przewlekły kaszel, niedrożność dróg oddechowych i infekcje, które przychodzą i odchodzą i powodują uszkodzenie oskrzeli i oskrzeli, są charakterystyczne dla rozstrzenia oskrzeli, pozostawiając ludzi z tą chorobą podatnych na poważne infekcje z patogenami bakteryjnymi i drobnoustrojami grzybiczymi.,
wśród najczęstszych patogenów bakteryjnych wyizolowanych w rozwidleniu oskrzeli są Haemophilus influenzae, bakterie, które mogą powodować problemy, począwszy od infekcji ucha i zapalenia oskrzeli do zapalenia płuc, i Pseudomonas aeruginosa, które mogą powodować różne infekcje dróg oddechowych, w tym zapalenie płuc, i ciężkie zakażenia ogólnoustrojowe. Wiadomo, że około jedna trzecia pacjentów z rozcięciem oskrzeli ma przewlekłe zakażenia P. aeruginosa.
P. aeruginosa jest bakterią gram-ujemną, co oznacza, że jest odporna na wiele leków i coraz bardziej odporna na dostępne antybiotyki., Występuje w miejscach wilgotnych, takich jak gleba i woda, jest patogenem oportunistycznym, wykorzystującym osłabioną obronę immunologiczną, a u ludzi rozstrzenie oskrzeli lub mukowiscydozę, nadmierne nagromadzenie śluzu i słabą czynność płuc. Bakteria ma tendencję do utrzymywania się w oskrzelowych drogach oddechowych, ze względu na jej zdolność do wytwarzania czynników zjadliwości i modulowania obrony immunologicznej poprzez sygnalizację kworum i produkcję biofilmu.
osoby z oskrzelami i P., wiadomo, że zakażenie aeruginosa ma niższą jakość życia niż inne zakażenia bakteryjne i jest narażone na przyspieszone pogorszenie czynności płuc oraz częstsze zaostrzenia lub rozbłyski. Leczenie, ze względu na rosnącą odporność patogenu na antybiotyki, może być trudne.
leczenie infekcji płuc Pseudomonas aeruginosa
nadużywanie antybiotyków jest główną przyczyną oporności na Pseudomonas aeruginosa, a British Thoracic Society opublikowało wytyczne dotyczące najlepszych praktyk w leczeniu zakażeń P. aeruginosa u osób z rozstrzoną oskrzelą bez CF., Zgodnie z tymi wytycznymi, doustna cyprofloksacyna jest preferowaną metodą leczenia pierwszego zakażenia, a u osób, które zareagują na leczenie należy rozważyć leczenie dożylne. Oporne szczepy tej bakterii prawdopodobnie wymagają skojarzonego leczenia antybiotykami, w tym cyprofloksacyną, a połączenia są zalecane u pacjentów z rozstrzałą oskrzeli, którzy ” będą wymagać wielu kolejnych kursów antybiotyków w celu zmniejszenia rozwoju lekooporności.”
Kolystyna Nebulizowana jest również potencjalnym sposobem leczenia tej infekcji.,
American Thoracic Society zaleca również skojarzone leczenie antybiotykami, które obejmuje aminoglikozydy, tykarcyl, ceftazydym, cefepim, aztreonam, cyprofloksacynę i lewofloksacynę, z selekcją na podstawie takich czynników, jak nasilenie zakażenia, podstawowe czynniki ryzyka i inne (współistniejące) choroby u pacjenta. Opóźnienia w leczeniu zakażeń P. aeruginosa są związane z poważnymi skutkami, w tym większym ryzykiem zgonu, nawet u stabilnych pacjentów.
w retrospektywnym badaniu oceniono oporność na antybiotyki u 168 osób z zapaleniem płuc wywołanym przez P., aeruginosa i stwierdzono, że bakterie najmniej odporne na leczenie kolistyną, chociaż bakterie te są wysoce adaptacyjne.
Bronchiectasis News Today to serwis informacyjny i informacyjny o tej chorobie. Nie zapewnia porady medycznej, diagnozy ani leczenia. Niniejsza zawartość nie ma na celu zastąpienia profesjonalnej porady medycznej, diagnozy lub leczenia. Zawsze zasięgaj porady swojego lekarza lub innego wykwalifikowanego dostawcy opieki zdrowotnej w przypadku jakichkolwiek pytań dotyczących stanu zdrowia., Nigdy nie lekceważ profesjonalnej porady medycznej lub opóźnienia w jej zasięgnięciu z powodu czegoś, co przeczytałeś na tej stronie.