Franklin Delano Roosevelt: diagnosticul poliomielitei revizuit

revizuirea bolilor persoanelor istorice celebre în lumina înțelegerii medicale contemporane a devenit un hobby academic comun. Discuția publică a diagnosticului de poliomielită al lui Franklin Delano Roosevelt (FDR) după debutul său brusc de paralizie în 1921 a primit doar o astfel de revizuire., Recent, această 2003 analiza istorică a fost menționată pe scară largă pe Internet și în biografii, creșterea speculațiilor că diagnosticul actual ar fi fost Guillain-Barré, o necontagioase boli ale sistemului nervos periferic, mai degrabă decât de poliomielită. Autorii acestei analize din 2003 au folosit o analiză statistică a cazului său prin alegerea selectivă a unora dintre simptomele sale raportate., Cu toate acestea, diagnosticul de poliomielită al FDR a fost pe deplin susținut de constatările medicilor experți de vârf din acea vreme, care erau foarte cunoscuți în boala comună de atunci și care l-au examinat periodic în perioada 1921-1924. Cele mai importante caracteristici de diagnostic ale poliomielitei sunt absența constatărilor senzoriale obiective în prezența paraliziei motorii flasc. Aceste caracteristici sunt în concordanță cu criteriile de diagnostic existente în perioadele epidemiilor majore de poliomielită, precum și cu cele ale Centrului pentru Controlul Bolilor 90 de ani mai târziu., Alte concluzii ale febră, prodromale hiperestezie, mai severe reziduale musculaturii proximale, și extinse extremitatea inferioară afectare care necesită mobilitate cu picior lung bretele sau un scaun cu rotile dau dovezi suplimentare pentru diagnostic în FDR este cazul. Sindromul Nonbulbar Guillain-Barré, care împărtășește caracteristicile unei paralizii flasc și imitând astfel prezentarea inițială a poliomielitei, are o recuperare completă de peste 80%, fără cazuri raportate de eventuala utilizare a scaunului cu rotile., Cele mai severe cazuri de sindrom Guillain-Barré au adesea pierderi senzoriale obiective persistente, asociate cu o slăbiciune mai mare a picioarelor și a mâinilor, care nu arată nici o asemănare cu afectarea și dizabilitatea FDR. Având în vedere evaluările inițiale ale experților efectuate de medici complet familiarizați cu semnele și simptomele bolii de atunci, revizuirea cursului său inițial și ulterior al bolii și simptomele reziduale în comparație cu cele ale sindromului Guillain-Barré, nu găsim niciun motiv să punem la îndoială acuratețea diagnosticului poliomielitei și dorim să punem această dezbatere la odihnă.

Leave a Comment