-
text mai Mare sizeLarge text sizeRegular dimensiune text
rinichii joaca un rol critic în organism: Acționează în calitate de organism de sistem de filtrare, acestea ajuta la controlul nivelului apei și eliminarea deșeurilor prin urina (urina). De asemenea, ajută la reglarea tensiunii arteriale, la producția de globule roșii și la nivelurile de calciu și minerale.dar uneori rinichii nu se dezvoltă corect și, ca urmare, nu funcționează așa cum ar trebui., Adesea, aceste probleme sunt genetice și nu se datorează nimic un părinte a făcut sau nu a făcut.multe dintre aceste probleme pot fi diagnosticate înainte ca un copil să se nască prin teste prenatale de rutină și tratate cu medicamente sau intervenții chirurgicale în timp ce copilul este încă tânăr. Alte probleme pot apărea mai târziu, cu simptome precum infecții ale tractului urinar (UTI), probleme de creștere sau hipertensiune arterială (hipertensiune arterială).în unele cazuri, problemele pot fi severe și necesită tratament chirurgical.,
cum funcționează rinichii
rinichii sunt ca sistemul de colectare și eliminare a gunoiului organismului. Prin unități microscopice numite nefroni, rinichii elimină produsele reziduale și apa suplimentară din alimentele pe care le mănâncă o persoană, returnând substanțele chimice de care organismul are nevoie (cum ar fi sodiu, fosfor și potasiu) înapoi în sânge., Apa suplimentară se combină cu alte deșeuri pentru a deveni urină, care curge prin tuburi subțiri numite uretere către vezică, unde rămâne până când iese prin uretra (tubul care transportă urina din corp din vezică) atunci când cineva merge la baie.rinichii produc, de asemenea, trei hormoni importanți:
- eritropoietina, care stimulează măduva osoasă să producă globule roșii;
- renină, care ajută la reglarea tensiunii arteriale; și
- forma activă a vitaminei D, care ajută la controlul echilibrului calciului în organism și la menținerea oaselor sănătoase.,insuficiența renală, numită și insuficiență renală, este atunci când rinichii încetinesc sau opresc filtrarea corectă a deșeurilor din organism, ceea ce poate provoca acumularea de deșeuri și substanțe toxice în sânge. Insuficiența renală poate fi acută (bruscă) sau cronică (se întâmplă în timp și, de obicei, de lungă durată sau permanentă).leziunile renale Acute (uneori numite insuficiență renală acută) se pot datora infecțiilor bacteriene, leziunilor, șocului, insuficienței cardiace, otrăvirii sau supradozajului medicamentos. Tratamentul include corectarea problemei care a dus la leziuni renale și, în unele cazuri, .,
- insuficiența renală cronică implică o deteriorare a funcției renale în timp. La copii și adolescenți, poate rezulta din insuficiența renală acută care nu reușește să se îmbunătățească, defecte la naștere, boli renale cronice sau hipertensiune arterială severă cronică. Dacă este diagnosticat precoce, insuficiența renală cronică poate fi tratată. Scopul tratamentului este de obicei încetinirea declinului funcției renale cu medicamente, controlul tensiunii arteriale și dieta. La un moment dat, poate fi necesar un transplant de rinichi.
bolile renale din copilărie
cele mai frecvente boli renale la copii sunt prezente la naștere., Acestea includ:
- obstrucția valvei uretrale posterioare: această îngustare sau obstrucție a uretrei afectează numai băieții. Acesta poate fi diagnosticat înainte de nașterea copilului sau imediat după și este tratat cu intervenție chirurgicală.
- Fetale hidronefroza: Această extindere a unuia sau a ambilor rinichi este cauzată de o obstrucție în curs de dezvoltare a tractului urinar sau o afecțiune numită reflux vezico-ureteral (RVU) în care urina anormal curge înapoi (sau refluxuri) din vezica urinara in uretere. Hidronefroza fetală este de obicei diagnosticată înainte de nașterea copilului și tratamentul variază foarte mult., În unele cazuri, condiția necesită doar o monitorizare continuă; în altele, trebuie făcută o intervenție chirurgicală pentru a elimina obstrucția din tractul urinar. boala polichistică a rinichilor (PKD): aceasta este o afecțiune în care se dezvoltă multe chisturi umplute cu lichid în ambii rinichi. Chisturile se pot multiplica atât de mult și pot crește atât de mari încât duc la insuficiență renală. Cele mai multe forme de PKD sunt moștenite. Medicii îl pot diagnostica înainte sau după nașterea copilului. În unele cazuri, nu există simptome; în altele, PKD poate duce la UTI, pietre la rinichi și hipertensiune arterială., Tratamentul pentru PKD variază — unele cazuri pot fi gestionate cu modificări dietetice; altele necesită un transplant de rinichi sau dializă. boala renală Multicystică (MKD): aceasta se întâmplă atunci când chisturile mari se dezvoltă într-un rinichi care nu s-a dezvoltat corect, determinând în cele din urmă să nu mai funcționeze. (În timp ce PKD afectează întotdeauna ambii rinichi, MKD afectează de obicei doar un rinichi. Din fericire, rinichiul neafectat preia și majoritatea persoanelor cu MKD vor avea funcția renală normală. MKD este de obicei diagnosticat prin ultrasunete prenatale înainte de naștere., Medicii o gestionează prin monitorizarea tensiunii arteriale și screening-ul pentru UTI atunci când este necesar. Foarte rar, poate fi necesară îndepărtarea chirurgicală a rinichiului.
