Sherri Jacobs, ND, CNS
Un notabile pacientul vine prin ușa care a fost nerăbdător cele mai multe din viața ei sau a suferit frecvent de episoade de epuizare nervoasă. Anxietatea ei a devenit tot consumatoare de la o tranziție majoră de viață. Antidepresivele și medicamentele antianxiety nu au oferit o ușurare de durată., Ea se descrie ca fiind artistică, perfecționistă și creativă, dar suferă de tensiune și frică interioară semnificativă. Deoarece anxietatea a devenit o condiție comună în lumea noastră modernă, majoritatea clinicienilor consideră că este o raritate atunci când cineva nu verifică caseta de stres/anxietate din chestionarul de admisie; este omniprezent. În calitate de medici naturopați, oferim persoanelor care suferă de anxietate o șansă la o ușurare de durată prin căutarea și descoperirea cauzelor biochimice care stau la baza stresului.,o cauză biochimică a anxietății este o afecțiune controversată și subestimată, care are implicații semnificative în tratamentul anxietății – piroluria. Descoperit pentru prima dată în anii 1950 de Dr. Abram Hoffer, piroluria este o afecțiune genetică a descompunerii hemoglobinei modificate, rezultând o epuizare a vitaminei B6. Fără B6 adecvat, organismul nu este capabil să transforme triptofanul în serotonină. În absența unor niveluri adecvate de serotonină, se pot dezvolta multe tulburări psihiatrice diferite, cum ar fi anxietatea și depresia.,un produs secundar normal din defalcarea hemoglobinei, kriptopirolurile se găsesc în cantități crescute la persoanele cu această anomalie genetică. Pe măsură ce pirolurile sunt excretate din organism, ele leagă 2 substanțe nutritive importante, vitamina B6 și zinc. Nivelurile ridicate de kryptopirol creează o cerere mai mare pentru B6 și zinc și, ulterior, pot provoca o deficiență relativă. Această deficiență relativă are ca rezultat o multitudine de simptome diferite care ceară și se diminuează de-a lungul anilor, în funcție de nivelul de stres al cuiva., Piroluria decompensată este marcată de simptome de tensiune interioară, epuizare nervoasă și teamă.efectele cumulative ale deficiențelor de B6 și zinc au efecte sistemice în cascadă, dar prost definite. Vitamina B6 este necesară pentru Conversia triptofanului în serotonina neurotransmițătorului și joacă roluri importante în metabolismul adecvat al proteinelor și carbohidraților și în sistemul imunitar sănătos. Zincul reglează activitatea insulinei, acționează ca un puternic antioxidant, joacă un rol central în funcția imună și reglează expresia genelor.,combinația dintre starea de B6 și zinc epuizat este un dezastru pentru sănătatea mintală. Ambii nutrienți sunt esențiali pentru funcționarea sănătoasă a creierului. Dr. Joan Larson, Dr., fondator al Centrului de recuperare a Sănătății din Minneapolis și autor al Depression Free explică în mod natural rolul B6 și zincului în felul următor: „B6 este coenzima (adică este absolut esențială) în peste cincizeci de reacții enzimatice ale creierului în care grupurile amino sunt transformate sau transferate. B6 joacă un rol important în echilibrul sistemului nervos: este necesar să se utilizeze proteine pentru energie., Depleția creierului de dopamina si serotonina apar fără B6, creând anxietate în curs de desfășurare și depresie….Deficitul de Zinc duce, de asemenea, la tulburări multiple. Creierul folosește cel puțin șaizeci de enzime de zinc, astfel încât deficitul de zinc are un efect marcat asupra stărilor de dispoziție. Anxietatea și depresia au fost observate la pacienții care dezvoltă deficiență de zinc ca urmare a hrănirii intravenoase. Acești pacienți au prezentat o ușurare promptă a depresiei dobândite după ce zincul a fost furnizat.”1
testare
testarea este ieftină și poate fi comandată direct de către pacient., Laboratorul va evalua nivelul de piroli găsit în urină. Rezultatele de la 10-20 mcg/dL de piroli sunt considerate limită. Peste 20 mcg/dL este considerat pozitiv pentru pirolurie.din cauza costului redus și a ușurinței testului, îl recomand frecvent după o simplă prescreening atunci când lucrez cu un pacient care se plânge de anxietate. Un test pozitiv încurajează respectarea Protocolului.majoritatea piroluricelor au rămas nediagnosticate de mulți ani., Datorită anxietății constante care creează valuri de cortizol și adrenalină, este imperativ ca clinicianul să trateze și glandele suprarenale. Un indice de stres suprarenale este garantat pentru o evaluare completă a unui pacient piroluric.
Screening
chestionar de screening pentru Pirolurie
1. Aveți tendința de a sări peste micul dejun sau de a avea greață dimineața?
2. Ai tendința să fii neliniștit?
3. Aveți alți membri din familia dvs. imediată sau extinsă cu schizofrenie?
4. Există membri ai familiei dvs. imediate sau extinse care s-au sinucis?
5., Ai pete albe pe unghii?
