cum arată cavitățile pe radiografiile dentare?

toate subiectele „pagini de prevenire a cariilor” identificarea cavității pe raze X.

– modul în care stomatologii citesc radiografiile bitewing. Semne pe care le caută. / Etapele de dezintegrare-cum avansează cavitățile pe raze X. / Cum dentiștii determină când o cavitate a avansat suficient încât este necesară o umplere. | Cât de des ar trebui să fie luate raze X bitewing?

scenariul.

este posibil să fi fost la cabinetul stomatologului pentru o verificare., Radiografiile (termenul unui dentist pentru imagini cu raze x) au fost luate și tocmai vi sa spus că aveți o cavitate.

dentistul dvs. vă arată fotografiile dinților dvs., astfel încât veți fi pe deplin informați. Dar problema este că nu știi la ce te uiți sau ce să cauți.

interpretarea radiografiilor dentare necesită puțină pricepere.

nu vă putem face un expert, dar această pagină prezintă modul în care medicii stomatologi citesc radiografiile.

descrie:

  • ce caută stomatologii pe radiografii. (Etapele progresive ale formării cavității.)
  • De ce ceea ce se vede apare în imagine.,
  • și oferă exemple din viața reală de cavități vizibile pe razele X bitewing (tipul standard de radiografie folosit pentru a le găsi).această pagină discută, de asemenea, liniile directoare actuale cu privire la cât de des ar trebui să fie luate raze X bitewing.

    Dentină și Smalț: A calcificat țesuturi de un dinte.

    cum se identifică cariile dentare pe radiografiile dentare.,

    premisa de bază implicată este aceasta …
    atunci când caută o cavitate pe un dinte, un dentist caută orice semn pe radiografie care indică sau sugerează că densitatea oricărei porțiuni a țesuturilor calcificate dure ale dintelui (smalț și/sau dentină) este diferită de cea normală sau așteptată.

    cum funcționează radiografiile dentare.

    când un dentist ia o radiografie, țesuturile dure mineralizate ale unui dinte vor bloca o parte din radiațiile (razele x) care au fost direcționate prin ele.,datorită acestui efect, acele porțiuni ale filmului cu raze x (sau receptor digital de imagine, Modul mai modern de a lua o radiografie), care se află în spatele acestor țesuturi puternic calcificate vor fi mai puțin expuse (au mai puține raze x le-a lovit).drept urmare, aceste porțiuni protejate ale imaginii vor arăta mai deschise la culoare. (Aceste zone ale filmului nu devin la fel de întunecate, deoarece mai puține raze x au reușit să pătrundă prin dinte pentru a le lovi.)

    pe raze x, mai multe structuri dentare calcificate apar mai deschise la culoare.,

    animația progresiei cariilor dentare (vezi mai jos).

    pe o radiografie (vezi ilustrația):

    • acoperirea exterioară a smalțului unui dinte prezintă cea mai ușoară culoare. Asta pentru că are un conținut de minerale mai mare decât celelalte părți.
    • în comparație, stratul de dentină (un țesut mai puțin calcificat) are un aspect oarecum mai întunecat pe film.
    • conturul spațiului gol din interiorul unui dinte (este camera pulpei, locația în care se află țesutul său nervos), dă aspectul cel mai întunecat.,acest lucru se datorează faptului că în acea regiune o mare parte din grosimea dintelui este compusă din țesut moale necalcificat, astfel un procent mai mare de raze x sunt capabile să treacă prin acea regiune și să expună filmul.

    de ce apar cavități pe raze X.deoarece degradarea este o zonă de demineralizare a dinților (o zonă cu conținut redus de minerale) sau chiar o gaură directă (un spațiu care nu ar avea deloc conținut de minerale), acele locații în care s-a format vor arăta ca o zonă întunecată pe o radiografie.,

    pentru Că putrede parte a dintelui este mai „greu” (mai puțin dens sau intact) și, prin urmare, razele x pătrund în porțiunea de dinte mai ușor și în cele din urmă expune filmul cu atât mai mult (a face zona corespunzătoare pe film arata mai inchisa).prevenirea cariilor folosind:

la evaluarea unei radiografii:
  • sfatul medicului dentist că există o problemă este că zona întunecată din imagine implică o locație sau un aspect al dintelui care, în sănătate, nu ar fi de așteptat să fie mai puțin dens (să aibă conținut redus de minerale).,
  • și caracteristic, există anumite zone pe un dinte care sunt mai predispuse la formarea cariilor decât altele (cum ar fi chiar în regiunea de contact dintre doi dinți). Deci, dacă pata întunecată corespunde cu acel tip de locație, este deosebit de spus.

