Efter att du har slutfört alla steg för att förbereda sig för viktminskning kirurgi, vår personal på NYU Langones vikthanteringsprogram kan diskutera betalningsalternativ.
om du planerar att betala för operationen själv, känd som Out-of-pocket betalning, se till att du tar med rätt dokumentation till ditt första möte.
om du planerar att få din Operation täckt av försäkring måste du slutföra den auktoriseringsprocess som krävs av försäkringsbolaget.,
NYU Langones vikthanteringsprogram betecknas som ett CIGNA-certifierat sjukhus för bariatrisk kirurgi, ett blått kors Blue Shield Blue Distinction Center för bariatrisk kirurgi, ett Optum Bariatric Center Of Excellence och ett HIP Emblem Center of Excellence.
försäkringsskydd för viktminskning kirurgi
försäkringsskydd för fetma kirurgi varierar beroende på försäkringsbolaget. De som täcker bariatric, eller viktminskning, kirurgi begränsar ofta deras täckning till vissa typer av kirurgi.
försäkringsbolag som täcker bariatrisk kirurgi har olika krav., Vissa kan kräva journaler som dokumenterar att du har medicinska problem som orsakas av din vikt eller register över ditt deltagande i medicinskt övervakade viktminskningsprogram. Faktum är att många försäkringsbolag kräver minst sex månaders deltagande i ett övervakat viktminskningsprogram inom två år efter ditt föreslagna operationsdatum.
vårt kontor deltar med många försäkringsplaner. Men oavsett om vi deltar eller inte, kan vår kirurgiska schemaläggare arbeta med dig och ditt försäkringsbolag för att få tillstånd för din Operation., Varje försäkringsplan är unik, och att få tillstånd för operation är ofta en lång, arbetsintensiv process.
innan du besöker vårt kontor, vänligen:
- Ring din försäkringsbärare och se till att din plan ger täckning för viktminskning kirurgi, och att du har täckt fördelar för sjuklig fetma kirurgi. Policyer kan ändras dagligen. Oavsett din försäkringsbärare, Ring för att kontrollera din täckning. Tänk på att även om du kan ha slutfört alla nödvändiga steg för att schemalägga kirurgi, din försäkringsplan får inte godkänna det.,
- skriv ner namnet på den person du talar med, inklusive förnamn, efternamn och direkt telefonnummer.
din försäkringsgivare kan begära namnet på operationen och CPT / ICD-9-koderna. Försäkringsbolag använder följande koder för att identifiera typen av procedur eller operation:
- Lap Gastric Banding: 43770
- Lap Gastric Bypass: 43644
- Lap Gastric Sleeve: 43775
- diagnoskod (ICD-10) för Morbid fetma: E66.01
ditt samtal till försäkringsbolaget bör endast vara för informationsändamål., Vårt kontor initierar den formella försäkringsauktoriseringsprocessen efter att du träffat kirurgen och schemalägger ditt operationsdatum.
vår kirurgiska schemaläggare kan inte initiera godkännandeprocessen förrän du har ett operationsdatum, även om du redan har deltagit i vår obligatoriska informationssession och planerat ett möte med psykologen och nutritionisten. Om du initierar din Operation auktoriseringsprocessen utan att ha sett vår kirurg, ditt försäkringsbolag kan stänga din auktorisation fallet.,
När du har ett operationsdatum kan det ta ytterligare två veckor till två månader att få godkännande från ditt försäkringsföretag.
försäkring överklaganden
i nästan alla fall där din försäkringsplan förnekar förhandsautorisering för din operation, har du rätt att överklaga detta förnekande. Vårt program skulle inte ha lämnat in dig för godkännande om vi inte bestämde att kirurgi var medicinskt nödvändigt, så om försäkringsplanen förnekar förfarandet tror vi att det är motiverat att lämna in ett överklagande.
överklaganden kan lämnas in av dig som planmedlem eller du kan utse någon som hjälper dig., Om du tänker överklaga, med eller utan hjälp, bör du noggrant granska och undersöka vad som behövs för att göra en stark överklagande.
betalningsplaner för viktminskning kirurgi
vi inser att betala för kirurgi är svårt för många människor, särskilt de utan försäkring eller de vars försäkringsbolag har nekat täckning.
om ditt försäkringsbolag nekar täckning kan du välja ett av följande alternativ:
- klumpsumma betalning
- kreditkort
- lån från ett finansiellt institut