetes på grund av en statin. Detta förekommer hos endast cirka 1 procent av patienterna med pre-diabetes som tar medicinen.
på Alzheimers sjukdom fann en studie som nyligen publicerades i Journal of American College of Cardiology ingen koppling mellan statinanvändning och en minskning av minne eller tänkande förmåga. Faktum är att patienter som tar statiner för hjärtsjukdomar och har en genetisk predisposition till Alzheimers sjukdom faktiskt gjorde bättre på vissa minnestest12., Huvudförfattaren av studien, Doktor Katherine Samaras, professor i medicin vid University of New South Wales, Australien sa: ”om du upplever minnesproblem när du tar statiner, sluta inte. Tala med din läkare. Du kan ha andra faktorer för att minnesförlust.”
hävdar: de som tar statiner bör helt enkelt sluta ta dem.
fakta: publicerade studier har visat att patienter som tar statiner och löper risk för hjärt-kärlsjukdom, ökar risken om de slutar ta läkemedlet., En alarmerande studie av 28 000 patienter fann att 3 av 10 slutade ta sina statiner eftersom de antog de värk och smärtor som de upplevde berodde på drogen. Resultatet: 8,5% drabbades av hjärtinfarkt eller stroke inom bara fyra år, jämfört med 7,6% som fortsatte att ta droger13. Och det finns goda bevis för att fördelarna med statinanvändning fortsätter väl in i gamla åldern14.

”det är absolut ingen tvekan om att fördelarna med statiner långt uppväger någon risk”, säger Hjärtpatienten Raymond Savoy nu., ”Du är skyldig dig själv att se själv – att granska de många publicerade, peer-reviewed studierna, från välrenommerade institutioner. Insatserna är helt enkelt för höga för att göra något annat.”

av Lee Kamlet, frilansjournalist.

Leave a Comment