etapele formării cavității care apar pe raze X.

macheta noastră de radiografie dentară ilustrează câteva dintre etapele prin care trece procesul de dezintegrare.

aspectul caracteristic al avansării cariilor dentare pe radiografiile dentare.,

  • Frame A: acest cadru ilustrează cea mai timpurie etapă a formării cariilor dentare care apare pe o radiografie dentară.

    observați cum există doar vreodată atât de ușor o zonă întunecată în porțiunea de smalț a dintelui exact acolo unde atinge vecinul său (punctul de contact). Asta e degradarea. (Această persoană nu a fost suficient de ata dentara.majoritatea stomatologilor nu vor recomanda plasarea unei umpluturi până când radiografia nu arată că degradarea a pătruns complet în stratul de smalț al dintelui (așa cum se arată în cadrul B)., Leziunea prezentată în cadrul A poate să nu progreseze în continuare dacă această persoană începe să atașeze.

  • cadrul B: odată ce imaginea cu raze x arată că dezintegrarea a pătruns prin stratul de smalț al dintelui și în dentină, medicul dentist va recomanda de obicei plasarea unei umpluturi (vezi discuția de mai jos).

exemple din viața Reală de leziuni carioase ilustrat în Cadre a, B și C.,

  • Cadru C: după cum sa menționat mai sus, porțiunea dentină a unui dinte este mai puțin mineralizată (mai puțin „tare”) decât stratul de smalț al unui dinte. Și din această cauză, se va descompune într-un ritm mai rapid.

    acest fenomen apare pe raze X. Observați cum în cadrul C leziunea din stratul de smalț a crescut doar ușor în dimensiune, în timp ce degradarea în porțiunea dentină a dintelui a avansat semnificativ.,este deosebit de important să tindem la o leziune ca aceasta cu promptitudine, înainte ca aceasta să aibă șansa de a se răspândi suficient încât să compromită semnificativ integritatea structurală a dintelui sau să-i deterioreze nervul.

  • cadru D: cadru d ilustrează o situație cel mai rău caz scenariu.

    dacă o cavitate în curs de dezvoltare este lăsată netratată, ea poate avansa până la țesutul nervos al dintelui. Dacă se întâmplă acest lucru, nu numai că trebuie îndepărtată caria și reparată structura dentară deteriorată, dar, în plus, dintele va necesita tratament de canal radicular.,în mod clar, tratamentul precoce al cariilor dentare (de preferință în punctul prezentat în cadrul B) este un caz în care o cusătură în timp economisește nouă.

▲ secțiunea Referințe – Alb

ce tip de tratament face acest spectacol cu raze x este necesar?

o radiografie dentară bitewing.

acest film prezintă două cavități complet formate și una care abia începe.când citiți această imagine, un dentist ar diagnostica o nevoie pentru următoarea lucrare.,

  • Cercul A – ” crestătura „de pe al 2-lea molar ar fi clasificată ca o leziune” ceas ” sau incipientă.

    faptul că s-a format deja o anumită degradare este îngrijorător. Medicul dentist va trebui să păstreze un ochi aproape pe această zonă atunci când viitoare raze x sunt luate astfel încât să vă asigurați că leziunea nu a progresat în continuare.tratamentul care implică un anumit tip de măsură preventivă pentru a descuraja progresul ulterior este indicat. (Aceasta ar putea implica: aplicații topice de fluor, aplicații ale complexelor de fosfat de calciu amorf și reactiv, utilizarea hidroxiapatitei sintetice într-o pastă acidă pentru a repara defectul.,cercurile B și C-amploarea procesului de dezintegrare în aceste zone a pătruns clar în stratul de smalț al dintelui. Și datorită acestui fapt, aspectul dentinei care stă la baza dintelui este acum implicat în mod clar.

    Din punct de vedere istoric, aceste tipuri de leziuni au fost considerate cavități cu drepturi depline și, ca atare, o indicație pentru plasarea umplerii. În zilele noastre, tehnici precum infiltrarea rășinii ar putea fi utilizate în încercarea de a opri progresul acestor leziuni. Dacă da, va fi necesară monitorizarea viitoare cu raze X.,

  • FYI – obiectele foarte albe de pe această radiografie sunt umpluturi dentare metalice (amalgam) existente. Ele apar ca alb strălucitor, deoarece metalul umpluturii este atât de dens încât puține raze x au reușit să-l pătrundă și să expună filmul/senzorul de raze X.

