Raymond K. Wurapa, MD
endoskopowa Chirurgia cieśni nadgarstka
endoskopowa chirurgia cieśni nadgarstka wykorzystuje cienkie, specjalistyczne urządzenie z dołączoną kamerą (Endoskop), prowadzone przez małe nacięcie na nadgarstku (technika pojedynczego portalu). Urządzenie zawiera zarówno kamerę, jak i narzędzie tnące. Endoskop pozwala chirurgowi bezpośrednio i wyraźnie zobaczyć wewnętrzne struktury nadgarstka, takie jak więzadło nadgarstka poprzecznego, bez otwierania całego obszaru ze standardowym, większym nacięciem.,
podczas endoskopowej operacji uwolnienia cieśni nadgarstka więzadło poprzeczne nadgarstka jest przecięte, uwalniając nacisk na nerw środkowy, łagodząc objawy zespołu cieśni nadgarstka. Małe nacięcie w dłoni jest zamknięte szwami. Oczekuje się, że luka, w której więzadło zostało przecięte, ostatecznie wypełni się tkanką bliznowatą, ale utrzymując teraz zwiększoną przestrzeń cieśni nadgarstka. Jest to operacja ambulatoryjna pozwalająca na powrót do domu tego samego dnia.,
można się spodziewać krótszego okresu rekonwalescencji po uwolnieniu endoskopowego cieśni nadgarstka niż po operacji otwartej, ponieważ zabieg nie wymaga dużego nacięcia w dłoni, co zakłóca większy obszar dłoni. Osoba po operacji na obu nadgarstkach, lub który zależy od wózka inwalidzkiego, chodzik, lub kule, może wybrać chirurgii endoskopowej, ponieważ czas gojenia może być krótszy niż w chirurgii otwartej.
ból i drętwienie może ustąpić zaraz po zabiegu, ale zazwyczaj trwa kilka miesięcy dla maksymalnej regeneracji., Nacięcie i opatrunek są utrzymywane w stanie suchym przez pierwsze 4-5 dni, a następnie rutynowe praktyki mycia rąk/ kąpieli. Intensywne korzystanie z ręki jest ograniczone przez pierwsze 2 tygodnie.
to, jak szybko wrócisz do pracy, zależy od tego, czy operacja dotyczyła Twojej dominującej czy nie dominującej ręki, oraz od twoich konkretnych wymagań pracy. Rehabilitacyjna terapia zajęciowa jest dostępna, ale zazwyczaj nie jest wymagana.
w przypadkach ciężkiego zespołu cieśni nadgarstka, w którym mięśnie dłoni zostały poważnie osłabione lub zmarnowane, siła i funkcja ręki może być ograniczona nawet po zabiegu.,
zarówno endoskopowe, jak i otwarte wydanie cieśni nadgarstka mają korzyści i zagrożenia. Ryzyko i stopień komplikacji są zazwyczaj bardzo niskie. Pomimo szybszej wczesnej rehabilitacji przypisywanej operacjom endoskopowym, badania nie wykazują, że jedna procedura jest lepsza od drugiej pod względem długoterminowej regeneracji nerwów. Nie każdy pacjent jest idealnym kandydatem do zabiegu endoskopowego.