- acidoză tubulară Renală
- tumora Wilms
- Glomerulonefrita
- sindromul Nefrotic
Congenitale probleme cu tractul urinar: Ca un copil se dezvolta in uter, o parte a tractului urinar, poate creste pana la o dimensiune anormal sau într-o formă anormală sau o poziție. Aceste probleme includ:
- duplicarea ureterelor, în care un rinichi are două uretere în loc de unul., Acest lucru poate duce la infecții ale tractului urinar în timp și poate fi tratat cu medicamente sau, în unele cazuri, cu intervenții chirurgicale.
- rinichi de potcoavă, unde cei doi rinichi sunt fuzionați (conectați) într-un rinichi arcuit care funcționează de obicei normal, dar este mai predispus să dezvolte probleme mai târziu în viață. Un rinichi de potcoavă necomplicat nu are nevoie de tratament medical sau chirurgical, dar trebuie să fie verificat în mod regulat de către medici.uneori, un copil poate avea alte probleme de sănătate care afectează cât de bine funcționează rinichii., Acestea pot include:
- hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
- pietre la rinichi
- nefrită. Aceasta este orice inflamație a rinichiului. Poate fi cauzată de infecție, de o boală autoimună (cum ar fi lupusul) sau de un motiv necunoscut. Primele simptome ale nefritei sunt de obicei niveluri ridicate de proteine și sânge în urină.
- infecții ale tractului urinar (UTI).,nd glezne (numit edem)
- arsură sau durere la urinat
- creștere semnificativă a frecvenței de urinare
- dificultăți în controlul urinare la copiii care sunt suficient de maturi pentru a folosi toaleta
- repetarea de enurezisul nocturn (în copii care au fost uscate timp de mai multe luni)
- sânge în urină
- hipertensiune arterială
Diagnostic de Boli de Rinichi
Dacă o boala de rinichi este suspectată, medicul va lua un istoric medical, face un examen fizic, și pentru teste de urina, teste de sange, studii de imagistica, sau o biopsie pentru a ajuta la a face un diagnostic., Aceste studii sunt de obicei sugerate de un nefrolog, un medic specializat în diagnosticul și tratamentul bolilor renale.cu analiza urinei (un tip de test de urină), medicul poate detecta rapid anomalii (cum ar fi prea multe globule roșii) care pot semnala inflamația sau iritarea tractului urinar. Analiza urinei poate detecta, de asemenea, un exces de celule albe din sânge, care este cel mai frecvent asociat cu infecții ale vezicii urinare și rinichilor.anumite teste de sânge le spun medicilor cât de bine filtrează rinichii produsele reziduale și echilibrează machiajul chimic al fluxului sanguin.,alte două instrumente importante de diagnostic pe care medicii le folosesc sunt măsurarea tensiunii arteriale și a creșterii. Împreună cu inima, rinichii sunt cruciali pentru determinarea tensiunii arteriale. Hipertensiunea arterială la un copil este un semn important că rinichii trebuie evaluați. Măsurătorile exacte de creștere pot oferi un indiciu pentru diagnosticarea unor boli renale, deoarece copiii cu boli renale cronice au adesea probleme de creștere.medicul poate utiliza o biopsie renală pentru a evalua funcția renală. O biopsie este o procedură în care o mică bucată de țesut renal este îndepărtată cu un ac., Efectuat în timp ce un copil este sub anestezie, este o procedură simplă care poate ajuta la stabilirea unui diagnostic precis al problemei renale în aproximativ 9 din 10 cazuri. Este deosebit de util în diagnosticul de nefrită și nefroză.în plus față de radiografiile Standard, alte studii imagistice pe care un medic le poate utiliza pentru a ajuta la diagnosticarea bolilor renale includ:
- ultrasunete
- tomografie computerizată (CAT) scanare
- Scanare nucleară renală. O Scanare nucleară renală implică injectarea unui material radioactiv special într-o venă. Doza de radiații este mai mică decât cea a unei raze X simple., Scanarea arată modul în care rinichii se compară între ei în dimensiune, formă și funcție. De asemenea, poate detecta cicatrici sau alte dovezi ale infecției renale recurente sau cronice.
- Anularea cystourethrogram (VCUG)
Revizuit de: KidsHealth Experți Medicali