▲ secțiunea Referințe-Hilton

„Bitewing” raze X.

filmul prezentat aici este aceeași radiografie ca mai sus. În terminologia dentară, este menționată ca o radiografie „bitewing”. Acesta este tipul standard de imagine care este folosit pentru a căuta cavități.,

Un bitewing dental x-ray arată 3 zone de degradare.

  • numele ” bitewing „provine de la faptul că pacientul mușcă pe o filă (o singură” aripă”) atașată filmului sau senzorului digital. Acest lucru îl ține în loc și încă în timp ce fotografia este luată.
  • Bitewings sunt singurul tip de radiografie dentară intraorală de rutină care arată atât dinții superiori, cât și cei inferiori. („Intraoral” înseamnă că filmul sau senzorul este plasat în interiorul gurii atunci când imaginea este luată.,intenția este de a arăta coroanele dinților (porțiunea fiecărui dinte care se extinde dincolo de linia gingiei), precum și creasta maxilarului care le înconjoară și le ține pe loc.

    (în ceea ce privește detectarea cavității, atunci când acest lucru este realizat imaginea arată întinderea completă a fiecărui dinte pe care este posibil să înceapă caria.un scop principal de a lua raze X bitewing este de a detecta formarea cavității în zona generală a punctului de contact dintre doi dinți.,

    (aceasta este o locație care nu poate fi vizualizată direct de către medicul dentist și este adesea dificil sau imposibil pentru ei să examineze complet clinic. Ca atare, luarea de raze X bitewing poate fi singura metodă disponibilă pentru a evalua în mod adecvat această regiune.)

  • când este luat, obiectivul tehnicianului este de a” împărți contactele ” pentru imagine. Aceasta se referă la a obține totul aliniat, astfel încât punctul de contact dintre toți dinții adiacenți să poată fi văzut clar.

    (în cazurile în care aparatul cu raze x nu este aliniat corect, dinții vor părea suprapuși., Acest lucru face ca citirea radiografiei să fie mult mai dificilă, dacă nu chiar imposibilă. De exemplu, este posibil ca modificările de minute precum cele din cercul A din imaginea noastră de mai sus să nu fie detectate deloc.

▲ secțiunea Referințe-Alb, Foster-Page

cât de des trebuie să aveți bitewing raze x luate?

luarea de raze x nu ar trebui să fie doar un centru de profit perpetuu, automat pentru medicul dentist. În schimb, acestea ar trebui luate din motive specifice.

Autoritatea.,din fericire, printr-o colaborare a reprezentanților American Dental Association (ADA) și US Food and Drug Administration (FDA), există un set de orientări pentru stomatologi să urmeze. Acestea sunt intitulate: „examene radiografice dentare: recomandări pentru selectarea pacientului și limitarea expunerii la radiații.”

care sunt liniile directoare pentru luarea razelor X bitewing ca instrument pentru detectarea cariilor dentare?,

nevoia unui dentist de a lua bitewings în timpul unui examen dentar ar trebui să se bazeze pe …
  • vârsta pacientului sau, mai exact, ce tip de dinți are persoana în prezent. (Doar dinți primari (bebeluși), un amestec de dinți permanenți și primari sau doar permanenți.)
  • ce imagini anterioare cu raze x există și accesul pe care medicul dentist actual îl are la acestea.
  • ce s-a observat în timpul examinării orale curente a pacientului.,
  • Istoricul dentar al pacientului, inclusiv experiența sa istorică cu cariile și amploarea lucrărilor dentare pe care le-au necesitat.

cât de des ar trebui să aveți bitewings luate? – Exemple de caz.

1) pacienții adulți rechemați.

termenul „rechemare” așa cum este utilizat în acest context se referă la o programare dentară în care pacientul s-a întors pentru examinare periodică. (Un interval de la fiecare 6 până la 12 luni este comun.)

Bitewings la fiecare 24 până la 36 de luni., – Dacă nu se identifică nicio degradare în timpul examinării clinice a pacientului și nu se consideră că au factori asociați care îi plasează la un risc crescut de apariție a cavităților.

Bitewings la fiecare 6 până la 18 luni. – Dacă examenul clinic identifică degradarea sau se consideră că pacientul are factori asociați care îi plasează la un risc crescut de apariție a cavităților.

