zapalenie ścięgna barku

zapalenie ścięgna barku, zapalenie kaletki i uderzenie

ból barku jest częstym zjawiskiem dla sportowców i ludzi w ogóle. Nagły urazowy uraz barku, taki jak złamanie lub zwichnięcie, wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Sportowiec powinien skontaktować się ze swoim lekarzem lub udać się na pogotowie tak szybko, jak to możliwe. Zwichnięcia barku często występują w piłce nożnej, koszykówce i snowboardzie., Nadużywanie lub urazy zużywające się i łzawiące, problemy z niestabilnością, naprężenia i skręcenia są powszechne w rzucaniu i sportach nad głową, takich jak baseball, siatkówka, koszykówka, piłka wodna i pływanie. Zapalenie ścięgna barku, zapalenie kaletki i impingement są jednymi z najczęstszych urazów nadużywania barku. Ból jest zwykle odczuwany na czubku ramienia i w dół ramienia. Ból występuje, gdy ramię jest uniesione nad głową lub skręcone. Ponieważ zapalenie barku staje się poważniejsze, ból będzie obecny przez cały czas, a nawet może obudzić sportowca z głębokiego snu.,

Anatomia

bark jest ściśle dopasowanym stawem. Kość ramienna( górna kość ramienia), niektóre ścięgna mięśniowe i związane z nimi bursa (wypełnione płynem worki, które amortyzują kość, aby zapobiec tarciu), poruszać się w przód iw tył przez bardzo ciasny łuk kości i więzadła zwany łuk koralikowo-obojczykowy. Gdy ramię jest podniesione, łuk staje się mniejszy, ściska ścięgna i może powodować zapalenie tkanek. Szczypanie lub uderzanie ścięgien mankietu rotatora może prowadzić do zapalenia ścięgien., Jeśli występuje długotrwałe uderzenie, mankiet ścięgna rotatora może faktycznie rozerwać się. Bursa barku może stać się stan zapalny i bolesne jak otaczające mięśnie poruszać się nad nimi, powodując zapalenie kaletki. Objawy zapalenia ścięgien barku i zapalenie kaletki, takie jak ból, obrzęk, sztywność, i osłabienie może trwać przez kilka dni, powtarzają się lub stają się przewlekłe.

• Jest to wynik powtarzających się nad głową ruchów jest najczęstszą przyczyną barku ścięgna, zapalenie kaletki i impingement.
• słabe mięśnie., Gdy mięśnie są słabe, więcej siły jest wywierana na ścięgna i bursa, powodując stan zapalny i ból.
• niewłaściwe lub niewłaściwe techniki pływania lub rzucania.
• intensywny trening. Jeden twardy rzut, napowietrzne służyć, lub pływać udar może rozpocząć problem.
• poprzednie urazy barku.
• luźny staw barkowy. W nastolatków i na początku lat dwudziestych, najczęstsze urazy barku są spowodowane niestabilnością stawów. Niestabilne ramię może być wynikiem tego, jak rozwinął się staw lub z silnej siły, która spowodowała zwichnięcie lub podlux barku., Uraz podwichnięcia barku powoduje łagodniejszą niestabilność, w której piłka wyślizguje się częściowo z gniazda.
• złoża wapnia.
• Impingement. Kształt kości, które tworzą łuk barku lub zmiany zwyrodnieniowe tych kości (ostróg kości), które są wynikiem zużycia, może powodować zwężenie i szczypanie ścięgien mankietu rotatora.

