ce este mare pentru vârsta gestațională (LGA)?
mare pentru vârsta gestațională (LGA) este utilizat pentru a descrie nou-născuții care cântăresc mai mult decât de obicei pentru numărul de săptămâni de sarcină. Bebelușii pot fi numiți mari pentru vârsta gestațională dacă cântăresc mai mult de 9 din 10 bebeluși (percentila 90) sau mai mult de 97 din 100 de bebeluși (percentila 97) de aceeași vârstă gestațională. Aceasta se bazează pe Statisticile americane din 1991. Aproximativ 1 din 10 copii născuți la 40 de săptămâni de gestație în SUA în 1991 au cântărit mai mult de 8 kilograme, 13 uncii (4,000 grame) la naștere., Trei din 100 de copii au cântărit mai mult de 9 kilograme, 11 uncii 4.400 de grame). copiii născuți mai devreme de 40 de săptămâni sunt considerați LGA la greutăți mai ușoare. Bebelușii născuți după 40 de săptămâni sunt considerați LGA la greutăți ușor mai mari. În general, bebelușii născuți în SUA în ultimii ani cântăresc puțin mai mult decât obișnuiau. Intervalele normale pentru greutatea la naștere pot fi, de asemenea, diferite, pe baza fondului etnic.
ce face ca bebelușii să fie LGA?unii copii sunt mari, deoarece părinții lor sunt mari. Părinții pot transmite această trăsătură copiilor lor., O greutate mare la naștere poate fi, de asemenea, legată de cantitatea de greutate pe care o câștigă o mamă în timpul sarcinii. Femeile care câștigă multă greutate în timpul sarcinii dau adesea naștere bebelușilor care sunt mari pentru vârsta gestațională.diabetul la mamă este cea mai frecventă cauză a copiilor care sunt mari pentru vârsta gestațională. Când o femeie însărcinată are un nivel ridicat de zahăr din sânge, ea poate transmite asta copilului ei. Ca răspuns, corpul bebelușului face insulină. Tot zahărul suplimentar și insulina suplimentară care se face pot duce la o creștere rapidă și la depuneri de grăsime. Aceasta înseamnă un copil mai mare., De asemenea, înseamnă un risc pentru scăderea zahărului din sânge imediat după naștere. În acel moment, aprovizionarea mamei nu mai este acolo, dar nivelul de insulină al bebelușului rămâne ridicat.
care copii sunt expuși riscului de LGA?dacă un copil este prea mare pentru a se potrivi cu ușurință prin canalul de naștere, nașterea poate fi dificilă., Probleme la naștere pot include:
-
timp de livrare
-
naștere Dificilă
-
un Prejudiciu pentru copil, cum ar fi o fractura de clavicula sau nervi deteriorate în braț (plexul brahial)
-
a Crescut nevoia pentru o cezariana de livrare
-
timp de livrare
-
naștere Dificilă
-
un Prejudiciu pentru copil, cum ar fi o fractura de clavicula sau nervi deteriorate în braț (plexul brahial)
-
a Crescut nevoia pentru o cezariana de livrare
Multe mare de copii sunt născuți de la mame cu diabet zaharat., Control redus al zahărului în sânge poate cauza probleme, cum ar fi:
-
Scăzut de zahăr din sânge la copil în primele câteva ore după naștere
-
Un risc mai mare de malformații congenitale
-
Probleme de respirație
Copii care sunt mari pentru varsta gestationala poate fi, de asemenea, mult mai susceptibile de a avea îngălbenirea pielii, ochilor, si mucoaselor (icter).
care sunt simptomele LGA?
bebelușii pot fi numiți mari pentru vârsta gestațională dacă cântăresc mai mult de 9 din 10 bebeluși sau 97 din 100 de bebeluși de aceeași vârstă gestațională. În S. U. A.,, aceasta înseamnă bebelușii născuți la 40 de săptămâni de gestație care cântăresc mai mult de 8 kilograme 13 uncii (4,000 grame) sau 9 kilograme, 11 uncii (4,400 grame) la naștere.
cum este diagnosticat LGA?
bebelușii cu această problemă sunt adesea diagnosticați înainte de naștere. În timpul sarcinii, dimensiunea unui copil poate fi estimată în moduri diferite. Înălțimea vârfului uterului unei mame poate fi măsurată de la osul pubian. Această măsurare în centimetri se leagă, de obicei, de numărul de săptămâni de sarcină după a 20-a săptămână. Dacă această măsurare este ridicată pentru numărul de săptămâni, copilul poate fi mai mare decât se aștepta., Înainte de nașterea bebelușului, furnizorii de asistență medicală folosesc termenul macrosomie fetală în loc de LGA.alte modalități de a verifica creșterea copilului înainte de naștere includ:
-
ultrasunete.Acest test folosește undele sonore pentru a crea o imagine a copilului și a interiorului corpului. Este o metodă mai precisă de estimare a dimensiunii copilului dvs., dar nu este încă exactă. Măsurătorile pot fi luate de copilul pe cap, burta (abdomen), și osul piciorului superior pentru a vedea cât de repede el sau ea este în creștere.creșterea în greutate în timpul sarcinii. Acest lucru poate afecta și dimensiunea copilului., Câștigarea unei greutăți mari în timpul sarcinii poate determina copilul să fie mai mare decât în mod normal.
