Rularea Cu Fasciita Plantara
În acest articol, am de gând să fie explorarea fasciita plantara în detaliu, uita la modul de a trata această comune de funcționare a prejudiciului, și încearcă să răspundă la întrebarea: „pot rula cu fasciita plantara?”.
voi discuta atunci când rulează cu fasciita plantara ar putea fi ok, față de atunci când pur și simplu trebuie să se oprească de funcționare și de odihnă și permite corpului tau sa se vindece. Dacă durerea continuă să se agraveze, opriți-vă și odihniți-vă.,răspunsul scurt este: puteți continua să alergați cu fasciită plantară, atâta timp cât durerea dvs. rămâne la 5 sau mai jos pe o scară 0-10 și se stabilește până a doua zi.
Continuați lectură pentru a afla rațiunea de ce…
Fasciita Plantara Exerciții de Dezintoxicare >>
Descarcă Gratuit
Ce este fasciita plantara?
fasciita plantară este o afecțiune atât de frecventă la sportivi, încât a fost chiar numită călcâiul alergătorului., Creează durere în talpa piciorului, unde fascia plantară un țesut gros pe talpa piciorului, se atașează la osul călcâiului. Fascia plantară este uneori agravată de mersul desculț sau de sport care implică alergarea.
fascia plantara este format din trei benzi de dur țesut fibros se extinde de la călcâi osoase la mai multe atașamente într-metatarsiene (oasele de la baza degetelor de la picioare)., Dintre aceste trei benzi, banda centrală este considerată cea mai importantă în fasciita plantară, banda laterală este foarte variabilă și nu este complet formată la mulți oameni, în timp ce banda mediană este foarte subțire la atașarea sa la osul călcâiului.
ar trebui să subliniez în această etapă care, probabil, am primit titlul gresit…
ar trebui să fie de asteptare fasciita plantara ‘fasciopathy” sau „fasciosis’.,
atunci Când un cuvânt se termină în ‘itis’ sugereaza inflamatia, și de cercetare a indicat că plantară fasciopathy probabil nu implică inflamație (Lemont et al 2003).
să-l păstrați simplu și stick cu termenul comun, fasciita plantara, așa cum este ceea ce majoritatea alergători (și physios pentru care contează!) sunt familiarizați cu.,
fasciita Plantara este declarat a afecta mai mult de 1 milion de oameni pe an (Goff și Crawford 2011) și în timp ce acesta are tendința de a fi auto-limitare și de a rezolva în 6-18 luni (Poartă 2006), acesta poate fi un timp și proces frustrant, mai ales pentru un atlet.
înțelegerea patologiei este esențială pentru gestionarea afecțiunii, dar poate fi complexă și provocatoare de înțeles (prin „patologie” înțelegem ce se întâmplă de fapt cu țesuturile).,
Poartă (2006) descrie frecvente schimbări de țesut în fasciita plantara:
„degenerarea Colagenului cu fibră de dezorientare, a crescut mucoide substanță sol, angiofibroblastic hiperplazia și calcifiere sunt cele mai frecvent raportate rezultatele.”
dacă nu studiați histologia, mă îndoiesc că clarifică mult!,
O simplificare ar fi să spun că nu sunt schimbări în cazul în care fascia plantara se ataseaza la călcâi osoase (o zonă cunoscută ca enthesis). Aceste modificări implică îngroșarea țesutului și perturbarea fibrelor care alcătuiesc fascia (colagen).
în cazuri degenerative, aceasta poate implica dezvoltarea vaselor de sânge în interiorul fasciei în zone care au de obicei o aprovizionare cu sânge limitată, aceasta se numește neovascularizare sau hiperplazie angiofibroblastică.,
Calcifiere se referă la părți ale țesutului schimbarea pentru a deveni mai os în natură, acest lucru se poate întâmpla în fasciita plantara cu dezvoltarea unui osos ‘pinten toc’ – un mic osos proiecție pe călcâi osoase. Cu toate acestea, pintenii de toc pot fi prezenți la pacienții fără fasciită plantară, astfel încât acestea să nu fie relevante pentru patologie.
Aceste schimbări în comun cu un alt grup de condiții – tendinopatie., De fapt, fascia plantară are o mulțime de caracteristici similare cu tendonul.
