rezumat
PIP: contraceptivele hormonale pot induce modificări ale pielii și ale apendicelor sale. Multe funcții ale pielii sunt reglementate de hormoni sexuali. Utilizarea clinică a hormonilor sexuali sintetici poate afecta aceste funcții dependente de hormoni. Unele efecte se datorează supradozajului individual de contraceptive hormonale; altele se datorează reacțiilor alergice la componentele contraceptive., Potența estrogenică, mai degrabă decât tipul de estrogen, este factorul determinant, în timp ce tipul de gestagen utilizat este mai important decât potența sa. Derivații de nortestosteron pot prezenta o acțiune reziduală androgenică variabilă, în timp ce derivații de progesteron au un efect puternic anti-androgen. Tabelul prezintă diferite manifestări ale pielii cu posibilele lor agenți cauzali și posibilități de prevenire a tratamentului., Sunt descrise în mod special: 1) cloasma unde acțiunea combinată a estrogenilor și gestagenilor pare a fi responsabilă împreună cu factorii individuali ai culorii părului, pigmentării și gradului de expunere la lumină. 2) acnee, seboree și hirsutism care rezultă din efectul androgen al gestagenilor; derivații de 19-nortestosteron afectează glandele sebacee, derivații de 17-hidroxiprogesteron acționează asupra foliculilor de păr. Cele două au efecte opuse. 3) căderea părului apare în primele luni de aport contractiv., Este cauzată de acțiunea gestagenului asupra fazei de creștere a părului, este dependentă de doză și auto-limitată. Alopecia androgenică este indusă de nortestosteron și depinde de modelul individual al părului. Începe, după câteva luni de aport de hormoni. 4) simptomele supradozajului hormonal individual, în care factorii metabolici pot induce o varietate de manifestări cutanate. Estrogenii potențează efectele corticosteroizilor asupra pielii, cum ar fi striae, telangiectasiae și dermatită rozacee. 5)” alergii ” sau reacții etiologice inexplicabile la contraceptive, cum ar fi purpura, prurigo, urticarie și eczeme., Testele de eliminare sunt diagnostice pentru acestea. Alergiile reale la hormonii sexuali sunt reacții autoimune care pot fi diagnosticate cu teste cutanate sau teste de transformare a limfocitelor.