6. Ai primit o „cusătură” în partea ta când ai fugit ca un copil?
7. Ai avut acnee moderată până la severă ca adolescent?
8. Aveți durere sau scârțâit în genunchi?
9. Ai mâini și picioare reci?
10. Aveți vergeturi ca adolescent sau adult chiar și fără o creștere sau pierdere în greutate mare?
11. Sunt dinții sau au fost dinții înainte de tratamentul ortodontic aglomerați cu dinți care cresc peste dinți?
12. Pubertatea a început puțin mai târziu pentru tine decât altele?
13. Ești ușor obosit?
14., Ai tendința spre apatie?
15. Aveți o tendință spre anemie cu deficit de fier sau la limita de testare?
16. Aveți eczeme sau psoriazis?
17. Aveți senzații de furnicături sau chiar tremurături în brațe sau picioare?
18. Aveți tendința de a avea pielea mai palidă decât alți membri ai familiei?
19. Ai tendința de a fi copleșit în situații stresante?
20. Ai probleme în a-ți aminti visele?
21. Ești acum sau ai fost vegetarian?
22. Ești acum sau ai fost înainte un alcoolic?
23., Te găsești retras social și dependent destul de puternic de o singură persoană?
24. Ai memorie slabă pe termen scurt?
25. Capacitatea slabă de a face față stresului?
26. Schimbări de dispoziție sau izbucniri de temperament?
27. Capacitate mult mai mare și vigilență în seara în comparație cu dimineața?
28. Sensibil la lumină puternică?
Tratament
Răspunsul la Tratament
Persoanele cu pyroluria, vag numit pyrolurics, va observa marcat beneficia cu protocolul în aproximativ 6 săptămâni., Deși majoritatea oamenilor, în special cu anxietate de lungă durată, vor necesita 6 luni de tratament, pacienții mei pirolurici au reușit să întrerupă protocolul după 3-4 luni și apoi să utilizeze suplimentele pe bază „după cum este necesar”. Deoarece piroluria este o afecțiune genetică, suplimentarea va fi necesară pentru o viață; cu toate acestea, majoritatea pacienților sunt capabili să ia pauze suplimentare. Pacientul piroluric va observa tensiunea interioară familiară ca semn pentru a reveni la protocol.,în calitate de clinician specializat în managementul nutrițional al stresului, pot spune că piroluria nu este cea mai frecventă cauză nutrițională a anxietății. Este însă o cauză demnă de atenție. Desigur, există o lipsă de cercetare adecvată și articole științifice pe această temă. Cu toate acestea, experiența mea clinică a dovedit că merită luată în considerare. Nivelul de anxietate și tensiune interioară experimentat de un piroluric este considerabil. Beneficiile diagnosticării și tratării piroluriei schimbă viața., Vă încurajez pe fiecare dintre voi să-l adăugați la diagnosticul dvs. diferențial atunci când evaluați un pacient cu antecedente de anxietate.
studiu de caz
Claire
femeie în vârstă de 27 de ani
nici un istoric medical semnificativ din trecut
plângere șef: anxietate
Claire a fost fair-jupuit, pistrui și subțire. S-a descris ca fiind întotdeauna încordată, perfecționistă, incapabilă să se relaxeze, insomnie ușoară, ușor de speriat, mai îngrijorată. Își amintește că a fost în acest fel cea mai mare parte a vieții ei, deși anxietatea ei pare să se înrăutățească în ultimii ani., Ea descrie mama ei ca fiind extrem de anxios și peste protecție, deși mama ei a negat orice probleme de anxietate. Sora ei geamănă are probleme similare cu anxietatea.
pacientul a fost văzut un consilier și a încercat numeroase medicamente antidepresive și antianxiety fără o ușurare de durată.,
PE: numeroase pete albe pe unghii, extremități reci, altfel cufundată
Laboratoarele: anemie Ușoară (limita de jos Hgb și Hct, a scăzut MCV, crescute RDW, feritina la 11ng/mL, în caz contrar cufundata)
Recomandări: în Timp ce de așteptare pentru rezultatele ei pyroluria test, i-am pus pe o dieta concentrat pe stabilizarea nivelului de zahăr din sânge. I-am dat recomandări specifice pentru scăderea stresului (exerciții regulate, tehnici de respirație).testul de Pirolurie: pozitiv la 25mcg/dL
pacientul a început protocolul complet de pirolurie., La urmărirea ei de 2 săptămâni, a observat o îmbunătățire ușoară a somnului. Nu am auzit de la pacient din nou timp de 5 luni. După 5 luni mi-a trimis o actualizare prin e-mail. Se simțea mult mai bine după 3 luni de protocol, încât a decis să facă o schimbare. Sa mutat în întreaga țară și a început un nou loc de muncă. Nivelul ei de stres era ușor de gestionat și se simțea mai puternică decât își putea aminti. De asemenea, se antrena pentru un maraton. Accentul ei era acum să o convingă pe sora ei să facă un test de pirolurie.Sherri Jacobs, ND, CNS a absolvit Universitatea Bastyr în 2005., Practica ei este centrată pe terapia nutrițională pentru sănătatea femeilor, pierderea în greutate și gestionarea stresului. Ea este co-creatorul planului de pierdere în greutate 360. Puteți găsi mai multe informații despre Dr. Jacobs și practica ei la www.HealthECoaching.com.