bebelușii sunt cântăriți în primele ore după naștere. Greutatea este comparată cu vârsta gestațională a bebelușului și înregistrată în dosarul medical.
cum se tratează LGA?tratamentul va depinde de simptomele, vârsta și starea generală de sănătate a copilului dumneavoastră.dacă examenele cu ultrasunete în timpul sarcinii arată că bebelușul dvs. este foarte mare, furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate recomanda livrarea timpurie. Este posibil să aveți nevoie de o secțiune cezariană planificată.,după naștere, un copil care este mare pentru vârsta gestațională va fi verificat cu atenție pentru orice leziuni care s-au întâmplat în timpul nașterii. Este posibil ca bebelușul dvs. să efectueze teste de glucoză din sânge cel puțin în primele 12 ore pentru a verifica glicemia scăzută.
care sunt posibilele complicații ale LGA?
bebelușii care sunt mari pentru vârsta gestațională prezintă un risc mai mare pentru o problemă de respirație numită sindrom de detresă respiratorie. De asemenea, aceștia pot fi expuși riscului de respirație a meconiului în plămâni în jurul momentului nașterii.,leziunile la naștere, cum ar fi un os de guler rupt sau nervii deteriorați în braț (plexul brahial) sunt mai frecvente la bebelușii care sunt foarte mari pentru vârsta gestațională. De asemenea, este posibil ca acești bebeluși să fie nevoiți să rămână în terapie intensivă neonatală din cauza problemelor de respirație, a glicemiei scăzute (hipoglicemie) sau a ambelor. Riscul de probleme crește odată cu creșterea greutății la naștere. Riscurile sunt cele mai mari pentru bebelușii care cântăresc mai mult de 9 kilograme 15 uncii (4,500 grame).
bebelușii LGA au mai multe șanse de a avea o cantitate excesivă de globule roșii (policitemie)., Pe măsură ce aceste globule roșii se descompun, ficatul lor poate să nu poată face față creșterii bilirubinei care trebuie conjugată. Acest lucru poate duce la niveluri ridicate de bilirubină în sânge, ceea ce duce la icter.
cum poate fi prevenită LGA?îngrijirea prenatală regulată este importantă în toate sarcinile. Verificările periodice vă pot ajuta furnizorul de asistență medicală să afle cum crește copilul. Dacă copilul dvs. pare mare, poate fi un semn că aveți diabet nedetectat sau alte probleme., Pentru a reduce unele dintre riscurile pentru copilul dumneavoastră:
-
aveți grijă de diabetul zaharat
-
Urmăriți-vă greutatea
-
urmați sfaturile furnizorului dumneavoastră de asistență medicală
puncte cheie despre vârsta gestațională mare
-
bebelușii sunt numiți mari pentru vârsta gestațională dacă cântăresc mai mult decât se aștepta pentru vârsta gestațională (săptămâni de sarcină) la naștere.diabetul este cea mai frecventă cauză a bebelușilor care sunt mari pentru vârsta gestațională.dacă un copil este prea mare pentru a se potrivi cu ușurință prin canalul de naștere, nașterea poate fi dificilă.,dacă examenele cu ultrasunete în timpul sarcinii arată că un copil este foarte mare, furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate recomanda nașterea timpurie.controalele prenatale regulate vă pot ajuta furnizorul de asistență medicală să afle dacă copilul dvs. este prea mare.
pașii următori
aveți grijă de diabetul zaharat
Urmăriți-vă greutatea
urmați sfaturile furnizorului dumneavoastră de asistență medicală
bebelușii sunt numiți mari pentru vârsta gestațională dacă cântăresc mai mult decât se aștepta pentru vârsta gestațională (săptămâni de sarcină) la naștere.diabetul este cea mai frecventă cauză a bebelușilor care sunt mari pentru vârsta gestațională.dacă un copil este prea mare pentru a se potrivi cu ușurință prin canalul de naștere, nașterea poate fi dificilă.,dacă examenele cu ultrasunete în timpul sarcinii arată că un copil este foarte mare, furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate recomanda nașterea timpurie.controalele prenatale regulate vă pot ajuta furnizorul de asistență medicală să afle dacă copilul dvs. este prea mare.
Sfaturi pentru a vă ajuta să profitați la maximum de o vizită la furnizorul de asistență medicală al copilului dumneavoastră:
-
cunoașteți motivul vizitei și ce doriți să se întâmple.
-
înainte de vizită, scrieți întrebările la care doriți să răspundeți.,la vizită, scrieți numele unui nou diagnostic și orice medicamente, tratamente sau teste noi. De asemenea, scrieți orice instrucțiuni noi pe care furnizorul dvs. vi le oferă pentru copilul dvs.știți de ce este prescris un nou medicament sau tratament și cum vă va ajuta copilul. De asemenea, știți care sunt efectele secundare.întrebați dacă starea copilului dvs. poate fi tratată în alte moduri.
-
știți de ce este recomandat un test sau o procedură și ce ar putea însemna rezultatele.,
-
știți la ce să vă așteptați dacă copilul dumneavoastră nu ia medicamentul sau nu face testul sau procedura.dacă copilul dvs. are o programare de urmărire, notați data, ora și scopul vizitei respective.
-
știți cum puteți contacta furnizorul copilului dvs. după orele de program. Acest lucru este important dacă copilul dvs. se îmbolnăvește și aveți întrebări sau aveți nevoie de sfaturi.