Ambele se ingroase ca răspuns la excesul de sarcină și ambele arată o non-reactie inflamatorie care poate progresa la degenerative schimba. De asemenea, au structuri similare și prezintă proprietăți „viscoelastice” în timpul încărcării.
în ultimii ani, activitatea lui Cook, Purdam, Magnusson și co. a avansat înțelegerea noastră a patologiei tendonului. Acest progres a dus la schimbări fundamentale în modul în care gestionăm tendinopatia., Fasciopatia plantară nu s-a bucurat la fel de mult de lumina reflectoarelor și, ca rezultat, există încă multe întrebări despre cum să o gestionați cel mai bine.
există cu siguranță multe suprapuneri între tendinopatie și fasciopatie, aceasta ridică întrebarea: ar trebui să abordăm fasciita plantară într-un mod similar cu tendinopatia?
În prezent, cred că nu poate fi o abordare „universală” pentru fasciita plantara. Sunt oferite sfaturi și întinderi Standard, uneori indiferent de stadiul afecțiunii.,
de fapt, la Trustul NHS în care am lucrat anterior, fasciita plantară a fost gestionată cu sfaturi telefonice și o foaie de exerciții standardizată. Sper că, în urma unui proces de raționament similar, așa cum există în reabilitarea tendinopatiei, ar putea îmbunătăți managementul fasciitei plantare.
Deci, cum facem acest lucru? Caracteristicile cheie ale tendinopatiei sunt determinarea stadiului tendinopatiei, modificarea sarcinii atât la tracțiune, cât și la compresiune și promovarea adaptării tendonului prin exerciții de încărcare adecvate.,
putem aplica aceste fasciita plantara?
Fasciita Plantara Exerciții de Dezintoxicare >>
Descarcă Gratuit
Ce sunt în diferite stadii de fasciita plantara?
Gătească și Purdam (2009) a evidențiat importanța determinării „etapa” de o tendinopatie în determinarea management. Ei au sugerat că ar putea fi utilizate 2 etape largi din punct de vedere clinic – dysrepair reactiv/ timpuriu și dysrepair degenerativ/ ulterior.,
în stadiul reactiv, tendonul răspunde la sarcină excesivă prin îngroșare și rigidizare, ceea ce ajută să acționeze ca un scut de stres pentru a reduce sarcina.
din păcate, acest proces duce de obicei la durere, dar este reversibil și se stabilește atunci când sarcina excesivă este îndepărtată. În degenerare, structura tendonului se schimbă și există o schimbare în colagenul care formează tendonul.
pentru mai multe despre această stadializare a tendinopatiei.,
Scott Wearing este publicat pe scară largă în cercetarea fasciitei plantare. El sugerează în lucrarea sa excelentă din 2006 că există o asemănare între răspunsul fasciei plantare și tendon. Acest lucru ar putea însemna că fasciita plantară trece, de asemenea, prin etape de-a lungul unui continuum similar.
tot jargonul deoparte unde ne lasă cu gestionarea fasciitei plantare?,
ei Bine, mi-ar sugera că poate fi de ajutor pentru etapa fasciita plantara într-un mod similar – de a determina dacă este într-o acută „reactive” scenă sau o cronica mai ‘degenerative stadiul și varia de management în consecință.
reactive de răspuns apare de obicei după o destul de rapidă creștere în încărcare deci, dacă nu ați avut fasciita plantara înainte și s-a dezvoltat ca ai crescut funcționare la distanță sau introduse noi cursuri de formare este mult mai probabil să fie reactive.,
schimbarea degenerativă se întâmplă de obicei după supraîncărcarea prelungită. Dacă ați avut dureri de toc grumbly pentru un timp care a înrăutățit treptat și ești un atlet mai în vârstă este mult mai probabil o imagine mai degenerat.
cum se tratează fasciita plantară
în stadiul reactiv, tratamentul se va concentra în mare măsură în jurul reducerii sarcinii pe fascia plantară. Acest lucru se poate realiza prin reducerea activităților care cresc durerea, cum ar fi mersul desculț și alergarea.