leczenie

• odpoczynek. Unikaj działań, które sprawiają, że ból barku gorzej i spowodował ból w pierwszej kolejności. Przeciwległe ramię i wszystkie inne stawy można nadal ćwiczyć.,
• Ice. Lód (np. worek z lodem) może być nakładany na ramię przez 20 – 30 minut, początkowo 3 – 4 razy dziennie, a następnie 2 razy dziennie. Nałożyć lód przez 15 minut po dowolnej aktywności obejmującej ramię, aby zminimalizować dodatkowe stany zapalne spowodowane przez aktywność. Masaż lodem jest bardzo skuteczną formą aplikacji lodu.
• ćwiczenia. Ćwiczenia rozciągające barku i ramienia są niezbędne, aby poprawić elastyczność i siłę ścięgien mięśniowych., Ćwiczenia te pomagają odwrócić osłabienie mięśni, które wynika z zapalenia i umożliwić ścięgien, aby wznowić zwykłe wymagania i obciążenia sportu(patrz sekcja na ćwiczenia).
• fizykoterapia. Może to być konieczne w celu zmniejszenia stanu zapalnego barku. Fizjoterapeuta może korzystać z takich metod jak ultradźwięki, fonoforeza, jontoforeza, Masaż tarcia, stymulacja elektrogalwaniczna i mobilizacja tkanek miękkich w leczeniu blizn w ścięgnach spowodowanych przewlekłym zapaleniem.
• , Doustne leki przeciwzapalne mogą być przepisane lub zalecane. Można zalecić wstrzyknięcie kortyzonu na ramię i znieczulenie miejscowe. Zastrzyk może pomóc złagodzić ból i tkliwość oraz sprawić, że fizykoterapia będzie bardziej skuteczna. Po wstrzyknięciu sportowiec powinien unikać powrotu do sportu przez jeden do dwóch tygodni. Udane wstrzyknięcie często może oszczędzić potrzeby operacji. Należy unikać wielokrotnych wstrzyknięć.
• Chirurgia. Czasami operacja jest wymagane w leczeniu tego stanu., Jeśli ramię impingement nie może być zwolniony i jeśli kości ostrogi i złogi wapnia są prawdopodobną przyczyną, następnie operacja może być konieczne w celu skorygowania tych problemów. W większości przypadków chirurgia artroskopowa barku będzie wykonywana, wymagająca ograniczonej liczby małych nacięć i wykonywana jako operacja tego samego dnia. Niektóre urazy, takie jak całkowite zerwanie mankietu rotatora, często wymagają chirurgicznej rekonstrukcji.,

Diagnozowanie problemów z barkiem

w większości przypadków lekarz medycyny sportowej może zdiagnozować uraz barku z dokładną historią choroby i kompleksowym badaniem fizykalnym. Istnieje ponad 50 barku egzamin testy, które lekarz może wykonać, każdy z nich dostarczanie konkretnych wskazówek na temat charakteru urazu barku. Lekarz może zlecić dodatkowe badania, takie jak rentgenowskie, MRI skanowania, i artrogram, aby dostarczyć mu więcej informacji i pomóc mu w diagnozie. Czas jest ważnym składnikiem w diagnostyce i leczeniu problemów barku., Niektóre urazy barku wymagają dużo czasu, czasami od tygodni do miesięcy. Diagnoza „Małej Ligi barkowej”, która jest reakcją stresową w płytce wzrostu stawu barkowego podobną do złamania, wymaga, aby dziecko przestało rzucać, dopóki obszar nie wyleczy się całkowicie.

powrót do sportu

rozgrzewka. Zawodnik powinien przenieść wszystkie główne stawy przez ich pełny zakres ruchu kilka razy przed rozpoczęciem gry. Ćwiczenia rozciągające i wzmacniające pomagają zapobiegać urazom.

Granie w grę. Po wznowieniu wybranego sportu, graj z niższą intensywnością., W tenisie planuj rajd Przez krótki okres czasu i unikaj trudnych, problemowych strzałów. Graj przez mniejszą ilość czasu lub graj podwójnie. Wznów rywalizację po wyleczeniu ramienia.

rzucanie sportowe. Początkowo rzut underhandem lub sidearm będzie łatwiejszy niż rzut overhand. Rozgrzej się dobrze. Rzucaj łatwo i stopniowo zwiększaj się do trudniejszego rzucania. Zacznij od Wiertarki do krótkiego rzutu i stopniowo wydłuż rzut. Jeśli nie ma bólu w ramieniu z krótkim rzutem, rozpocznij Wiertło Z Długim rzutem. Staraj się utrzymać płynny ruch rzucania., Podczas rzucania zawodnik powinien bardziej polegać na swojej ogólnej sile ciała,co zwolni część obciążenia jego ramienia. Biorąc lekcje pitchingu od lokalnego profesjonalisty może pomóc w technice, formie i wyeliminować wady.

Pływanie. Udar piersiowy lub boczny będzie łatwiejszy do wykonania na początku niż czołganie, freestyle lub ruchy motyla. Czasami udar pleców powoduje mniej bólu. Sportowiec powinien pływać sprinty na początku treningu, zanim będzie zmęczony., Konsultacja trenera pływania może być konieczna, aby pomóc w dokonaniu zmian w udarze, pływaniu lub nurkowaniu, poprawiając w ten sposób wydajność i zapobiegając przyszłym problemom z barkiem.

