medicinskt granskas av L. Anderson, PharmD. Senast uppdaterad den 23 Aug 2019.
- Health Guide
- Disease Reference
- Care Notes
- medicin List
- Q & a
Generiskt Namn: Atorvastatin (a tor va sta tin)
varumärke: Lipitor
vad är atorvastatin (Lipitor)?,
atorvastatin kalcium (varumärke: Lipitor) är ett läkemedel i en klass av läkemedel som kallas HMG CoA reduktashämmare, även kallad ”statiner.”Pfizers Lipitor godkändes först 1996 och anses vara en av de mest framgångsrika säljande drogerna genom tiderna. I 2006 hade Lipitor den högsta amerikanska drogförsäljningen på över $ 13 miljarder. Även idag, efter patentförlusten 2011, är atorvastatin fortfarande en av de mest föreskrivna medicinerna i USA
som läkemedelsklass används statiner av över 35 miljoner människor i USA, Statiner är vanligtvis det första läkemedlet som används för att behandla personer med höga kolesterolnivåer eller hjärtsjukdom. De bidrar till att minska risken för stroke och hjärtinfarkt, hjärtkirurgi eller bröstsmärta (angina) på grund av kranskärlssjukdom. Om du har högt kolesterol plus diabetes, högt blodtryck, fetma, eller en historia av rökning, statiner kan vara särskilt användbart för dig.
en läkare kan ordinera detta läkemedel för dig om du inte kan sänka ditt kolesterol efter att ha följt en mager diet och ett program med regelbunden motion., Atorvastatin kan användas till vuxna och barn över 10 år.
atorvastatin anses vara en måttlig eller högintensiv statin beroende på dosen:
- en dos på 10 till 20 mg per dag anses vara måttlig intensitetsbehandling med en förväntad LDL (lågdensitetslipoprotein) minskning med 30% till 50%.
- en dos på 40 till 80 mg per dag anses vara högintensiv behandling med en förväntad LDL-reduktion på 50% eller mer.
Atorvastatin är en av de många statindrogen på marknaden., Om du och din läkare bestämmer att du ska starta ett kolesterolsänkande läkemedel, är valet av läkemedel och din dos baserat på många faktorer, som:
- dina riskfaktorer för hjärtsjukdom, eller om du för närvarande har pågående hjärtsjukdom
- dina kolesterolnivåer
- dina tidigare behandlingar för högt kolesterol, om några
- din familjehistoria för hjärtsjukdom
- Om du har diabetes
- andra receptbelagda läkemedel eller mediciner du tar
- biverkningar
- kostnad
vad gör atorvastatin mot kroppen?,
atorvastatin verkar genom att minska ditt” dåliga ” kolesterol (lågdensitetslipoprotein eller LDL-kolesterol) och triglycerider i blodet, samtidigt som nivåerna av ”bra” kolesterol (högdensitetslipoprotein eller HDL-kolesterol) ökar. Det kan sänka uppbyggnaden av kolesterol plack i dina blodkärl och artärer som kan leda till en hjärtattack.
det gör detta genom att blockera ett enzym som kallas 3-hydroxi-3-metylglutaryl-koenzym A (HMG-CoA) – reduktas i levern. Blockering av detta enzym bidrar till att sänka produktionen och öka avlägsnandet av dåligt kolesterol från din kropp.,
statiner börjar vanligtvis sänka dina kolesterolnivåer på cirka 2 veckor. Ungefär två månader efter att du börjar statinbehandling kommer din läkare att kontrollera dina kolesterolnivåer med ett enkelt blodprov för att se hur bra läkemedlet fungerar.
relaterad Information: kolesteroltest: Vad betyder dina resultat?
hur kommer atorvastatin på apoteket?
Atorvastatin är en oral tablett du tar genom munnen en gång om dagen för att sänka ditt kolesterol. Det är ett receptbelagt läkemedel och kommer som en generisk och varumärke (Lipitor) produkt., Båda produkterna finns i styrkor av 10 mg, 20 mg, 40 mg och 80 mg.
Atorvastatin kan också hittas i kombinationsläkemedel, såsom:
- amlodipin och atorvastatin (varumärke: Caduet), en kombination kalciumkanalblockerare och statin läkemedel som används för att sänka kolesterol och blodtryck.
