INDIKATIONER
För användning som ett komplement i behandlingen av alla former av parkinsonism. Användbar även vid kontroll av extrapyramidala störningar (utom tardiv dyskinesi – se försiktighetsåtgärder) på grund av neuroleptiska läkemedel (t.ex. fenotiaziner).
dosering och administrering
Benztropinmesylat tabletter ska användas när patienter kan ta oral medicinering.,
injektionen är speciellt användbar för psykotiska patienter med akuta dystoniska reaktioner eller andra reaktioner som gör oral medicinering svår eller omöjlig. Det rekommenderas också när ett snabbare svar önskas än vad som kan erhållas med tabletter.
på grund av kumulativ verkan bör behandlingen inledas med en låg dos som gradvis ökas med fem eller sex dagars intervall till den minsta mängd som krävs för optimal lindring. Ökningar bör göras i steg om 0, 5 mg, till maximalt 6 mg eller tills optimala resultat erhålls utan alltför stora biverkningar.,
Postencefalitisk och idiopatisk Parkinsonism-
den vanliga dagliga dosen är 1 till 2 mg, med ett intervall på 0,5 till 6 mg oralt eller parenteralt.
som med alla medel som används i parkinsonism, dosen måste individualiseras beroende på ålder och vikt, och vilken typ av parkinsonism som behandlas. Generellt kan äldre patienter och tunna patienter inte tolerera stora doser. De flesta patienter med postencefalitisk parkinsonism behöver ganska stora doser och tolererar dem bra. Patienter med dålig mentala utsikter är vanligtvis dåliga kandidater för terapi.,
vid idiopatisk parkinsonism kan behandling inledas med en daglig engångsdos på 0, 5 till 1 mg vid sänggåendet. Hos vissa patienter kommer detta att vara tillräckligt; i andra 4 till 6 mg per dag kan krävas.
vid postencefalitisk parkinsonism kan behandling inledas hos de flesta patienter med 2 mg per dag i en eller flera doser. Hos mycket känsliga patienter kan behandlingen inledas med 0, 5 mg vid sänggåendet och ökas vid behov.
vissa patienter upplever störst lättnad genom att ta hela dosen vid sänggåendet; andra reagerar mer positivt på uppdelade doser, två till fyra gånger om dagen., Ofta är en dos om dagen tillräcklig och delade doser kan vara onödiga eller oönskade.
den långa varaktigheten av verkan av detta läkemedel gör det särskilt lämpligt för läggdags medicinering när dess effekter kan pågå hela natten, gör det möjligt för patienter att vända sig i sängen under natten lättare, och att stiga på morgonen.
När benztropinmesylat startas, avbryt inte behandlingen med andra antiparkinsonmedel abrupt. Om de andra agenterna ska minskas eller avbrytas måste det ske gradvis. Många patienter får störst lättnad med kombinationsbehandling.,
Benstropinmesylat kan användas samtidigt med karbidopa-Levodopa eller levodopa, i vilket fall periodisk dosjustering kan krävas för att bibehålla optimal respons.
läkemedelsinducerade extrapyramidala störningar-
vid behandling av extrapyramidala störningar på grund av neuroleptiska läkemedel (t.ex. fenotiaziner) är den rekommenderade dosen 1 till 4 mg en eller två gånger om dagen oralt eller parenteralt. Doseringen måste individualiseras beroende på patientens behov. Vissa patienter kräver mer än rekommenderat; andra behöver inte så mycket.,
När extrapyramidala störningar utvecklas strax efter påbörjad behandling med neuroleptiska läkemedel (t.ex. fenotiaziner), är de sannolikt övergående. En till 2 mg benstropinmesylat tabletter två eller tre gånger om dagen ger vanligtvis lättnad inom en eller två dagar. Efter en eller två veckor ska läkemedlet dras tillbaka för att bestämma det fortsatta behovet av det. Om sådana störningar återkommer kan benstropinmesylat återupptas.
vissa läkemedelsinducerade extrapyramidala störningar som utvecklas långsamt kanske inte svarar på benstropinmesylat.,
hur levereras
Benztropinmesylat tabletter, USP är tillgängliga enligt följande:
dispensera i en väl sluten behållare enligt definitionen i USP.
förvaras vid högst 30°c (86°F).
Tillverkad av: PAR PHARMACEUTICAL INC. Spring Valley, NY 10977
Reviderad: 09/05
FDA rev datum: 5/22/2001