Taping fascia poate ajuta, de asemenea., Întinderea lui Ahile este recomandată pe scară largă pentru fasciita plantară, dar ar putea fi evitată cel mai bine în stadiul reactiv, deoarece pune un stres mai mare asupra fasciei. În tendinopatie, „gestionarea sarcinii” este esențială în stadiul reactiv și același lucru este valabil și pentru fasciita plantară.
cu o fasciită plantară degenerată mai cronică, gestionarea sarcinii este încă esențială, dar poate implica o creștere treptată a sarcinii pe fascia plantară. Aceasta va implica probabil întinderea fasciei plantare în sine, precum și tendonul lui Ahile.,
Consolidarea mușchii gambei și tibial posterior poate ajuta, de asemenea, acești mușchi pentru a gestiona sarcina asociate cu impact în timpul de funcționare pentru a preveni repetarea. Din nou, dacă luăm conducerea de la managementul tendinopatiei, avem câteva îndrumări în ceea ce privește durerea și exercițiile fizice.
aveți fasciită plantară… acum ce?
puteți trece prin fasciită plantară?,
Cercetare pe ahile tendinopatie de Silbernagel (2007) a constatat că oamenii ar putea continua sport atâta timp cât aceștia și-au propus să păstreze durerea lor de mai jos 5 din 10 (unde 0 este nici o durere și 10 este mai mare durere pe care vă puteți imagina) și durere s-a redus până a doua zi dimineață.
puteți aplica cu siguranță acest concept la fasciita plantară. Într-adevăr, mulți alergători continuă să alerge cu simptomele lor. Cu toate acestea, aș îndemna prudență în acest sens, deoarece alergarea cu fasciită plantară nu a fost studiată pe scară largă.,
tipuri de încărcare
când luăm în considerare stresul pe un tendon sau fascia plantară cu adesea cred că de sarcină la tracțiune, care plasează o forță de întindere pe țesut. Până de curând, compresia a fost trecută cu vederea, dar Cook and Purdam (2012) evidențiază importanța încărcării compresive.
sarcina la tracțiune pe fascia plantară este considerată a fi creată de ceva descris ca „mecanismul de vânt” și poate fi mărită prin etanșeitatea tendonului lui Ahile., Cu toate acestea, în conformitate cu purtarea (2006), sarcina compresivă nu a fost complet examinată în fasciita plantară. Poate că cercetările viitoare vor arunca lumină în acest sens.
care este mecanismul Windlass al piciorului?
un număr de factori vor juca un rol în Încărcare – tipul de antrenament, volumul și intensitatea vor avea un rol la fel ca încălțămintea și suprafața de antrenament.
poate Exista o legătură între rulează desculț și fasciita plantara deoarece aceasta promovează antepiciorului izbitoare și crește sarcina pe vițel complexe.,
mai Greu pe suprafețe de drum ar putea avea o mai mare ‘sol forță de reacție decât iarbă sau off-road de formare plasarea mai mult sarcina pe fascia. Încercați să identificați tiparele între modificările pe care le-ați făcut și modificările simptomelor.
acest lucru vă poate ajuta să identificați o cauză a fasciitei plantare și a soluțiilor potențiale.,
ceea Ce Cauzeaza Fasciita Plantara
mai mulți factori de risc au fost identificate în fasciita plantara și, în general, aceste link-ul pentru a crește sarcina pe fascia;
- Obezitate IMC peste 30
- tendonul lui Ahile etanșeitate
- Reducerea dorsiflexia gleznei (mișcarea ascendentă)
- Picior postura? Arcurile înalte și pronația excesivă au fost ambele legate de fasciita plantară și sunt enumerate ca factori de risc de către Goff and Crawford (2011)., Cu toate acestea, există unele dezbateri în literatura de specialitate, deoarece puține studii empirice au demonstrat o legătură clară între fasciopatia plantară și forma arcului piciorului.
- încărcare excesivă prin sport sau ocupație-în special în picioare prelungite sau mers pe jos/ alergare la distanță.
abordarea acestor factori va reduce probabil sarcina asupra fasciitei plantare, permițând țesutului să se vindece.
Fasciita Plantara se Intinde
se Întinde mușchii gambei a fost o piatră de temelie a fasciita plantara reabilitare de ani de zile., Multe articole din literatura de specialitate îl recomandă alături de exerciții tradiționale, cum ar fi rularea piciorului peste o sticlă înghețată de apă.
