de Raymond K. Wurapa, M. D.
Endoscopice de Tunel Carpian Operație
Endoscopice de tunel carpian chirurgie foloseste un strat subțire, de specialitate dispozitiv cu un aparat de fotografiat atașat (endoscop), ghidat printr-o mica incizie la încheietura mâinii (single-portal tehnica). Dispozitivul conține atât aparatul foto, cât și instrumentul de tăiere. Endoscopul permite chirurgului să vadă direct și clar structurile interne ale încheieturii mâinii, cum ar fi ligamentul carpian transversal, fără a deschide întreaga zonă cu incizia standard, mai mare.,în timpul intervenției chirurgicale endoscopice de eliberare a tunelului carpian, ligamentul carpian transversal este tăiat, eliberând presiunea asupra nervului median, ameliorând simptomele sindromului de tunel carpian. Incizia mică din palmă este închisă cu cusături. Decalajul în care a fost tăiat ligamentul este de așteptat să se umple în cele din urmă cu țesut cicatricial, dar menținând spațiul acum crescut al tunelului carpian. Aceasta este o intervenție chirurgicală în ambulatoriu care vă permite să mergeți acasă în aceeași zi.,vă puteți aștepta la o perioadă de recuperare mai scurtă după o eliberare a tunelului carpian endoscopic decât după o intervenție chirurgicală deschisă, deoarece procedura nu necesită o incizie mare în palmă, ceea ce perturbă o suprafață mai mare a mâinii. O persoană care are o intervenție chirurgicală la ambele încheieturi sau care depinde de un scaun cu rotile, de un walker sau de cârje, poate alege o intervenție chirurgicală endoscopică, deoarece timpul de vindecare poate fi mai scurt decât în cazul unei intervenții chirurgicale deschise.durerea și amorțirea pot dispărea imediat după operație, dar de obicei durează câteva luni pentru recuperarea maximă., Incizia și pansamentul sunt menținute uscate în primele 4-5 zile, urmate de practici de spălare/ îmbăiere de rutină. Utilizarea intensă a mâinii este restricționată în primele 2 săptămâni.
cât de repede vă întoarceți la muncă depinde dacă intervenția chirurgicală a implicat mâna dvs. dominantă sau non-dominantă și de cerințele dvs. specifice de lucru. Terapia ocupațională de reabilitare este disponibilă, dar de obicei nu este necesară.în cazurile de sindrom de tunel carpian sever în care mușchii mâinii au fost puternic slăbiți sau irosiți, puterea și funcția mâinii pot fi limitate chiar și după operație.,atât eliberarea endoscopică, cât și cea deschisă a tunelului carpian prezintă beneficii și riscuri. Riscurile și ratele de complicații sunt de obicei foarte scăzute. În ciuda reabilitării timpurii mai rapide atribuite chirurgiei endoscopice, studiile nu arată că o procedură este mai bună decât cealaltă în ceea ce privește recuperarea nervilor pe termen lung. Nu fiecare pacient este un candidat ideal pentru chirurgia endoscopică.