- atorvastatin och ezetimib (endast Generisk), en kombination av två läkemedel som hjälper till att sänka kolesterol och triglycerider hos personer med en ärftlig form av högt kolesterol.
tabell 1. Lista över varumärke och generiska statiner i USA,
| Generic name | Brand name(s) | Are Generics Available?,7″>yes |
| rosuvastatin | Crestor | yes |
| simvastatin | Zocor | yes |
| simvastatin (oral suspension) | FloLipid | no |
What do atorvastatin tablets look like?,
- Det finns många olika generiska tillverkare och tabletter kan se annorlunda ut: olika former, färger eller siffror på p-piller.
- det bästa sättet att se en bild av en atorvastatin tablett är att titta på atorvastatin bilder i Pill Identifier Wizard. Här kan du söka efter någon drogbild genom att ange läkemedelsnamnet, avtryckskoden, pillerfärgen eller pillerformen.
- Du kan också visa en bild av varumärkets produkt Lipitor.hur mycket kostar atorvastatin?,
de flesta drogerna i statinklassen är nu tillgängliga generiskt och är överkomliga för nästan alla. Medan priserna skiljer sig mellan städer och apotek, kostar atorvastatin vanligtvis cirka $10 till $20 för en månad leverans med hjälp av en online-kupong. Försäkring kommer sannolikt att betala för atorvastatin med en copay. Din kostnad kan till och med vara billigare om du betalar kontant istället för en copay, så kolla med din apotekare innan du fyller ditt recept.
om du upptäcker att du inte har råd med din medicin, tala med din läkare eller farmaceut om hur du kanske kan sänka dina kostnader., Dessa mediciner kan vara livräddande och det är viktigt att du tar din medicin som ordinerats.
Läs mer: Topp 10 sätt att spara pengar på dina läkemedelskostnader
ska jag ta atorvastatin på natten?
Du kan ta atorvastatin när som helst på dagen eftersom mängden tid läkemedlet är aktivt (kallas halveringstiden) är lång. Detta läkemedel hämmar HMG-CoA-reduktasenzymet i ca 20 till 30 timmar. Detta innebär att du kan ta det när som helst under dagen eller natten, men du bör ta din dos vid samma tidpunkt varje dag., Vissa statiner ska tas endast på natten, så var noga med att följa anvisningarna på din receptbelagda flaska.
orsakar atorvastatin muskelsmärta?
ja, muskelsmärta och svaghet är en av de vanligaste klagomålen med statiner. Muskelsmärta kan förekomma på flera olika sätt.
- Mild till måttlig muskelsmärta (myalgi) är den vanligaste rapporterade biverkningen med statiner, och 1% till 10% (1 till 10 av 100 personer) kan rapportera denna effekt.,
- myosit är en mindre vanlig inflammation i dina muskler som kan åtföljas av en höjning i ditt kreatinkinas (CK) som kan bestämmas från ett blodprov.
- rabdomyolys är en mycket sällsynt men allvarlig form av muskelsmärta, som uppträder hos mindre än 0, 1% av befolkningen. Allvarlig effekt leder till en snabb nedbrytning av muskelvävnad, hög ökning av kreatinkinas (över 10 gånger högre) och eventuell njurskada eller njursvikt.,
Allvarlig muskelnedbrytning och njurskada uppträder oftare hos kvinnor, hos äldre patienter eller de med pågående njursjukdom eller en underaktiv sköldkörtel (hypothyroidism).
läkemedelsinteraktioner kan också leda till muskelsmärta. Användning av högre doser av atorvastatin med vissa läkemedel, såsom cyklosporin, klaritromycin, itrakonazol och vissa HIV-och hepatit-läkemedel kan öka risken för muskelsmärta. Har alltid din apotekare kör en läkemedelsinteraktionsskärm när som helst för att starta eller stoppa en ny medicinering.,
om du märker symtom på muskeltoxicitet eller rabdomyolys som trötthet, sjukdomskänsla, smärta, ömhet, stelhet, kramper, svaghet, blåmärken, låg urinproduktion, feber eller brunfärgad urin ska du omedelbart kontakta din läkare. Din medicin kan behöva stoppas, dosen justeras eller din medicin ändras helt.