2) pacienți adulți noi.,

pacienții”noi” sunt acele persoane noi într-un cabinet stomatologic și, prin urmare, medicul dentist are cunoștințe limitate despre istoricul de degradare al persoanei și nu are radiografii istorice ca informații de fond.

luarea bitewings este în general indicată. – În special în cazul în care degradarea a fost identificată în timpul examinării clinice a pacientului.

3) pacienții cu rechemare adolescentă – numai dentiția permanentă.această categorie este compusă din adolescenți care și-au pierdut toți dinții primari (bebeluși).

Bitewings la fiecare 18 până la 36 de luni., – Dacă nu se identifică nicio degradare în timpul examinării clinice a pacientului și nu se consideră că au factori asociați care îi plasează la un risc crescut de apariție a cavităților.

Bitewings la fiecare 6 până la 12 luni. – Dacă examenul clinic identifică degradarea sau se consideră că pacientul are factori asociați care îi plasează la un risc crescut de apariție a cavităților.

4) pacienți adolescenți noi – numai dinți permanenți.

luarea bitewings este în general indicată. – În special în cazul în care degradarea a fost identificată în timpul examinării clinice a pacientului.,

5) pacienții adolescenți amintesc – dentiția de tranziție.

termenul „dentiție de tranziție” indică faptul că persoana are niște dinți permanenți, dar păstrează și câțiva dinți primari.

Bitewings la fiecare 12 până la 24 de luni. – Dacă nu se identifică nicio degradare în timpul examinării clinice a pacientului și nu se consideră că au factori asociați care îi plasează la un risc crescut de apariție a cavităților.

Bitewings la fiecare 6 până la 12 luni., – Dacă examenul clinic identifică degradarea sau se consideră că pacientul are factori asociați care îi plasează la un risc crescut de apariție a cavităților.

6) pacienți adolescenți noi-dentiție tranzitorie.

luarea bitewings este în general indicată. – În special în cazul în care degradarea a fost identificată în timpul examinării clinice a pacientului.

7) rechemarea copiilor-numai dinții primari.acest grup de copii se caracterizează prin faptul că au doar dinți primari (bebeluși). Notă: unii copii au spații între toți dinții copilului., Dacă da, razele x nu sunt necesare pentru a evalua degradarea.

Bitewings la fiecare 12 până la 24 de luni. – Dacă nu se identifică nicio degradare în timpul examinării clinice a pacientului și nu se consideră că au factori asociați care îi plasează la un risc crescut de apariție a cavităților.

Bitewings la fiecare 6 până la 12 luni. – Dacă examenul clinic identifică degradarea sau se consideră că pacientul are factori asociați care îi plasează la un risc crescut de apariție a cavităților.

8) rechemarea copiilor – numai dinții primari.

luarea bitewings este în general indicată., – În special în cazul în care degradarea a fost identificată în timpul examinării clinice a pacientului.

detalii pagină-Ultima actualizare: August 27, 2020autorizat de animat-dinți personal Dentist

ce urmează?

meniu complet pentru subiect: pasta de dinți / cariile dinților

  • formarea cavității –
    • cum (și de ce) se formează cavitățile? – Procesul de demineralizare.
    • cât durează formarea unei cavități? – Procesul de remineralizare.
    • cum se detectează cavitățile pe radiografiile dentare.,
  • tipuri de degradare-
    • leziuni la fața locului alb-cel mai vechi semn vizibil al formării cavității.
    • sindroame de dezintegrare-carii pentru copii. / Cavități radiculare. / Xerostomie.
  • prevenirea cavității-
    • cum fluorul previne cavitățile.
    • efecte secundare de fluor-fluoroză dentară.
    • Materiale de etanșare dentară.
  • combaterea cavităților folosind pastă de dinți –
    • Colgate Total vs. Crest Pro-sănătate – care produs multi-îngrijire este mai bun?
    • alegerea celei mai bune paste de dinți anticavity.,

pagina referințe surse:

Am. Dental Assoc. și US FDA. Examinări radiografice dentare: recomandări pentru selectarea pacientului și limitarea expunerii la radiații.Foster-Page LA, et al. Efectul radiografiei bitewing asupra estimărilor experienței cariilor dentare în rândul copiilor diferă în funcție de experiența lor de boală.Hilton TJ și colab. Fundamentele Summitt ale stomatologiei Operative: o abordare contemporană.

Alb SC, și colab. Radiologie orală: principii și interpretare.,

toate sursele de referință pentru subiect cariilor dentare.

Leave a Comment