Abstract
Fundal: corectă stadializare a cancerului pulmonar este obligatorie pentru planul de tratament, care este curative numai în cazuri de boală localizată. Studiile anterioare sugerează că ultrasunetele endobronhiale cu aspirație cu ac transbronchial ghidată în timp real (EBUS-TBNA) nu sunt necesare atunci când tomografia cu emisie de pozitroni-tomografie computerizată (PET-CT) nu prezintă nici o implicare mediastinală.,obiective: scopul studiului a fost de a investiga cât de des EBUS-TBNA a dus la o evoluție relevantă clinic a bolii la pacienții cu cancer pulmonar suspectat sau dovedit și fără implicare mediastinală la PET-CT.
metode: un total de 981 de pacienți consecutivi din 2009 până în 2014 au fost trimiși pentru EBUS-TBNA preoperator. Am inclus 219 pacienți fără implicarea mediastinului la PET-CT (154 n0 și 65 N1).din cei 219 pacienți incluși, 135 au fost trimiși pentru operație fără răspândire mediastinală fie PE PET-CT, fie pe EBUS, iar 13 dintre aceștia s-au dovedit a fi N2 sau N3 (9.,6 %).
concluzii: probabilitatea generală a unei creșteri relevante clinic de către EBUS-TBNA la pacienții fără semne de răspândire la mediastin, evaluată PE PET-CT, a fost de 7, 3 %. Probabilitatea a fost de 1,3% la pacienții clasificați ca N0 și de 21,5% la pacienții clasificați ca N1. Riscul de a trece cu vederea boala N2 sau N3 atât după PET-CT și EBUS-TBNA a fost de 9,6%.