ćwiczenia

ćwiczenia Range of motion (ROM) należy wykonywać dwa razy dziennie, aby stawy były ruchome. Ćwiczenia te polegają na ostrożnym przesuwaniu stawu, o ile może on iść we wszystkich kierunkach. Po ustąpieniu bólu mięśnie ramion muszą być wzmocnione, aby zapobiec nawracaniu zapalenia ścięgien, zapalenia kaletki i uderzenia. Wykonuj każde przepisane ćwiczenie dwa razy dziennie lub częściej, jeśli to konieczne.,

ćwiczenia z zakresu ruchu

zacznij od „huśtawki wahadłowej.”Wspieraj się zdrowym ramieniem, jak pokazano. Utrzymując kolana lekko zgięte, zgiąć się do przodu w talii i niech zranione ramię zwisają w dół (lub zwisają z łóżka). Następnie twórz okręgi ramieniem, najpierw w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara, a następnie w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara. Zacznij od małych kółek i stopniowo zwiększaj je. Dodaj ćwiczenie Criss-cross ROM, przesuwając ramię w kierunku pionowym, a następnie w kierunku poziomym. Powtórz każde ćwiczenie 50 razy i wykonaj 2 razy / dzień.,

wyciągając dłoń, umieść rękę zranionej ręki za plecami i sięgnij tak wysoko, jak to możliwe, jakbyś chciał podrapać się kciukiem po plecach. Powtórz 15 razy, 2 razy / dzień.

tylna część stawu barkowego może być rozciągnięta w tej pozycji, delikatnie pociągając ramię po ciele, jak pokazano. Powtórz 15 razy, 2 razy / dzień.,

stojąc z ramionami blisko ciała i łokciami zgiętymi do 90 stopni, ręce skierowane prosto, powoli przesuwaj ramiona tak, aby ręce wskazywały na bok. Opuść ręce na boki, a następnie podnieś ranne ramię nad głową, jak pokazano, pomagając drugą ręką. Powtórz 15 razy, 2 razy / dzień.

ćwiczenia wzmacniające

ćwiczenia z obciążeniem lub oporem., Ćwiczenia te mogą być wykonane z puszek żywności, trzy-i pięć-funtowe hantle ciężarów, lub rozciągliwe rurki lub sznur, dostępne z medical-supply i sklepów sportowych towarów. Zobacz przykładowe Obciążniki ręczne, Obciążniki nadgarstkowe oraz rurki i opaski TheraBand w sklepie Sport Med. Unikaj podnoszenia ramion powyżej poziomu ramion. Biceps i triceps ćwiczenia mogą być również wykonane z ciężarów.

z łokciami prostymi, kciukami zwróconymi w kierunku podłogi i ramionami około 30 stopni do przodu, powoli podnoś ramiona do poziomu tuż poniżej ramion. Powoli opuść ramiona do pozycji wyjściowej i powtórz.,

połóż się na boku, jak pokazano z rannym ramieniem w górę, trzymając łokieć blisko żeber. Powoli podnosić ciężar, aż wskaże sufit. Następnie obniżyć do pozycji wyjściowej. Powtórz 10 razy, 2 razy / dzień.

Za plecami trzymaj jeden koniec ręcznika z dobrym ramieniem na poziomie ramion, jak pokazano. Przytrzymaj drugi koniec z rannym ramieniem. Podnieś ręcznik z dobrym ramieniem tak wysoko, jak możesz bez bólu. Przytrzymaj pięć sekund, powoli opuść, Zrelaksuj się i powtórz. Powtórz 15 razy, 2 razy / dzień.,

nie mogę udzielić porady medycznej, jak leczyć konkretny uraz bez uprzedniej oceny sportowca. Chociaż mogę omówić ogólne ćwiczenia w celu zapobiegania i leczenia urazów sportowych, nie wszystkie ćwiczenia są przeznaczone dla wszystkich osób lub problemów. Przed rozpoczęciem każdego programu ćwiczeń należy skonsultować się z lekarzem medycyny sportowej. Jeśli sportowiec doświadcza silnego bólu lub dyskomfortu, powinien udać się do takiego lekarza i uzyskać konkretną diagnozę i plan leczenia., Ćwiczenia przedstawione tutaj są ogólnymi zaleceniami i nie są przeznaczone jako substytut profesjonalnej porady medycznej.