Läs mer: vanliga läkemedelsinteraktioner med atorvastatin (Lipitor)
hur orsakar atorvastatin typ 2-diabetes?
användningen av statiner kan leda till en liten ökad risk för högre blodsockernivåer (glukos) och typ 2-diabetes., I allmänhet är de flesta läkare överens om att fördelarna med statiner för att sänka din hjärtrisk tydligt uppväger någon risk från utvecklingen av diabetes.
en stor genomgång av 13 studier (kallad en metaanalys) med över 90 000 patienter fann att användning av statiner leder till en liten men statistiskt signifikant ökad risk att utveckla diabetes (9%). Statiner verkar öka risken för diabetes genom att försämra insulinkänsligheten och insulinsekretionen, även om de exakta orsakerna inte är helt kända. En studie föreslog ett immunsvar kan stoppa insulin från att göra sitt jobb ordentligt.,
studier verkar tyda på att pravastatin är statin med den lägsta risken att orsaka diabetes, och högintensiv behandling, såsom atorvastatin, rosuvastatin eller simvastatin kan leda till en större risk. En genomgång från Lancet uppskattade att om 10 000 patienter behandlades i 5 år med Atorvastatin 40 mg per dag (högintensiv behandling), kan 50 till 100 nya fall av typ 2-diabetes inträffa.
kommer atorvastatin att göra mig dåsig?,
medan atorvastatin inte kommer att orsaka dig att vara dåsig eller sömnig direkt efter att du har tagit det, upplever vissa människor en nivå av lägre energi och trötthet (trötthet) hela dagen. Högre doser kan förvärra denna effekt, och kvinnor verkar vara särskilt utsatta. Trötthet eller svaghet kan också vara ett tecken på allvarligare effekter, såsom muskelproblem eller levertoxicitet.
forskning publicerad i tidskriften Archives of Internal Medicine utvärderade biverkningen av trötthet med statiner., Forskare tittade på effekten av två andra statiner, pravastatin och simvastatin, jämfört med en placebo (sockerpiller) hos 1016 personer. Fyrtio procent, eller cirka 4 av 10 kvinnor rapporterade trötthet och förlust av energi efter ansträngning. Äldre personer mellan 70 och 75 år upplevde också denna effekt.
orsakar atorvastatin leverproblem?atorvastatin kan orsaka leverskador. I kliniska prövningar rapporterades levertoxicitet hos färre än 1% (1 av 100) av patienterna totalt sett, men var vanligare med högre doser. Statiner metaboliseras i stor utsträckning (uppdelat) i levern., Din läkare kommer att kontrollera dina leverenzymer med ett enkelt blodprov innan du börjar behandling med statiner.
leverproblem kan först märkas på ett blodprov beställt av din läkare eller du kan ha symtom på leversjukdom. Enzymblodnivåer (så kallade transaminaser eller AST och ALAT) kan vara höga i din laboratorierapport. Om dessa nivåer får vara ungefär 3 gånger högre än normalt, din läkare kan besluta att stoppa din medicin, sänka din dos, eller ändra din medicin till en annan klass.,
om du märker symtom på leversjukdom, såsom svår trötthet eller svaghet tillsammans med aptitlöshet, magont, mörkfärgad urin eller gulfärgning av hud eller ögon, kontakta omedelbart din läkare för medicinsk rådgivning.
kan jag dricka alkohol medan du tar atorvastatin?
det finns ingen specifik läkemedelsinteraktion mellan alkohol och atorvastatin; du kan dock överväga att begränsa ditt alkoholintag eftersom statiner plus överdriven alkohol kan höja dina triglyceridnivåer och eventuellt leda till levertoxicitet., Om du dricker mer än 2 glas alkohol per dag, diskutera detta med din läkare. Högt kolesterol och alkoholanvändning kan kopplas om alkohol konsumeras kroniskt och överdrivet.
Läs Mer: kolesterolmedicin och Alkoholinteraktioner
andra vanliga biverkningar av atorvastatin
statiner tolereras vanligtvis väl. Om en biverkning inträffar kan din läkare sänka din dos för att se om biverkningen kommer att avta eller byta till en annan statin.,
förutom muskel-eller ledsmärta är andra vanliga biverkningar:
- diarré
- upprörd mage
- trötthet
- minnesförlust
- förvirring.
dessa är inte alla biverkningar som kan uppstå vid användning av atorvastatin. Fråga din läkare eller apotekare för en fullständig lista eller visa fler atorvastatin biverkningar här.
vem ska inte använda atorvastatin?
använd inte atorvastatin om:
- du tidigare har haft en allvarlig allergisk reaktion mot Lipitor, Atorvastatin eller någon inaktiv ingrediens i medicinen.,
- du har aktiv leversjukdom eller förhöjda leverenzymer.
