Repararea Valvei Mitrale și Tratament

Frankel Centru Cardiovascular este acasa, la una dintre cele mai mari valvei mitrale practici din țară concentrat pe repararea valvei mitrale, care are mai bine rezultatele pe termen lung decât înlocuirea unei valve mitrale, inclusiv o mai bună pe termen lung, ratele de supraviețuire, o mai bună conservare a funcției cardiace și risc mai mic de complicatii.numărul mediu de intervenții chirurgicale de reparare a valvei mitrale izolate pe chirurg în SUA este de 5 pe an. Asta înseamnă aproximativ 150 de operații pe carieră., Facem mai mult de 200 de reparații ale valvei mitrale pe an. De fapt, directorul nostru singur a efectuat mai mult de 4.000 de intervenții chirurgicale de valvă mitrală până în prezent. Și, în SUA, în timp ce rata de reparare degenerativă a valvei mitrale este de 41%, rata noastră de reparare este mai mare de 95%.Michigan Medicine este onorat să fie unul dintre primele 5 centre medicale recunoscute pentru cele mai bune practici în repararea valvei cardiace cu Premiul Centrului de referință pentru repararea valvei mitrale., Acest premiu a fost inițiat de Fundația Mitral și American Heart Association pentru a ajuta pacienții și cardiologii în identificarea spitalelor cu procese și rezultate excelente.

Tratarea Valvă Mitrală Boala

repararea valvei Mitrale este una dintre puținele cardiac proceduri în cazul în care viața unui pacient orizont revine la ceea ce ar fi fost în mod natural, fără valvă mitrală condiție., Efectuarea acestor reparații la începutul procesului bolii înainte ca boala valvei mitrale a pacientului să progreseze în afecțiuni cardiace avansate, cum ar fi insuficiența cardiacă congestivă, fibrilația atrială și hipertensiunea pulmonară, este prioritatea noastră.,

opțiunile de Tratament includ:

  • terapia Medicamente
  • o operație pe cord Deschis
  • proceduri Minim invazive, inclusiv proceduri chirurgicale minim invazive și minim invazive transcatheter proceduri

Medicație Terapie

Medicamente pentru controlul ritmului cardiac, fibrilatie atriala si a tensiunii arteriale sunt adesea folosite pentru a trata boli de inima supapa. Cu toate acestea, medicația nu împiedică progresia bolii valvei mitrale, dar poate ajuta la ușurarea simptomelor.,echipa Frankel CVC va determina terapia medicamentoasă adecvată pentru simptomele dumneavoastră. Medicamente pot include:

  • Diuretice pentru a reduce acumularea de lichid în plămâni
  • Beta-blocante pentru a încetini ritmul cardiac
  • subțiază Sângele, cum ar fi aspirina sau medicamente prescrise, pentru pacienții cu aritmii cardiace

o Operație pe Cord Deschis

o operație pe cord Deschis este metoda tradițională de valvă mitrală reparare și înlocuire. În chirurgia pe cord deschis, se face o incizie de 6 până la 8 inci în centrul sternului (sternului) pentru a deschide pieptul., Inima pacientului este apoi oprită și conectată la o mașină inimă-plămân pe durata operației.ori de câte ori este posibil și, din fericire, pentru majoritatea pacienților, Experții de la Frankel CVC sunt capabili să repare supapa mitrală, menținând astfel supapa naturală a pacientului în poziție și funcționând normal. Dacă valva mitrală a unui pacient este grav afectată în măsura în care o reparație reușită nu este posibilă, intervenția chirurgicală pentru înlocuirea acesteia este tratamentul probabil. Supapa este înlocuită fie cu o supapă bioprotetică (țesut), fie cu o supapă mecanică., Tipul de supapă selectat se bazează pe factori precum vârsta, stilul de viață și capacitatea de a tolera diluanții sângelui.există date care să susțină mai mult de 20 de ani de durabilitate pentru o reparație a valvei mitrale. Durabilitatea se bazează pe mulți factori, inclusiv experiența chirurgului, intervenția anterioară în cursul bolii și alți factori medicali.înlocuirea valvei mitrale cu o supapă mecanică durează de obicei între 20 și 25 de ani. Cu toate acestea, supapele mecanice sunt fabricate din materiale extrem de durabile, astfel încât există posibilitatea ca durata lor să fie și mai lungă.,