în Ciuda popularității sale există o sparsity de calitate de probe în susținerea gambei se întinde de fasciita plantara. Teoria este că un Ahile strâns crește sarcina pe fascia, așa că o întindem pentru a reduce sarcina. Problema este că există o dezbatere dacă întinderea va realiza acest lucru.
o mare întrebare este de ce întindeți o afecțiune care este de obicei agravată de sarcina de tracțiune?,
Cole și colab. (2005) a analizat baza de dovezi pentru tratamentul de fasciita plantara și raportate de „beneficiile stretching ambele fascia plantara si tendonul lui ahile sunt necunoscute”.
Fasciita Plantara Exerciții de Dezintoxicare >>
Descarcă Gratuit
care a spus Că mă simt ahile se intinde de-a avea un rol în mai multe cazuri cronice în cazul în care sunteți cu scopul de a crește treptat sarcina pe fascia.,
Există unele dovezi că intinderea fasciei plantare în sine poate fi mai eficient – DiGiovanni et al. (2003) s-au găsit întinderi specifice fasciei superioare lui Ahile care se întind în tratarea fasciitei plantare cronice. Studiul lor de urmărire (DiGiovanni et al . 2006) a evidențiat o îmbunătățire semnificativă pe termen lung cu întinderea specifică a fasciei plantare.
dacă puteți „întinde” fascia rămâne un subiect de dezbatere, dar această intervenție pare să ajute simptomele.,
Limitele Cercetării
Multe aspecte ale plantară fasciopathy nu au fost studiate extensiv. Gândurile mele aici provin din perspectiva unui mod motivat de gestionare a unei afecțiuni puternic legate de supraîncărcare, cu multe asemănări cu tendinopatia.
se bazează pe teorii generale despre modul în care țesuturile răspund la sarcină și modul în care tratamentul implică adesea „încărcarea optimă” a țesutului pentru a stimula recuperarea.,
cu toate Acestea, fără o bază solidă acest lucru poate fi într-adevăr teoria și opinia în legătură cu plantară fasciopathy. Într-adevăr, în timp ce există asemănări cu tendinopatie (care a fost folosit ca un cadru pentru a ghida unele dintre aceste idei) există diferențe prea.
utilizarea izometrice si exercitii excentric a devenit un factor cheie în gestionarea tendinopatie, acest lucru este dificil de realizat cu fascia plantara., Patologia tendinopatiei și fasciopatiei diferă, astfel încât rămân întrebări cu privire la cât de mult din ceea ce am învățat din studiile de tendon poate fi aplicat fasciitei plantare.
rezumat
poate fi util să ne gândim la fasciopatia plantară ca răspuns la excesul de sarcină. Acesta poate fi un răspuns acut care se va rezolva cu reducerea temporară a încărcăturii sau cu un răspuns mai cronic care necesită o reintroducere treptată la Încărcare.
modificarea activităților sportive pentru a găsi un nivel care nu agravează simptomele este esențială pentru management., Există asemănări cu tendinopatia care ne-ar putea ajuta să ne ghidăm în anumite privințe, dar această abordare nu este bazată pe dovezi.
în 2003 colaborarea Cochrane a făcut o revizuire sistematică a intervențiilor pentru tratarea durerii plantare a călcâiului. La locul de muncă, de către Crawford și Thompson a raportat,
„În momentul de față există puține dovezi pe care să se bazeze practica clinică”
Au actualizat revizuire în 2010, dar a fost mai târziu retrase ca a fost substanțial din data!, Acest lucru evidențiază un decalaj mare în cercetarea pentru această condiție comună și complexă.
Și în cele din urmă…
Plantară fasciopathy nu este singurul potențial motiv de durere toc si este frecvent diagnosticat greșit.
cu orice prejudiciu persistent, este sensibil să căutați o opinie profesională pentru a clarifica diagnosticul și managementul. Ca întotdeauna cu managementul prejudiciului în cazul în care în dubiu a lua it verificat!
citiți următorul>>
Cum să auto-tratați cu succes fasciita plantară
Ultima actualizare pe 17 iunie 2020.