- du är gravid.
- du ammar.
Varför har atorvastatin en läkemedelsinteraktion med grapefruktjuice?
dricka grapefruktjuice eller äta grapefrukt medan du tar atorvastatin (Lipitor) kan öka risken för vissa biverkningar, såsom leversjukdom eller muskelskador. Blodnivåer av läkemedlet kan öka vilket leder till biverkningar.
läkemedelsnivåerna ökar eftersom grapefruktföreningar blockerar enzymer som är involverade i nedbrytningen av atorvastatin (så kallade cytokrom P450 3A4 enzymer)., Dessa enzymer är involverade i metabolismen av mer än 50% av alla droger och behövs för att eliminera droger från kroppen.
Lovastatin och simvastatin har också läkemedelsinteraktioner med grapefruktjuice, och du bör inte dricka grapefruktjuice alls med dessa läkemedel.
läkemedelstillverkaren av atorvastatin föreslår att personer som tar detta läkemedel undviker stora mängder grapefruktjuice (mer än 1 kvart per dag). Följ alltid anvisningarna på din receptbelagda etikett.
om du dricker grapefruktjuice dagligen, tala om det för din läkare., Han eller hon kan besluta att ändra din statin till en som inte interagerar med grapefruktjuice (såsom pravastatin, fluvastatin, rosuvastatin eller pitavastatin). Vissa interaktioner är teoretiska, baserat på deras CYP3A4-enzymer, men en varning är fortfarande viktig.
Läs mer: vanliga grapefruktjuice läkemedelsinteraktioner
varför fanns det en atorvastatin återkallelse?
det har tidigare förekommit flera återkallanden av generisk atorvastatin. I allmänhet är generiska läkemedel extremt säkra att använda och återkallelser är inte vanliga. Men de händer., Om det finns en återkallelse på ett läkemedel du ordinerats, kontakta din apotekare för att returnera medicinen och få en säker ersättning.
- I maj 2018, Dr.Reddy ’ s Laboratories Inc. återkallas nära 6 400 flaskor atorvastatinkalciumtabletter på grund av en rapport om ett inbäddat objekt i en tablett.
- I mars 2014 återkallade Indien-baserade Ranbaxy, den ursprungliga generiska läkemedelstillverkaren av atorvastatin, över 64 000 tusen flaskor av läkemedlet på grund av en eventuell tablettblandning i sina atorvastatin-sändningar., En farmaceut hittade en herrelös 20-milligram (mg) tablett i en förseglad 10-mg flaska, enligt AMERIKANSKA Food and Drug Administration (FDA).
- dessutom utfärdade Ranbaxy också en återkallelse i November 2012 på grund av glaspartiklar som finns i atorvastatinflaskor.
även om substandard kvalitetskontroll frågor kan vara alarmerande för allmänheten, de flesta amerikanska generiska tillverkare kan lita på att producera motsvarande generiska substitutioner på grund av tillsyn från FDA. Faktum är att det är FDA-inspektionerna och regleringsåtgärden som stoppade Ranbaxy-sändningarna., Dessutom gör många andra tillverkare också högkvalitativa versioner av generiska atorvastatin.
för att se om det finns en FDA-återkallelse, besök: Drugs.com FDA MedWatch Alerts
kan jag sluta ta atorvastatin?
sluta inte ta något läkemedel om du inte har diskuterat detta med din läkare. Om din läkare har rekommenderat att du tar ett statinläkemedel, är det viktigt att du fortsätter denna medicin på lång sikt för att skydda dig mot hjärtinfarkt eller stroke. De flesta människor fortsätter att ta sina statiner som en livslång medicinering., Vissa människor som följer en strikt diet och träningsrutin kan kanske stoppa deras statin, men det här är inte normen.
relaterat: hur länge stannar atorvastatin i mitt system efter att jag stoppat det?
om du behöver stoppa din atorvastatin på grund av en bieffekt, läkemedelsinteraktion eller annan medicinsk fråga, kommer din läkare antingen att välja en annan fläck att använda eller förskriva en annan klass av kolesterolsänkande läkemedel. Var noga med att kontakta din vårdgivare för att diskutera dina alternativ.,
ytterligare resurser
- Cholesterol Overview: Känn din Risk
- mediciner för högt kolesterol
- sida vid sida jämförelser av statiner