proceduri chirurgicale minim invazive și transcateter

chirurgii Frankel CVC sunt calificați în mod unic pentru a determina cine este un candidat pentru o procedură minim invazivă față de chirurgia pe cord deschis. Chirurgii noștri au experiență în procedurile de reparare și înlocuire a valvei mitrale mai puțin invazive. echipa noastră efectuează reparații chirurgicale deschise complexe sau înlocuirea valvei mitrale folosind incizii mici-aproximativ două până la trei centimetri — între coastele din partea dreaptă a pacientului pentru a avea acces la inimă., Acest tip de procedură are potențialul de a scurta timpul de recuperare al pacientului și șederea în spital.tehnologia valvei Transcatheter reprezintă un mijloc mai puțin invaziv pentru tratarea bolii valvei și este concepută pentru a permite medicilor să livreze dispozitive de reparare sau supape de înlocuire printr-un cateter prin sistemul cardiovascular al organismului, eliminând astfel necesitatea de a deschide pieptul.,echipa de la Centrul cardiovascular Frankel este capabilă să ofere pacienților eligibili cele mai avansate opțiuni transcatheter minim invazive pentru repararea și înlocuirea valvei mitrale. O varietate de tehnici și dispozitive inovatoare pot fi utilizate pentru a repara sau înlocui valva mitrală fără a deschide inima.MitraClip este un dispozitiv care oferă tratament minim invaziv pentru regurgitarea mitrală la pacienții pentru care chirurgia pe cord deschis nu este fezabilă. Folosind o abordare transcateter, supapa mitrală este reparată percutanat (printr-o puncție a acului în piele)., Un cateter este apoi ghidat printr-o venă spre inimă.

  • Valvuloplastia poate fi utilizată pentru a trata stenoza sau îngustarea valvei mitrale. În timpul valvuloplastiei, un cateter subțire (tub) cu vârf de balon este utilizat pentru a întinde sau deschide supapa mitrală. Cateterul este filetat la inima din vasele de sange din zona inghinala percutanat cu ghidare cu raze X.înlocuirea Transcatheter valvei mitrale (MVR) a apărut recent ca o nouă frontieră interesantă în tratamentul minim invaziv al regurgitării mitrale severe la pacienții cu risc crescut de intervenție chirurgicală., Procedura, acum în studiile clinice, implică înlocuirea valvei mitrale printr-un cateter filetat printr-un vas de sânge. U-M este unul dintre puținele sisteme de sănătate selectate la nivel național pentru a participa la acest studiu clinic. Tehnologia Transcatheter este, de asemenea, utilizată pentru a restabili funcția de defectare a supapelor mitrale bioprotetice. Cunoscută ca o procedură de supapă în supapă, o nouă supapă este introdusă în interiorul unei supape bioprotetice care nu reușește. Această tehnică poate oferi cea mai bună opțiune de înlocuire a valvei pentru pacienții chirurgicali cu risc ridicat.,sistemul de reparare a valvei mitrale NeoChord permite implantarea minim invazivă a cordelor artificiale folosind o abordare bazată pe cateter pentru a trata regurgitarea mitrală. Chordae sunt tendoane subțiri, asemănătoare cordonului, care conectează cele două pliante ale valvei mitrale la interiorul ventriculului stâng al inimii. Chordae susțin pliantele în timp ce se deschid și se închid pentru a muta sângele prin inimă. Când Cordele devin întinse sau rupte, valva mitrală nu este capabilă să se închidă corect, ducând la scurgeri sau regurgitare. Sistemul de reparare NeoChord permite chordae să fie reparate folosind fibre artificiale., A se vedea mai jos pentru ilustrație NeoChord.
  • Studiile Clinice

    Experții de la U-M Frankel Centru Cardiovascular sunt implicate în cele mai recente studii clinice, care să le permită să oferim unele dintre cele mai avansate opțiuni de tratament pentru pacienții cu valvă mitrală boala. Multe dintre aceste opțiuni nu pot fi găsite la alte sisteme de sănătate. Echipa noastra experimentata va recomanda cel mai potrivit plan de tratament care va avea ca rezultat cel mai bun rezultat posibil pentru fiecare pacient., Pentru a afla mai multe despre studiile clinice pentru boala valvei mitrale de la Universitatea din Michigan, vizita UMHealthResearch.org și căutați după condiție.

    Leave a Comment